ulcères génitaux récurrents
introduction
Introduction La taxonomie internationale de Behcet: 1. Ulcères buccaux répétés: observés par le médecin ou le patient ne manquera pas de se plaindre d'ulcères aphteux ou herpétiques, répétés 3 fois en 1 an. 2. Ulcères génitaux répétés: observés par le médecin ou le patient, ils ont affirmé que les organes génitaux présentaient des ulcères aphteux ou des crampes, en particulier chez les hommes. 3. Maladie des yeux: uvéite (pré et / ou post), cellules visibles dans le vitré pendant lexamen à la lampe à fente, vascularite rétinienne. 4. Lésions cutanées lésions érythémateuses nodulaires, pseudo-folliculite, papules purulentes, éruption ressemblant à de l'acné (non observée avec la prednisone). 5. Test d'acupuncture positif: Prenez une petite aiguille d'aiguille stérile n ° 20 et inclinez-la dans la peau de l'épine.Après 24 à 48 heures, le résultat est évalué par le médecin. Toute personne présentant des ulcères buccaux répétés et plus de 2 des 4 restants peut diagnostiquer la maladie.
Agent pathogène
Cause
Selon la recherche, la cause de cette maladie nest pas claire et est liée aux facteurs suivants.
1 Infection: il a été signalé que cette maladie était liée à des anomalies auto-immunes causées par des infections virales aiguës ou chroniques telles que les infections à streptocoques et à Mycobacterium tuberculosis: par exemple, un tiers des patients atteints de cette maladie avaient déjà souffert. Après que la tuberculose ou certains patients tuberculeux ont été traités avec la tuberculose, non seulement la tuberculose a été guérie, mais les symptômes de la maladie de Behcet se sont améliorés, ainsi que le virus de l'herpès simplex et le streptocoque hémolytique associés à cette maladie. Expliquez quune infection virale bactérienne est associée à cette maladie.
2 facteurs génétiques: la maladie a une incidence régionale, par exemple plus fréquente dans les pays méditerranéens. Une étude sur HLA, une substance présentant des caractéristiques génétiques humaines, a révélé que le taux positif de HLA-B5 chez les patients atteints de la maladie de Behcet était supérieur à 60% et que le taux positif de HLA-B51 était également élevé. Par conséquent, il a été suggéré que les caractéristiques génétiques représentées par ces deux types HLA pourraient être l'environnement interne ou interne de certaines maladies de Behcet. Parce que tous les patients atteints de la maladie de Behcet n'ont pas HLA-B5 ou HLA-B51 positifs, Behcet peut être lié à une transmission autosomique récessive.
3 oligo-éléments: la teneur en divers oligo-éléments dans les tissus malades des patients a augmenté, tels que le chlore organique, le phosphore organique et les ions cuivre, certaines personnes ont également constaté que certains oligo-éléments de carence en zinc, en sélénium, pouvaient être liés à cette maladie.
4 anomalies immunitaires: anticorps anti-muqueux buccaux, anticorps anti-paroi artérielle et autres auto-anticorps sériques, le taux positif de complexes immuns dans le sérum est de 60% et lié à l'activité de la maladie, l'immunoglobuline du patient est augmentée, la proportion de lymphocytes est déséquilibrée autour des vaisseaux sanguins, L'immunoglobuline lymphocytaire, le complément et d'autres substances liées à la réponse immunitaire peuvent être observés dans les lésions telles que le liquide céphalo-rachidien et la paroi des vaisseaux sanguins, ce qui indique que la maladie est étroitement liée aux troubles immunitaires.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
TDM thoracique de culture bactérienne intra-utérine
(A) Conditions nécessaires: ulcères buccaux récurrents: au moins 3 ulcères ou ulcères de type herpès ont été observés dans la même année.
(B) conditions secondaires: (1) ulcères vulvaires récurrents confirmés par le médecin ou par le patient, certains ulcères vulvaires ou cicatrices. (2) Ophtalmie: l'uvéite antérieure ou postérieure ou les ophtalmologistes utilisent une lampe à fente pour détecter le vitré, les globules blancs ou la vascularite rétinienne. (3) Dommages cutanés: nodules ressemblant à de l'acné qui ont été ou ont été utilisés dans le passé ou dans le passé pour des érythèmes, des pseudo-follicules pileux, des papules purulentes ou ceux qui n'ont pas utilisé de glucocorticoïdes et des adolescents. (4) Ceux qui sont positifs pour le test d'acupuncture. D'autres, tels que des antécédents familiaux positifs, des douleurs articulaires arthritiques, une thrombose artérioveineuse, une maladie du système nerveux central anévrysmal, des ulcères de l'appareil digestif, etc., doivent être examinés s'il est lié à cette maladie.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Diagnostic différentiel des ulcères buccaux La stomatite herpétique récidivante est caractérisée par des ulcères buccaux répétés. Les lésions ont une forme similaire, mais le premier implique des symptômes multiples de plusieurs organes et de plusieurs organes. Cette dernière lésion est confinée à la cavité buccale.
2. Identification de lésions systémiques multiples Les BD et les clones du syndrome synaptique de la maladie grave, du syndrome de Reiter, etc. présentent des lésions multi-systémiques et présentent des manifestations buccales.
