Chirurgie du processus styloïde

Le processus styloïde, également appelé syndrome du processus styloïde, a été signalé pour la première fois par Eagle en 1937, il a donc été nommé syndrome de Eagle. La maladie n'est pas rare, la cause est plus compliquée, mais principalement le processus de la tige est trop long, le système est en cours de développement, l'ossification anormale du processus styloïde. Le processus styloïde est situé au bas de la roche humérale, à partir de la face interne antérieure du trou de la tige, est allongé et en forme d'os, son extrémité distale s'étendant vers les faces médiale, antérieure et postérieure. Le processus styloïde normal a une longueur d'environ 2,16 à 2,52 cm et, lorsque le processus styloïde est trop long, des symptômes différents sont provoqués par les différentes régions de l'extension terminale. La maladie est plus fréquente chez l'adulte, la plupart des symptômes commencent lentement, l'histoire de la maladie varie de quelques jours, mois à quelques années, les manifestations cliniques sont également différentes, elles risquent davantage de rater le diagnostic. Le processus styloïde est principalement traité par chirurgie, troncature et processus styloïde long. Il comporte généralement deux voies, comme l'oropharynx et le cou externe, le diamètre extérieur du cou convenant au processus styloïde long et la flexion latérale importante. Dans la fosse amygdalienne, il n'est pas possible de toucher clairement le processus styloïde ou bien qu'il soit accessible, mais la position de la styloïde est profonde. La méthode et la voie chirurgicales spécifiques doivent être déterminées en fonction des circonstances spécifiques du patient. Traitement des maladies: syndrome styloïde Indication La chirurgie du processus styloïde convient aux: 1. Un côté de la douleur pharyngée ou une sensation de corps étranger pharyngien, pouvant induire ou aggraver les symptômes lors de la déglutition ou lors d'un changement de position de la tête 2, la palpation dans la fosse des amygdales, les doigts peuvent être léchés et des bandes dures ou des épines. 3, l'examen aux rayons X positif et latéral du processus styloïde a confirmé la position, la forme et la longueur anormales du processus styloïde. Si vous avez la condition, vous pouvez choisir un CT en spirale pour afficher la position du processus styloïde en trois dimensions, ainsi que la forme et la longueur. 4, les symptômes de maux de gorge sont importants, nécessitent une intervention chirurgicale urgente. Contre-indications 1, avec des contre-indications de la chirurgie des amygdales. 2, bien que divers examens permettent de confirmer que le processus styloïde est trop long, mais le patient ne présente aucun symptôme ou aucun symptôme léger. 3, inconfort pharyngé et sensation de corps étranger dans l'amygdale, paresthésie pharyngée, névralgie du glossopharynx et tumeurs pharyngées ne sont pas identifiés. Préparation préopératoire 1, antécédents médicaux détaillés et examen physique, en accordant une attention particulière aux antécédents de saignements avec ou sans anomalie et aux antécédents d'exposition à des maladies infectieuses, l'anesthésie générale doit être une radiographie pulmonaire, les enfants doivent faire attention à la taille du thymus. 2, routine sanguine, numération plaquettaire, vérification du temps de coagulation, fonction hépatique, anti-inspection australienne, les patients âgés de plus de 40 ans devraient effectuer un ECG. 3. Vérifiez le nez et la bouche. En cas d'infection du nez, de la bouche, du nasopharynx ou des sinus, faites-le après un traitement approprié. 4, le jour de la chirurgie à jeun et dans leau interdite, les patients sous anesthésie locale, avant la nuit précédant la chirurgie, prennent la quantité appropriée de sédatif avant le coucher, injection sous-cutanée datropine à 0,5 mg une demi-heure avant la chirurgie, des antibiotiques peuvent être appliqués selon le cas. Les patients soumis à une anesthésie générale doivent être préparés avant l'opération, conformément aux exigences de l'anesthésie générale. Le repos devrait être suffisant 1 jour avant la chirurgie. 5, réfléchissez bien, expliquez le but de la chirurgie et des précautions, éliminez la nervosité du patient et aspirez à sa coopération. Procédure chirurgicale Premièrement, la troncature du processus de la tige - voie oropharyngée 1. Excision des amygdales sur le côté long du processus styloïde. 2, positionnement de la styloïde: après que la fosse amygdalienne soit complètement hémostatique, touchez le doigt dans la prise pour déterminer la position de la fin du processus styloïde. 3. Séparation des processus styloïdes: À la fin du processus styloïde établi, l'épithélium pharyngé est coupé longitudinalement sur une distance de 1,0 à 1,5 cm (le fascia et les muscles, etc., qui sont recouverts sur le processus styloïde, sont directement connectés à la surface styloïde. Coupez ou coupez le processus styloïde, le ligament lingual de l'os lingual, insérez-le à partir de la fin du processus styloïde avec une curette circulaire et appliquez une pression sur la racine pour séparer les tissus mous entourant le processus styloïde et écartez le plus possible la styloïde. 4. Tronquez le processus styloïde, pincez l'extrémité du processus styloïde avec une pince vasculaire, puis utilisez l'os de morsure pour couper la partie supérieure du processus styloïde exposé et retirez l'extrémité cassée. 5, vérifiez la surface de la plaie, arrêtez complètement de saigner, suturez l'incision avec un fil fin. Deuxièmement, la troncature du processus de la tige - diamètre extérieur du col de la route 1. Incision: le long du bord antérieur du muscle sternocléidomastoïdien, une incision oblique est pratiquée à partir de la pointe de la mastoïde jusqu'au niveau de l'os hyoïde et la peau, le tissu sous-cutané et le platysma sont coupés de manière séquentielle. 2, explorez le processus styloïde: séparation émoussée du fascia profond du cou, rétractez lincision, tirez la gaine carotide vers larrière, déterminez la position du grand angle de los hyoïde et du corps lingual et recherchez ainsi les deux muscles abdominaux et los styloïde Les muscles, le long de la musculature styloïde, explorent la fin du processus styloïde, le corps et la racine. 3. Séparation du processus styloïde: le périoste à la fin du processus styloïde est coupé, le ligament du processus styloïde et le ligament du processus styloïde sont coupés à la fin du processus styloïde et l'extrémité du processus styloïde est séparée par une curette circulaire. Repousser 4, processus styloïde tronqué: la fin du processus styloïde avec une pince vasculaire, puis coupé avec un os de morsure, retirez la pointe de la souche. 5, vérifiez la surface de la plaie, arrêtez complètement le saignement, rincez la cavité avec de la solution saline Qingdamycinmycin, suturez la plaie couche par couche, couvrez une gaze stérile, un pansement compressif. Complication 1, saignement. 2, l'infection. 3. traumatisme. 4. débris amygdaliens.