retrait de corps étranger cornéen

Lorsque le globe oculaire pénètre, il y a souvent un corps étranger dans le globe oculaire. Les corps étrangers entrant dans le globe oculaire peuvent être métalliques ou non métalliques. Les corps étrangers métalliques peuvent être divisés en magnétiques ou non magnétiques. Par conséquent, lorsquune blessure pénétrante se produit dans le globe oculaire, il faut dabord déterminer sil ya des corps étrangers dans les yeux, ainsi que la nature et la position de ceux-ci. Le plan chirurgical ne peut être développé qu'une fois la situation identifiée. Traitement des maladies: ulcères de la cornée, ulcères de la cornée Indication 1. Corps étranger à la surface de la cornée. 2. Corps étranger peu profond de la cornée. 3. Corps étranger cornéen profond. Contre-indications La poudre à canon, la poussière de charbon et les sédiments situés à différentes profondeurs de la cornée ne doivent pas être retirés de force, car ils sont trop nombreux et recouverts de visage, paupières, conjonctive et cornée. La profondeur est différente, les corps étrangers mous et lâches ne peuvent pas être pincés. De tels corps étrangers sont petits, leurs limites sont nettes et il n'y a pas d'infiltration, il n'y a pas de lien entre les points, la lumière peut pénétrer dans le fond par ces trous, le patient peut maintenir une certaine vision et ces objets étrangers peuvent être automatiquement exposés à la cornée après un certain temps. Dans la couche épithéliale, le patient ressent une sensation de corps étranger dans l'il blessé. À ce stade, l'aiguille pour corps étranger est utilisée pour le ramassage ou lavée avec une solution saline physiologique. Cette méthode de décharge automatique n'endommage pas le parenchyme cornéen et n'agrandit pas le nuage cornéen ni la plaque. Préparation préopératoire 1. Effectuer un examen au microscope à lampe à fente. Identifiez la taille et la profondeur de la déchirure de la cornée, identifiez la nature du corps étranger, déterminez la profondeur du corps étranger dans la cornée et indiquez si la couche élastique située derrière la cornée est brisée. Si le corps étranger est incarcéré dans la cornée profonde et que la couche élastique de la cornée postérieure est cassée, vous devez vérifier si le corps étranger a atteint la chambre antérieure. 2. Rincer le sac conjonctival et la surface de la cornée avec une solution saline, porter une attention particulière à la crête iliaque supérieure et il ne reste aucune matière étrangère. 3. Laisser tomber la solution antibiotique. La veille de la chirurgie, toutes les 2 heures. 4. Préparez le microscope chirurgical. Procédure chirurgicale 1. Enlèvement de corps étrangers sur la surface de la cornée: le patient est assis devant la lampe à fente, le chirurgien sépare la paupière avec un doigt et prélève un coton-tige contenant une solution saline physiologique pour éliminer les corps étrangers. 2. Le corps étranger superficiel cornéen est retiré et le patient est assis dans la même position.Si vous ne pouvez pas utiliser l'écouvillon salin, vous pouvez utiliser une aiguille de calibre 7 pour ramasser le corps étranger.Veuillez noter que l'aiguille «la bouche du fer à cheval» est orientée vers le haut et que la pointe de l'aiguille se trouve vers le bord cornéen. Essuyez ensuite les corps étrangers avec un coton-tige salin. 3. Enlèvement de la cornée profonde: (1) Corps étranger magnétique situé dans la couche profonde profonde: le patient est assis devant la lampe à fente, l'opérateur fixe le globe oculaire d'une main, tient le scalpel d'une main, coupe le tissu cornéen à l'entrée de la matière étrangère, sépare la cornée pour exposer le corps étranger, puis aspire le corps avec un électro-aimant tenu dans la main. (2) Matière étrangère non magnétique située dans la couche profonde profonde: une incision en forme de v au niveau de la cornée est faite en se centrant sur la position de la matière étrangère. En prenant la pointe en forme de V comme point de départ, la couche lamellaire cornéenne a été séparée et une fois les corps étrangers révélés, elle a été prélevée à l'aide d'une aiguille pour corps étranger ou coupée avec un corps étranger, puis lavée avec une solution saline physiologique. (3) Des corps étrangers importants tels que des épines et de la sciure de bois pénètrent dans la chambre antérieure à une extrémité. 1) Le corps étranger est situé au centre de la cornée: complètement effondré et une petite incision est pratiquée à la périphérie de la cornée.Le restaurateur d'iris s'étend de l'incision à la chambre antérieure, le corps étranger est soulevé vers l'extérieur et le corps étranger est utilisé pour faire une saillie verticale de la surface cornéenne. Les corps étrangers sont pincés. La chirurgie doit être effectuée sous un microscope chirurgical. 2) Le corps étranger est situé près de l'angle de la chambre antérieure: entièrement sacrale, selon l'opération d'extraction extracapsulaire de la cataracte, une incision de 5 à 8 mm de long du bord postérieur du limbe ou 1 à 2 points de suture prédéfinis scléraux cornéens peuvent être placés. Ouvrez le volet cornéen, exposez le corps étranger, utilisez le corps étranger ou le cristal sans dents pour couper le corps étranger, fermez l'incision, collyre postopératoire à 1% d'atropine, injection sous-conjonctivale d'antibiotiques, bandage oculaire. Complication Douleur oculaire