reconstruction totale du nez

La plupart ou la totalité du nez externe est déficient pour diverses raisons, et une reconstruction nasale complète est nécessaire pour restaurer sa forme. Le nez entier provoque le tissu cutané nécessaire à la forme, principalement avec des lambeaux ou des lambeaux tubulaires. On utilise couramment les lambeaux frontaux, les trompes pour le bras, les trompes pour l'épaule et le thorax, ainsi que les pédicules vasculaires ou les lambeaux d'avant-bras libres. Le lambeau frontal antérieur est le meilleur, car son tissu est mince, lapprovisionnement en sang est riche, la forme et la couleur sont idéales, la forme est stable, la contraction est petite au stade ultérieur et, lors du transfert du lambeau, aucune fixation des membres nest nécessaire et, en général, aucun support cartilagineux nest nécessaire. Forme satisfaisante. L'inconvénient est que la zone donneuse frontale laisse des traces de greffe de peau libre, ce qui affecte la beauté du visage. Les épandeurs de peau sont maintenant utilisés pour élargir la peau du front pour la reconstruction nasale afin d'éviter les problèmes laissés par les greffes de peau libres. Ce qui suit se concentre sur la procédure chirurgicale du lambeau frontal. Traitement des maladies: traumatisme nasal Indication La reconstruction nasale totale est applicable à: La plupart ou la totalité du nez est endommagé en raison d'un traumatisme nasal grave, d'une infection ou de brûlures. Préparation préopératoire 1. Examen régulier avant l'anesthésie générale. 2. Expliquez le chemin de la reconstruction nasale aux patients et à leurs familles. 3. Sang correspondant 300 ~ 600ml. Procédure chirurgicale 1. La conception du volet frontal Le lambeau mi-frontal est alimenté en sang par les artères iliaques supérieures et moyennes. Sur le rabat oblique du front, choisissez un côté de lartère iliaque supérieure comme pédicule. 2. Étapes de la reconstruction nasale par lambeau médian du front (1) Coupez la peau et la peau sous-cutanée selon le dessin du lambeau, puis séparez-la à la surface du muscle frontal, ramassez le lambeau et veillez à ne pas endommager lartère dalimentation en sang. (2) Une fois le lambeau bien arrêté, le lambeau levé est pivoté de 180 °, suturé avec le tissu de revêtement formé et le pédicule est fermé de manière tubulaire. (3) greffe cutanée libre pour la région de la valve et recréation du tube de dilatation dans la cavité nasale antérieure. (4) 3 à 4 semaines après la chirurgie, la base du nez sera reconstruite et la suture sera aplatie. (5) Le lambeau médian du premier stade est reconstruit au premier stade et le pédicule de la valve nasale peut être laissé sous la peau pour former un lambeau en forme d'île qui est transféré au nez par une rotation de 180 ° à travers le tunnel sous-cutané de la racine nasale. (6) Pour la méthode dexpansion de la peau du front, le volume doit être compris entre 150 et 200 ml et lextenseur de tissus mous de la peau rectangulaire doit être enfoui dans la surface profonde du muscle frontal au milieu du front. L'incision a été relâchée de la partie frontale du front vers la partie supérieure du sourcil.Une semaine après l'opération, le sérum physiologique a été injecté dans le dilatateur et l'expansion a été complétée progressivement en 6 à 8 semaines.Lorsque le dilatateur a été retiré, l'incision a été pratiquée et l'artère supérieure du trochlear a été retirée. Le lambeau d'îlot médian du front, le processus de formation du nez est le même que celui décrit ci-dessus, et la plaie peut être directement formée dans la suture.