Libération du grand fessier et amputation du faisceau de contracture fibreuse

La libération du grand fessier et la contraction des fibres sont utilisées dans le traitement de la contracture des muscles fessiers chez l'enfant. La contracture du muscle fessier chez l'enfant est généralement considérée comme due à une injection intramusculaire maximale d'antibiotiques et à d'autres médicaments provoqués par la fibrose musculaire. On pense également qu'il est lié à la prédisposition ou aux facteurs génétiques de certains enfants. La contracture musculaire fibreuse provoque non seulement un abduction et une déformation externe de l'articulation de la hanche, mais peut également altérer la structure pelvienne de l'enfant. Par conséquent, l'examen par rayons X de certains enfants peut être caractérisé par une déformation obturatrice. 1 La fibrose des muscles fessiers et de leur fascia perd son étirement normal, ce qui se traduit par une bande de contracture fibreuse qui limite l'adduction et la rotation interne de l'articulation de la hanche et ne plie pas la hanche en position neutre. Lorsque la contraction atteint le fessier moyen et la face postérieure de la capsule de la hanche, les symptômes sont plus évidents2; les muscles et les os fessiers ne sont pas bien développés, car les os de l'enfance ne sont pas encore matures, le tissu musculaire fibreux et les os aux points initial et final La croissance et le développement ne peuvent pas croître directement. C'est-à-dire que le développement du bassin et du fémur est rapide et que le développement lent du muscle fessier le rend relativement raccourci et se contracte, ce qui limite la rotation interne de l'articulation de la hanche et peut affecter le développement du bassin, ce qui explique non seulement l'enfant. La plupart des symptômes sont apparus progressivement 2 à 3 ans après l'injection intramusculaire et expliquaient également la cause de la déformation de l'obturateur chez certains enfants ayant subi un examen radiologique. Le traitement insiste sur le fait que le diagnostic doit être rapide, que la chirurgie doit être pratiquée, que les muscles doivent être relâchés et sectionnés et que les effets sur la fonction de la hanche et la structure pelvienne doivent être atténués, ce qui est bénéfique pour le développement de l'enfant et la récupération de la fonction des membres. Traiter les maladies: Indication La libération du grand fessier et la contraction fibreuse conviennent au diagnostic de la contracture du muscle fessier et ne sont pas efficaces après un traitement non chirurgical. Procédure chirurgicale 1. Incision Commencer l'incision du grand fessier près de l'humérus jusqu'au grand trochanter et l'étendre verticalement vers le bas. 2, révélant la ceinture effondrée Séparez le grand fessier pour exposer la bande de contraction de la fibre et coupez-la. Pour éviter le recollage des deux extrémités, il est conseillé de retirer la bande de fibre de 1 à 2 cm et d'enlever le tissu cicatriciel formé autour. 3, couper le paquet La crête iliaque est exposée depuis le grand trochanter du fémur, la fibre maximale du fessier et la crête iliaque sont coupées transversalement pour atteindre le but de libérer complètement le fessier maximus; l'extension Z peut également être utilisée en fonction du degré de contracture. 4, incision de suture Lavez la plaie avec une solution saline isotonique, arrêtez complètement le saignement, laissez la bande de drainage en caoutchouc et suturez l'incision en fonction du niveau.