Suture de lacération de la membrane

Afin de mieux réparer les lacérations de la cornée. Il existe une compréhension de base de la règle générale du changement de courbure et de leffet de suture après une lacération de la cornée. La règle générale du changement de courbure après une lacération de la cornée: la fente dans la direction de la latitude rend la direction parallèle à la plaie raide, et la fissure dans la direction radiale aplatit la direction méridienne de la cornée. Les plaies verticales ont une capacité plus faible à résister à la pression intra-oculaire, ce qui rend la plaie plus susceptible de se fendre. Les plaies obliques sont plus résistantes à la pression intra-oculaire et rendent la plaie plus fermée. Effet de suture: La cornée est aplatie à la suture: le centre de la cornée devient plus abrupt, le sommet de la cornée s'écarte de la suture. La gamme d'effet du bord de la plaie est équivalente à une longue durée de la suture. La partie interne de la boucle en fil provoque le retournement du bord de la plaie, la partie en surface rend le bord de la plaie inversé, la suture perpendiculaire au bord de la blessure s'annule deux fois et l'effet de retournement interne et externe ne se produit pas, et la suture qui est inclinée avec le bord de la blessure provoquera le déplacement du bord de la plaie. La distance entre les deux côtés de la plaie verticale doit être égale: pour les plaies obliques, seule la méthode dinsertion asymétrique de laiguille assurera une bonne insertion de la plaie, sinon la couture donnera un effet superposé entre langle aigu et langle obtus. Traiter les maladies: abrasions cornéennes Indication Il nya pas de déchirure des tissus cornéens, y compris les plaies régulières ou irrégulières, infectées ou non infectées, tant que lintégrité du mur est détruite, que lil communique avec le monde extérieur et que la destruction continue des principaux composants fibreux de la cornée est difficile à combattre contre la pression intraoculaire normale ou la cornée. Les plaies présentant des modifications sévères de la morphologie de réfraction de la surface doivent être suturées et réparées même si la plaie a été fermée par un tissu de cellulose ou d'iris temporaire. Contre-indications Des défauts importants du tissu cornéen, du contenu suppuratif oculaire a eu lieu. Préparation préopératoire Nettoyez le visage, en particulier les paupières, rincez les passages lacrymaux; les plaies fraîches et ouvertes ne doivent pas être lavées avec une solution saline normale avant la chirurgie et doivent être soigneusement rincées avec une solution antibiotique diluée avant le nettoyage de la plaie. Procédure chirurgicale Les parties clés de la forme de la suture, telles que la zone limbale, et les coins de la plaie irrégulière, les coins et la partie affaiblie de la ligne oblique de la plaie oblique (partie de division de type vertical). L'envergure de la suture périphérique devrait être plus grande et la suture interne devrait être placée plus profondément. L'angle obtus de la plaie oblique est plus proche de l'aiguille que le bord tranchant. La lacération en forme d'étoile doit être réalisée sous la forme d'une ligne 10-0 à l'extrémité du lambeau cornéen.Une fois la suture ligaturée, la jonction de la blessure en étoile est bien scellée. Des blessures à l'dème, suturées avec de la soie 7-0, accélèrent la guérison. Après avoir suturé la blessure de la cornée, le nud de la ligne doit être enfoui dans le parenchyme cornéen. Complication L'infection est la complication la plus grave après une intervention chirurgicale à ciel ouvert. Lenquête sur lenvironnement au moment de la blessure, le nettoyage et la désinfection des annexes oculaires préopératoires, le traitement adéquat des antibiotiques pour la lésion oculaire, lopération aseptique, la réduction de la durée de lopération et des mesures préventives antibactériennes raisonnables après la chirurgie sont toutes des mesures importantes pour prévenir linfection. La plaie était suturée avec de faibles fuites deau et la chambre antérieure était peu profonde ou avait disparu. Si elle nétait pas traitée, elle provoquerait une paralysie cornéenne adhésive et la zone de crachats blancs serait bien plus grande que celle dune plaie bien cicatrisée. Les récentes fuites d'eau constituent un risque important d'infection intraoculaire. Les plaies dans les plaies se produisent souvent dans des plaies suturées irrégulières, oedémateuses et assez difficiles. Par conséquent, il est nécessaire de connaître la règle générale après une lacération de la cornée, la méthode de positionnement correcte et les précautions à prendre lors de la chirurgie. Une fois la fuite décelée après la chirurgie, il faut la traiter à nouveau, car elle est plus difficile à réaliser que la précédente et il est parfois nécessaire de faire appel à un médecin expérimenté. Il est difficile d'éviter le problème de la formation d'adhérences et de cicatrices par le bandage compressif des plaies à peine cicatrisées. La suture est cassée et si la fuite d'eau est évidente ou si le phénomène de réfraction de la surface de la cornée est affecté, une suture est à nouveau requise.