Induction du travail par poche à eau

Linduction par sac deau est la méthode permettant de placer le sac deau entre la paroi utérine et la membrane, daugmenter la pression intra-utérine et la stimulation mécanique du canal cervical, dengendrer et de provoquer une contraction utérine et de favoriser linterruption de la grossesse entre le ftus et le placenta. Son taux de réussite de l'induction peut atteindre plus de 90%. Le temps d'induction moyen est généralement de 72 heures. Traitement des maladies: grossesse avec cardiopathie rhumatismale, syndrome d'hypertension induite par la grossesse Indication 1. Celles qui nécessitent une interruption de grossesse dans les 13 à 24 semaines suivant la gestation, celles qui ne sont pas admissibles à une nouvelle grossesse en raison de certaines conditions, celles qui doivent mettre fin à leur grossesse pour diverses raisons en fin de grossesse. 2. Propreté vaginale dans les 1 à 2 degrés, aucune inflammation vaginale, aucun rapport sexuel dans les trois jours. 3. La température corporelle ne dépasse pas 37,5 ° C. Contre-indications 1. La phase aiguë de diverses maladies systémiques. 2. L'utérus a des cicatrices. 3. Inflammation aiguë des organes de reproduction. 4. Pendant la grossesse, on observe des saignements vaginaux et placenta previa, des mort-nés ou des avortements expirés répétés, ainsi que de l'hypertension grave, une insuffisance cardiaque, une insuffisance cardiaque, une polyhydramnios et une rupture prématurée de la membrane. Préparation préopératoire 1. Examen des sécrétions vaginales. 2. Hématurie de routine et tests de la fonction hépatique et rénale. 3.b super-vérifier pour déterminer la position du placenta comme référence pour la localisation de la vessie d'eau. 4. Désinfection vaginale 1 fois / jour, un total de 3 jours. Procédure chirurgicale 1. La région génitale est préparée pour la peau et la vessie est évacuée avant la chirurgie. 2. Le patient prend la position lithotomie sur la vessie, désinfection de routine de la vulve et du vagin et éponge. 3. Utilisez le spéculum pour dilater le vagin, essuyez les sécrétions vaginales et exposez le col de l'utérus. 4. Le col de l'utérus et le tube cervical sont désinfectés avec de l'iode et de l'alcool. 5. Appliquez l'embout préparé de la vessie d'eau sur le lubrifiant stérile, utilisez la pince cervicale pour tirer la lèvre antérieure du col de l'utérus et utilisez la pince ovale non dentée pour envoyer le sac d'eau dans la paroi latérale de la cavité utérine. Le noeud du noeud pénètre dans le col et sarrête, indiquant quil a été placé à 8 cm et que son bord inférieur a atteint la partie supérieure du col. Pour le déclenchement du travail en fin de grossesse, le sac à eau peut être envoyé à la ligature de 5 cm, ce qui signifie que le col utérin interne a été atteint. La ligne de cathéter a été dégagée et la seringue a été lentement infusée de solution saline stérile. À mi-parcours du déclenchement du travail, deux vésicules peuvent être placées au moment de lâge gestationnel, chacune injectant 150 à 250 ml de solution saline normale et la quantité injectée est calculée de manière classique en mois de gestation × 100 ml. Après l'injection, l'extrémité du cathéter a été pliée, nouée avec un fil épais et la pince cervicale a été retirée.La gaze a été enveloppée et placée dans le vagin et le spéculum vaginal a été retiré. Soyez prudent lorsque vous placez la vessie d'eau. (1) Ne touchez pas la paroi vaginale. (2) Évitez les opérations répétées. (3) S'il y a un saignement au moment de l'insertion, la quantité est trop importante, doit être retirée immédiatement pour arrêter l'opération, la quantité de saignement est faible, vous pouvez modifier la direction puis la mettre. (4) S'il y a une résistance lors du remplissage de l'eau, arrêtez l'opération. Si la première vessie deau ne réussit pas à provoquer le travail, elle peut être réutilisée une seconde fois. Si le perdant échoue, dautres méthodes doivent être utilisées pour provoquer le travail. 6. La poche à eau est sortie 24 heures ou après la naissance.