Greffe de lambeau rétrograde de l'artère radiale de l'avant-bras (fascial)

L'apport sanguin principal à la peau temporale de l'avant-bras provient de l'artère radiale et de sa branche cutanée. L'artère radiale envoie environ 14 branches cutanées dans l'avant-bras, de l'intérieur et de l'extérieur de l'artère. Les groupes peu profonds et profonds sont divisés en deux groupes: le premier, d'environ 10 ans, a de grandes branches cutanées, il est réparti sur le côté latéral de l'artère radiale à 5 cm au-dessus du processus styloïde de l'humérus et constitue également la principale branche cutanée du volet de l'artère radiale. La veine du lambeau comprend les veines veineuses et céphaliques de l'artère radiale, la veine étant la veine de reflux principale du lambeau. Le lambeau a une branche superficielle du nerf radial et un nerf cutané latéral de l'avant-bras. Traitement des maladies: lésion de l'artère de l'avant-bras Indication En raison d'un traumatisme aigu, la peau de la paume de la main est déficiente et les tissus profonds sont exposés Lorsque l'artère radiale de l'avant-bras peut être utilisée pour recouvrir le lambeau ou le lambeau lorsque l'artère radiale de l'avant-bras est difficile à fermer. Procédure chirurgicale Prenez le défaut de peau de palme à titre d'exemple. 1. conception des volets L'intersection de la ligne transversale proximale du poignet et de l'artère radiale correspond à l'axe de rotation et à la distance du bord proximal de la main à l'axe du pédicule vasculaire. La pointe est mesurée le long de l'axe de l'artère radiale jusqu'à l'extrémité proximale, puis à proximité. L'extrémité est conçue avec le volet souhaité centré sur l'axe de l'artère radiale. 2. Coupe par rabat Une incision en forme de "S" est faite entre le bord distal du volet conçu et l'intersection de l'artère radiale et la ligne transversale du poignet. L'axillaire et la veine se trouvent dans l'espace intermusculaire du diaphragme et le fléchisseur radial. Les vaisseaux musculaires interstitiels, les branches coupées qui ne sont pas associées au lambeau, séparent la couche profonde et la veine iliaque, coupent la peau le long du lambeau pour couper la peau directement au fascia profond et soulèvent le lambeau du fascia profond des deux côtés, vers la crête iliaque. Les vaisseaux sanguins sont proches les uns des autres, la ligature de la ligature est coupée, la crête iliaque inférieure et la veine artérioveineuse sont séparées de la couche profonde.L'extrémité proximale du lambeau est bloquée par l'agrafe de vaisseau sanguin et la circulation sanguine du lambeau est observée. Les vaisseaux sanguins sont ramassés avec les lambeaux jusqu'à l'extrémité distale. Faites une incision en forme d'arc entre le poignet et le bord de la plaie et séparez les deux côtés de la peau.Le volet et le pédicule vasculaire sont inversés de 180 ° par rapport au côté de la plaie avec l'axe de rotation au centre et le vaisseau sanguin est enterré dans la peau de suture sous-cutanée. La blessure à l'avant-bras a été prise par greffe de peau d'épaisseur moyenne et enveloppée sous pression. Le lambeau de fascia de lîle rétrograde de lartère radiale de lavant-bras a été coupé: sa conception était identique à celle du lambeau de lîle rétrograde de lartère radiale de lavant-bras et la coupe était similaire, la seule différence étant que deux: 1 incision de la peau du lambeau fascial à partir des bandes transversales du poignet Le sommet du lambeau a été ouvert, et une graisse de 1 à 2 mm d'épaisseur a été laissée sous le derme pour permettre un pelage net jusqu'au bord de la conception du lambeau fascial, puis le fascia profond a été coupé pour former le fascia profond et le pédicule vasculaire; 2 fascia Le lambeau était inversé à 180 ° par un tunnel sous-cutané ou une incision cutanée, l'aiguille était réséquée sur la blessure à la main et les tissus mous environnants étaient suturés pour permettre la fixation de plusieurs aiguilles.La greffe de peau d'épaisseur moyenne était enroulée sous pression et l'incision de l'avant-bras était directement suturée. L'avantage du lambeau fascial est qu'il recouvre non seulement la surface de la plaie, mais n'endommage pas non plus la forme de l'avant-bras.