réparation de la fistule vésico-cervicale

Le col de la vessie est le sac de la vessie qui mène au col, l'urine continue de s'écouler du col de l'utérus et il n'y a pas de pupille sur la paroi vaginale. Parfois accompagné d'une lacération cervicale antérieure. Traitement des maladies: spasme de la vessie Indication La plupart des pupilles ne sont pas grandes et il n'y a pas beaucoup de cicatrices sur la paroi vaginale. Tant que l'activité cervicale peut extraire l'ouverture vaginale, elle peut être réparée par le vagin. S'il y a une lacération cervicale, elle peut être réparée en même temps. Contre-indications Inflammation aiguë et chronique systémique ou locale, les patients diabétiques doivent être traités après ou après le traitement. Préparation préopératoire 1. Dermite urinaire avec bain de benzalkonium ou de permanganate de potassium 1: 1000, 2 fois par jour, pommade anti-inflammatoire externe. Changer le coussinet d'ombre jusqu'à ce que l'inflammation disparaisse. 2. La cystite et la vaginite doivent être complétées par des antibiotiques sensibles. Partiellement lavé une fois par jour avec une solution de nitrofurazone ou d'acide borique jusqu'à disparition complète de l'inflammation et des rougeurs, et la culture d'urine était négative. 3. Chaque lavement est administré une fois avant et le matin de l'opération. Raser les poils pubiens et laver la vulve avec de l'eau savonneuse. 4. L'administration avant l'anesthésie est effectuée conformément aux prescriptions anesthésiques. Plusieurs jours avant la chirurgie, des strogènes tels que Premarin peuvent être utilisés pour favoriser la guérison des muqueuses vaginales, mais de nombreuses personnes ne préconisent pas lajout dhormones sexuelles. 5. En plus des instruments chirurgicaux vulvo-vaginaux couramment utilisés, les instruments chirurgicaux doivent être préparés pour la réparation de la fistule urinaire avec un long manche fin, de petits ciseaux courbes et courbes, de petites lames pointues, de petites lames pointues en forme de scorpion, des cathéters à faux, des cathéters métalliques, Cathéter urétéral, petit tube d'aspiration (tube incurvé à l'avant), projecteurs bien éclairés, etc. Les aiguilles et les points de suture sont complets. Procédure chirurgicale Prenez la position de type grenouille. Incision Le col de l'utérus est abaissé jusqu'à l'ouverture vaginale et la sonde est utilisée pour pénétrer la pupille dans la vessie à partir du canal cervical afin de détecter la hauteur et la taille de la pupille. La muqueuse vaginale a été coupée par une incision de 3 cm de la jonction du col utérin et de la vessie. La muqueuse vaginale et le mur de la vessie ont été séparés vers le haut pour exposer la pupille du mur de la vessie et le pupille du mur cervical. Et poussez la paroi de la vessie jusqu'à 1,5 cm pour exposer la paroi antérieure du col de l'utérus. 2. couture La première couche de la vessie était suturée avec une suture résorbable aux aiguilles de 3-0 ou une aiguille fine de l'intestin. Testez les fuites, telles quaucune fuite, suturez de manière intermittente la paroi musculaire de la vessie (deuxième couche), recouvrant la suture de la pupille (deux couches daiguilles décalées). En cas de lésion de la fente labiale antérieure, couper la cicatrice de la fente avec une suture résorbable 2-0 ou une suture interrompue. Une incision transversale peu profonde et incurvée de la muqueuse vaginale a ensuite été suturée avec une suture résorbable 2-0 ou un intestin pour recouvrir toute la plaie. Complication Si elle est strictement mise en uvre conformément aux principes de la chirurgie, le succès reste le résultat principal. En cas d'infection ou de saignement, le traitement est le même que celui d'une chirurgie vaginale. Si la plaie est fendue, l'opération échoue et l'infection est traitée. Envisagez l'opération suivante uniquement après l'arrêt du saignement inflammatoire. Dans un proche avenir, une couture lourde ne va pas aider.