La diarrhée est aqueuse avec une odeur de mucus sans pus ni sang
introduction
Introduction Les gastro-entérites causées par des bactéries intestinales telles qu'Escherichia coli peuvent provoquer une diarrhée, symptôme de mucus aqueux, d'absence de pus et de sang, et les symptômes sont légers et lourds. Les méthodes de traitement sont également légères et urgentes. Enterobacteriaceae comprend un grand groupe de bacilles à Gram négatif présentant des caractéristiques biologiques similaires. La plupart de ces bactéries se trouvent dans les intestins des humains et des animaux et peuvent être largement répandues dans l'eau, le sol et la pourriture avec les excrétions humaines et animales. Certaines d'entre elles ont des effets pathogènes évidents sur les humains, tels que Salmonella et Shiga. Genre et certains Escherichia coli pathogènes, etc.
Agent pathogène
Cause
Enterobacteriaceae comprend un grand groupe de bacilles à Gram négatif présentant des caractéristiques biologiques similaires. La plupart de ces bactéries se trouvent dans les intestins des humains et des animaux et peuvent être largement répandues dans l'eau, le sol et la pourriture avec les excrétions humaines et animales. Certaines d'entre elles ont des effets pathogènes évidents sur les humains, tels que Salmonella et Shiga. Genre et certains Escherichia coli pathogènes, etc. La plupart d'entre eux sont issus de la flore intestinale normale, qui n'est généralement pas pathogène, mais lorsque le corps de l'hôte se modifie ou que la bactérie pénètre dans l'intestin, elle peut également être à l'origine de diverses maladies telles que la bactériémie, la méningite. , pneumonie, pyélonéphrite ou infections des plaies et autres maladies.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Flore bactérienne fécale
Manifestations cliniques: En raison de la virulence, de l'invasion et de la résistance corporelle des cinq types différents d'Escherichia coli, les manifestations cliniques étaient également malsaines.
Un type est que les bactéries ne s'attachent qu'à la muqueuse intestinale pour croître et produire de l'entérotoxine.En activant l'adénylyl cyclase des cellules de la paroi intestinale, lorsque le niveau d'adénosine monophosphate cyclique intracellulaire est élevé, il peut favoriser la sécrétion intestinale. L'hypersécrétion intestinale (LT) et causée par la toxine ST est médiée par la guanosine cyclisée (GMPc). Dans le même temps, lentérotoxine peut également endommager lépithélium des vaisseaux sanguins environnants, provoquer une recherche saine de la diarrhée et libérer une grande quantité de selles liquides (cliniquement similaires aux maladies analogues à celles du choléra). Un autre type est que les bactéries peuvent envahir les cellules épithéliales de la muqueuse intestinale pour se multiplier et produire des substances toxiques, provoquant ainsi un réseau de liquide débordant dans la lumière intestinale, et finalement une rupture des cellules épithéliales, entraînant une nécrose et une ulcération de la muqueuse intestinale, ainsi que des selles avec pus et sang Similaire à une maladie ressemblant à la dysenterie). Les principales lésions sont principalement l'iléon.
Période d'incubation
En peu de temps, l'empoisonnement alimentaire à Escherichia coli peut provoquer des vomissements et une diarrhée dans les 2 heures. La période d'incubation générale est de 1 à 3 jours.
2. manifestations cliniques
(1) Type léger: ne provoque généralement pas de fièvre, avec une perte dappétit et une diarrhée comme principale performance. Chaque jour, les selles varient de 3 à 6 fois. Il sagit souvent de selles molles, jaunes ou vertes, ressemblant à des indigestes.
(2) Moyenne: la recherche sanitaire à basse température peut être recherchée.En plus des symptômes bénins, il existe des nausées, des vomissements, des diarrhées, des selles liquides et fréquentes, une déshydratation légère et une acidose.
(3) Lourd: la température corporelle est irrégulièrement chaude, de 38 à 40 ° C pendant plusieurs jours, de la diarrhée 10 à 20 fois par jour, des selles liquides de couleur jaune-vert, mélangées à une petite quantité de mucus, peuvent avoir une odeur ou une couleur de lait ou Riz-like soupe, semblable au choléra, principalement des nausées et des vomissements, les nourrissons ont souvent des convulsions. Une insuffisance rénale aiguë peut survenir en raison d'un grand nombre de vomissements et de symptômes diarrhéiques de déshydratation et d'acidose. Au Bangladesh, environ 30% des enfants souffrant de diarrhée ETEG présentent une déshydratation modérée ou grave, tandis que chez les adultes, la déshydratation est plus sévère et quil est souvent impossible de le distinguer du choléra. La diarrhée EIEC est semblable à la dysenterie aiguë et ses principaux symptômes sont des selles sanglantes et des douleurs abdominales sévères. La diarrhée causée par la CEEA est persistante (> 14 jours), avec des selles sanglantes et de la fièvre (38 ° C) et des vomissements.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel:
Les causes de la diarrhée sont complexes, telles que bactéries, virus, parasites, etc. Certains produits chimiques peuvent également provoquer une diarrhée. L'entérite à Escherichia coli doit être distinguée des maladies suivantes.
Dysenterie bactérienne
Causée par Shigella, la diarrhée accompagnée de pus ou de mucus est plus courante, moins fréquente et présente souvent un caractère urgent et lourd, principalement du froid et de la chaleur. La microscopie des selles permet de détecter un grand nombre de globules rouges et de phagocytes. Les cas de dysenterie bacillaire ou de dysenterie bacillaire atypique doivent être identifiés par un diagnostic pathogène.
2. Vibrio cholerae
Après linfection, la diarrhée sévère survient en premier lieu, suivie de vomissements, rarement de nausées, de vomissements et de diarrhée. Les selles ressemblent à du riz; elles sont liquides, la quantité est importante, aucune urgence et lourde, un petit nombre de patients ont une petite quantité de sang. La déshydratation est souvent causée par des douleurs musculaires, des rides de la peau, la température de la surface corporelle est inférieure à celle d'un examen microscopique normal. On peut trouver que le Vibrio extrêmement actif doit être cultivé davantage pour identifier le réseau de ventouses.
3. Intoxication alimentaire à Vibrio parahaemolyticus causée par Vibrio parahaemolyticus principalement en raison de la consommation d'aliments contaminés par la bactérie (plus liés aux produits de la mer), apparition de frissons, de douleurs abdominales paroxystiques (crampes abdominales supérieures) ) Commencez par vomir et par la diarrhée, principalement des selles liquides ou des selles liquides, principalement pour le même repas et doivent être identifiés par une culture bactérienne.
Intoxication alimentaire par Salmonella
Manger des aliments contaminés par Salmonella typhimurium causée par des aliments. Apparition aiguë, souvent accompagnée de rhume, de douleurs abdominales, de ballonnements, de nausées, de vomissements, de diarrhée, de selles liquides et de puanteur, d'une bactériémie précoce et d'une morbidité plus courante. Faites confiance aux agents pathogènes, au diagnostic sérologique et à l'identification.
5. diarrhée virale
Diarrhée causée par une infection à entérovirus, caractérisée par un petit virus rond à rotavirus hautement infectieux et dautres infections au début des vomissements, une diarrhée successive, des selles plus liquides et du mucus, plus fréquente en automne et en hiver, une autre diarrhée virale est plus courante en En été et en automne, il y a des nausées et des vomissements.En plus des symptômes gastro-intestinaux, il existe souvent des symptômes respiratoires et une pharyngite, et la paralysie implique souvent les muscles du cou et du dos. À l'âge d'un an, les enfants voient souvent une eau verte aqueuse ou semblable à un uf. Le traitement antibiotique est généralement inefficace et l'évolution de la maladie est supérieure à 5 à 7 jours. L'auto-guérison est également identifiée par la sérologie et l'isolement du virus.
6. Entérite à Campylobacter
Campylobacter jejuni provoque une entérite légère et virale, semblable à la colite ulcéreuse ou à la maladie de Crohn. Il y a de la fièvre, une diarrhée, aqueuse ou ressemblant à du mucus, il y aura une mauvaise odeur, il y a du pus et du sang dans la couleur de la vésicule biliaire, et le tractus bacillaire a besoin de plus d'une semaine pour rétablir le filet d'aspiration. Les enfants ont souvent des crampes abdominales et des convulsions peuvent survenir en cas de forte fièvre. Lincidence est principalement liée à lexposition à la volaille ou au bétail, à la consommation de lait non stérilisé et deau brute. Un examen au microscope à fond noir permet de détecter une bactérie active semblable à un tir à larc, et la culture bactérienne est ensuite diagnostiquée.
7. entérite Yersinia
Plus fréquent chez les enfants, lié à la pollution des aliments et de l'eau. Douleurs abdominales, diarrhée, hypothermie, selles liquides, peuvent présenter une septicémie, peuvent être compliquées par une pseudo-appendite érythémateuse nodulaire, de l'arthrite. La culture bactérienne peut être davantage identifiée.
8. Autre
Il convient de noter que lexamen microscopique fécal de lamibe ou de la Giardia permet de déceler les diarrhées causées par Giardia et la dysenterie amibienne.
