fusion épiphysaire percutanée

Fusion ostéophyte percutanée pour le traitement chirurgical du raccourcissement des membres inférieurs. Phemister a initié la fusion ostéophysaire en fusionnant une à plusieurs épiphyses du membre le plus long. Comme les membres courts grandissent encore, il est nécessaire de faire des calculs précis avant la chirurgie pour que les membres atteignent la même longueur. La méthode de prédiction étant assez compliquée, l'application de la chirurgie est limitée. La plupart des spécialistes pensent que, si vous avez besoin de raccourcir un membre de 2 à 5 cm, il est possible de réaliser une fusion ostéophyte. Certains spécialistes suggèrent qu'il est préférable de commencer par effectuer la fusion de l'épiphyse fémorale: après 1 à 2 ans, la crête iliaque est fusionnée pour éviter un raccourcissement excessif des membres et une longueur inégale des membres inférieurs. Traiter les maladies: étapes chirurgicales 1. Incision et exposition Une incision latérale ou longitudinale d'environ 1,5 cm est pratiquée à l'intérieur ou à l'extérieur du condyle fémoral. Utilisez un fil de Sterling ou de Kirschner lisse comme goupille de guidage dans la bascule jusqu'à ce qu'il soit à l'extérieur. Utilisez lappareil de radiographie du téléviseur pour vérifier les deux côtés de lavant afin que laiguille soit correctement placée dans le fascia. 2. Retirer la balançoire À travers la broche de guidage, la perceuse creuse est insérée au centre de la bascule sous la surveillance de lappareil de radiographie de télévision. Après avoir retiré l'alésoir, retirez la dalle à l'aide d'une perceuse pneumatique à grande vitesse et d'une dent.Vous devez prendre soin de protéger votre peau des nécroses cutanées. L'incision peut également être agrandie pour pouvoir être insérée dans un foret de 6 mm, l'os cortical peut être élargi et les mâchoires peuvent être raclées avec des angles droits ou différents de la curette. Les côtés avant et arrière, les extrémités proximale et distale et les mâchoires périphériques sont enlevés, en particulier les dalles restantes à la périphérie, de sorte qu'elles ont la forme d'une "bulle" sur l'appareil de radiographie de télévision. Il n'est pas nécessaire de supprimer complètement toutes les balançoires, mais sous le contrôle de l'appareil de radiographie de télévision, le retrait de la balançoire et du tissu osseux environnant devrait former une zone de transmission de faible densité. Si l'image de la «cible tirée» n'est pas atteinte, l'os cortical et la plaque tarsienne doivent être retirés à plusieurs reprises avec une curette ou un grand alésoir. À l'extrémité proximale de l'humérus, la même méthode peut être utilisée. L'épiphyse de l'humérus proximal peut ne pas être traitée, en particulier si l'inhibition de l'ostéophyte requise à l'extrémité proximale de l'humérus est inférieure à 2,5 cm. Si vous devez retirer l'humérus proximal, afin d'éviter d'endommager le nerf péronier commun, il est préférable de le faire sous vision directe. Une incision auxiliaire est pratiquée pour exposer le côté proximal de l'humérus et la plaque tarsienne est retirée à l'aide d'une curette, d'une perceuse à main ou d'un alésoir. 3. Répétez l'irrigation de l'incision avec une solution saline isotonique pour éliminer le cartilage et l'os spongieux. L'incision était suturée couche par couche.