maux de tête récurrents
introduction
Introduction Maux de tête récurrents: Les maux de tête sont lun des symptômes cliniques les plus courants, ils se limitent généralement à la partie supérieure du crâne, y compris la partie supérieure de larcade sourcilière, le bord supérieur de la roue auriculaire et la région située au-dessus de la cyphose occipitale. Il y a des têtes récurrentes.
Agent pathogène
Cause
L'accent doit être mis sur les caractéristiques du mal de tête lui-même, telles que la cause du mal de tête, l'évolution de la maladie, l'heure, le lieu, la nature, l'étendue et les causes des exacerbations et des apaisements, qui peuvent fournir des indices ou des indications sur le problème. Telles que les douleurs vives, de type acupuncture superficielle, les douleurs neuropathiques multi-crâniennes, les douleurs pulsatiles ou les douleurs d'un côté sont les douleurs vasculaires, et les douleurs de contraction et les douleurs cervicales occipitales, frontales, etc. sont des contractions musculaires. Maux de tête et ainsi de suite. Parmi ceux-ci, il est particulièrement important de savoir si le mal de tête est paroxystique (avec une période de complète indolence) ou persistant (peut être parfois léger et parfois lourd), car une fois qu'il est clair qu'il s'agit d'un mal de tête naïf, si vous comprenez la cause de l'attaque au même moment, Vous pouvez réduire considérablement le champ de la cause et déterminer le sens du diagnostic dès que possible. Tels que:
1 Céphalée d'attaque induite par la position de la tête et par le changement de position: peut présenter un syndrome de basse pression intracrânienne, une attaque ischémique transitoire, une migraine cervicale, une hypotension, une masse intracrânienne, en particulier une masse du système ventriculaire.
maux de tête tôt le matin ou le soir fait l'auteur: Vous pouvez avoir une pression artérielle élevée (après une longue période couché vasodilatation cérébrale), précoce augmentation de la pression intra-crânienne (mauvaise retour veineux après une longue période couché), l'insuffisance cardiaque et la sinusite frontale (op. Cit.) (drainage insuffisant après couché), épilepsie, etc.
3 liés aux émotions, à la fatigue, etc. ou aux motivations sont inconnus: migraine, céphalée en grappe, épilepsie, rachitisme, etc.
4 Douleur aiguë à court terme après un rhume ou une blessure: principalement des névralgies.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen cérébral par scanner d'IRM cérébrale
Lexamen doit porter sur les points essentiels, cest-à-dire qu'après avoir examiné la ou les maladies les plus probables selon les documents de la consultation, commencez par les vérifier pour confirmer ou infirmer certains diagnostics dans les meilleurs délais. Par exemple, les patients souffrant de maux de tête et de vomissements devraient envisager des lésions intracrâniennes si leurs antécédents médicaux ne correspondent pas à la migraine, au glaucome, à lépilepsie, aux lésions gastro-intestinales, etc. Jusqu'ici.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Premièrement, la migraine, plus fréquente chez les jeunes femmes, environ 2/3 des patientes ont des antécédents génétiques familiaux; 10% des patientes présentent un dysfonctionnement visuel évident, une aphasie et dautres symptômes de laura avant lapparition; la douleur est plutôt chronique, périodique Attaque, chaque fois que la nature est similaire, accompagnée de transpiration, vertiges, palpitations, pâles ou bouffées de chaleur, et même douleur abdominale, diarrhée et autres symptômes de dysfonctionnement autonome, vasoconstricteur ergotamine après utilisation est significative, la plupart des patients Les symptômes diminuent ou disparaissent progressivement après dix ans de ménopause.
Deuxièmement, céphalée en grappe, plus fréquente chez les hommes d'âge moyen, aucun symptôme d'aura avant l'attaque, soudaine nuit ou sommeil, la douleur est intensément intense et atteint rapidement son point culminant, en partant d'un côté de l'il ou d'un seul côté, L'expansion rapide s'étend même à l'épaule et au cou ipsilatéraux, ce qui provoque une douleur ou une brûlure.La posture debout peut être soulagée, accompagnée de douleurs telles que rougeur, larmoiement et nez bouché dans l'il ipsilatéral.Elle dure de 10 minutes à 2 heures sans système nerveux apparent. Signes positifs, si nécessaire, un test à l'histamine peut aider au diagnostic.
Troisièmement, la douleur causée par la sinusite, souvent localisée au niveau du front et des racines nasales, exacerbation matinale avec congestion nasale, expectoration purulente, etc., chez certains patients présentant une douleur musculaire cervicale et une céphalée due à une contraction musculaire secondaire, un La tendresse des sinus est évidente.
Quatrièmement, les céphalées névrotiques sont une manifestation clinique courante dont la partie n'est pas figée mais se manifeste généralement par une tête serrée, une forte pression, un engourdissement, des douleurs, des picotements et dautres niveaux de fluctuation de lhumeur, de fatigue, dinsomnie, etc. Les cas étroitement liés ont généralement une longue maladie et la maladie fluctue, souvent accompagnée de symptômes de dysfonctionnement autonome tels que des palpitations, une fibrillation musculaire, une transpiration excessive, des bouffées de chaleur et un engourdissement des membres. Lexamen doit porter sur les points essentiels, cest-à-dire qu'après avoir examiné la ou les maladies les plus probables selon les documents de la consultation, commencez par les vérifier pour confirmer ou infirmer certains diagnostics dans les meilleurs délais. Par exemple, les patients souffrant de maux de tête et de vomissements devraient envisager des lésions intracrâniennes si leurs antécédents médicaux ne correspondent pas à la migraine, au glaucome, à lépilepsie, aux lésions gastro-intestinales, etc. Jusqu'ici.
