Splénectomie laparoscopique

La laparoscopie non seulement confirme le diagnostic, mais facilite également la détermination du degré de lésion de la rate. Dans le passé, en raison de l'opinion unilatérale selon laquelle "la rate n'est pas un organe essentiel à la vie", la splénectomie est la seule option possible pour le traitement de divers types de rupture de la rate. Cependant, la rate a de multiples fonctions, notamment la compréhension du risque dinfection sinistre (OPSI) après une splénectomie, qui a progressivement formé le concept de «préservation de la rate». Traitement des maladies: traumatisme de la rate chez les enfants Indication La préservation de la rate par laparoscopie est principalement appliquée chez les patients présentant une lésion abdominale fermée qui présente une lésion de la rate légère, une stabilité hémodynamique, aucun dommage complexe ou touchant plusieurs organes, qui est d'âge modéré, des manifestations cliniques et des examens connexes. Contre-indications Il est déconseillé d'utiliser la rate laparoscopique pour arrêter le saignement, car la rupture de la rate de grade IV ou supérieur est grave, avec une blessure grave et un saignement important. Le taux de réussite de la chirurgie est extrêmement faible. Préparation préopératoire Une décompression gastro-intestinale doit être effectuée avant l'opération.Pour les patients atteints de varices oesophagiennes, il faut choisir un tube gastrique mou.Une petite quantité de paraffine liquide doit être prise avant le tube inférieur.Attention particulière pour prévenir les saignements majeurs. Le sang doit être préparé avant la chirurgie pour préparer la transfusion sanguine. Il faut également administrer suffisamment d'antibiotiques. Dans le même temps, il convient daccorder une attention particulière aux multiples lésions dautres organes et dêtre traité. Il faut administrer suffisamment d'antibiotiques pour prévenir l'infection. Lorsque la préparation préopératoire est pratiquement terminée et que les instruments chirurgicaux sont prêts, l'opération doit être interrompue dès que possible sous traitement antichoc et ne pas attendre que le choc soit corrigé. Procédure chirurgicale Dioxyde de carbone conventionnel continue à pneumopéritoine, la pression est maintenue à 12 ~ 14mmHg, d'abord comprendre l'étendue des dommages de la rate et d'autres organes de l'abdomen, puis absorber le sang autour de la rate, révélant la rate. Pour arrêter les saignements, il est possible d'utiliser un spray bio-gel, l'électrocoagulation et l'hémostase, ainsi que l'hémostase complète pour la rupture de la rate de grade III, ainsi que le remplissage de l'épiploon vasculaire. Couture. Après l'hémostase, observez pendant 15 minutes et, s'il n'y a pas de saignement, placez un tube de drainage autour de la rate et terminez l'opération.