Reconstruction du défaut du pouce V degré et VI degré

Convient pour le pouce degré V, défaut VI degré. Traitement des maladies: traumatisme de la main, blessure à la main ouverte Indication Convient pour le pouce degré V, défaut VI degré. Préparation préopératoire 1. Établissez une bonne relation entre les infirmières et les patients, respectez-vous et faites-vous confiance. 2, les patients du système de soutien à ladaptation ont souvent des soucis après lhospitalisation, tels que le fardeau économique, les problèmes liés au travail, comment les autres voient leur propre reconstitution des doigts et les autres aidants devraient essayer dencourager et de soutenir les membres de leur famille et leurs collègues à se faire soigner. 3. Créer un bon environnement pour un bon environnement médical est important pour les gens normaux, plus important pour les patients. Un environnement calme et propre contribue à calmer l'humeur du patient. Regarder la télévision, écouter de la musique, marcher en plein air et d'autres activités peuvent détourner l'attention du patient et réduire son fardeau psychologique. 4, l'utilisation de la thérapie cognitive thérapie cognitive est à travers l'interaction entre l'infirmière et le patient à travers la communication pour amener le patient à comprendre le sens de la conversation liée au sens commun du patient pour répondre aux diverses préoccupations du patient afin de le reconnaître et de le lâcher Divers fardeaux. Procédure chirurgicale Un deuxième orteil (avec une articulation métatarso-phalangienne) avec un lambeau dorsal en forme de diamant a été utilisé pour reconstruire le pouce. L'incision dorsale est conçue comme un volet rhomboïde avec le deuxième orteil comme axe, (3 ~ 4) cm * 3 ~ 4) cm. Le lambeau est d'abord soulevé du côté temporal, de sorte qu'il présente une veine dorsale et un arc dorsal. Au pied du pied, le dos saphène et la grande veine saphène du pied sont exposés, l'extrémité proximale est séparée de façon rétrograde, la branche coupée et ligaturée et relâchée au niveau de l'articulation de la cheville. Le lambeau a été levé du côté temporal avec une veine dorsale et un arc dorsal. Prenez tout le rabat en diamant. La deuxième intervention chirurgicale a été réalisée comme décrit ci-dessus, et l'artère dorsale du pied et l'artère dorsale des premiers nerfs orteils bilatéraux et dorsaux ont été séparées. Couper la longueur de l'orteil, le tendon extenseur court et le tendon long fléchisseur. Le deuxième os métatarsien a été coupé au milieu de l'humérus. Une incision en forme de langue est faite à la souche du pouce et le lambeau est soulevé. Séparation du tendon extenseur long et court et du tendon fléchisseur. L'incision au niveau de la ligne latérale de la paume de l'anneau, le tendon du fléchisseur du doigt est coupé et extrait de l'incision du poignet, et le tendon est retiré de la blessure du pouce par le tunnel sous-cutané du poisson afin de préparer la fonction du pouce à la paume. L'artère radiale et la veine céphalique ont été séparées dans l'incision du poignet. Le pédicule vasculaire du deuxième orteil avec le lambeau dorsal du pied est sectionné et déplacé vers la zone réceptrice. L'os métatarsien métacarpien était fixé avec une croix, le périoste était suturé et la tension ajustée, ainsi que la longueur du pouce, le tendon extenseur court et le long fléchisseur de l'hallucis. Le tendon du fléchisseur de l'annulaire est suturé avec le tendon du muscle sacré du second orteil et le muscle interosseux pour reconstruire la fonction de la paume du pouce reconstruit. Cousez les deux côtés de l'orteil, les nerfs des doigts. Stabiliser les veines et les veines et reconstruire la circulation sanguine du pouce reconstruit. Coupez et réglez le lambeau de sorte que le lambeau de diamant enveloppe la plaie et forme un pouce. La greffe de peau d'épaisseur moyenne a été transplantée à l'arrière du pied et la suture de compression de type suture a été utilisée pour survivre. La plaie temporale peut être suturée directement. L'apparence et la fonction d'abduction du pouce ont été reconstruites six mois après la chirurgie.