ligature métallique fixation interosseuse

La ligature des fils et la fixation interosseuse pour le traitement des fractures de la mandibule. Traitement des maladies: luxation de l'articulation temporo-mandibulaire Indication La ligature de fil et la fixation interosseuse sont applicables à: 1. Fractures complexes ou fractures multiples, lorsque la relation entre larcade dentaire et lattelle est encore anormale, il faut la couper pour ouvrir le fil et le ligaturer. 2. Fracture de déplacement du segment postérieur de la mandibule (branche ascendante). 3. fracture mandibulaire de la mâchoire édentée. 4. Anciennes fractures et occlusion. Contre-indications 1. Fractures de la mandibule chez les enfants (âgés de 6 à 12 ans) pour éviter dendommager les germes permanents des dents de la mâchoire. 2. Fracture comminutive, avant la combinaison de fibres, décollement excessif du périoste, cicatrisation défavorable. Procédure chirurgicale 1. Itinéraire extra-oral Sur le bord inférieur de la mâchoire inférieure, le striaté est une incision en forme d'arc de 1,5 à 2 cm. La peau, le tissu sous-cutané et le platysma sont coupés et la branche mandibulaire du nerf facial est située sous le platysma et le fascia profond ainsi que de l'artère faciale. Et devant la surface de la veine, protégez soigneusement et descendez le nerf facial, après ligature de l'artère, veine, le bord supérieur de l'incision est tiré vers le bord inférieur de la mandibule, incision et desquamation du périoste, révélant la surface inférieure de la mâchoire inférieure, faites attention au périoste Faites trop de peeling. 2. Approche intra-orale Plus pour édenté Chez les patients âgés, l'incision périostée a été pratiquée sur la crête alvéolaire au niveau de la fracture de l'os pour révéler le champ chirurgical de la fracture. 3. Réduction de la fracture Utilisez la rongeur pour serrer les deux extrémités du segment de fracture et réinitialiser le segment de fracture déplacé.Si l'ancienne fracture est égarée, utilisez la lame pour os afin de recouper, de réparer l'épiphyse et de la réinitialiser. 4. Trou de pré-perçage Dans le tiers inférieur du corps mandibulaire, à 0,5 à 1 cm de l'extérieur de la ligne de fracture, percez un ou deux trous pour os et faites attention à la direction de la ligne de ligature coupant perpendiculairement la ligne de fracture pour empêcher le déplacement de la pièce de fracture; Veillez à ne pas vous approcher du plan de la pupille pour ne pas endommager la racine et le faisceau vasculaire alvéolaire inférieur. Si vous utilisez une perceuse électrique à grande vitesse lors du forage, vous devez continuer à verser goutte-à-goutte avec une solution saline normale pour éviter les brûlures osseuses. 5. Fixation du fil Selon la ligature croisée horizontale et en forme de "8", un fil en acier inoxydable doux de 0,5 cm de diamètre a été inséré dans le trou pour os, et la ligature a été ligaturée fermement sur le côté vestibulaire et le moignon de fil a été plié en un cercle et enterré dans le trou de forage. 6. Rincer la plaie, recouvrir d'une couche de suture et placer une bande de drainage sous la peau au besoin pour prévenir l'hématome, ainsi qu'un pansement approprié pour la compression du bandage.