polymyalgie rhumatismale
introduction
Introduction La polymyalgie rhumatoïde est fréquente chez les personnes âgées et constitue un syndrome caractérisé par une raideur persistante du cou, de l'omoplate et de la ceinture pelvienne. Les caractéristiques générales de l'apparition insidieuse de la PMR sont les suivantes: chaleur faible, fatigue, épuisement professionnel, perte de poids et autres symptômes systémiques. Les manifestations cliniques typiques sont une nuque, une omoplate ou une bande pelvienne symétrique avec douleurs musculaires proximales, rigidité et inconfort. Il peut également être unilatéral ou limité à un certain groupe de groupes musculaires.
Agent pathogène
Cause
(1) Causes de la maladie
L'étiologie et la pathogenèse de la RMP sont encore floues. La cause peut être multifactorielle. Sous l'effet conjugué de facteurs internes et de l'environnement, la pathogénie de la maladie est considérée comme liée à HLA-DR4, ce qui suggère qu'une infection génétiquement susceptible pourrait être la maladie. Lune des causes de la maladie est en outre la quasi-totalité des personnes âgées de plus de 50 ans, ce qui suggère que la maladie est clairement liée à lâge. Lincidence chez les femmes est nettement supérieure à celle des hommes, ce qui laisse à penser que cette maladie pourrait également avoir une certaine corrélation avec les modifications des hormones endocriniennes.
(deux) pathogenèse
L'étiologie et la pathogenèse de la RMP sont encore floues. La cause peut être multifactorielle. Sous l'effet conjugué de facteurs internes et de l'environnement, la pathogénie de la maladie est considérée comme étant liée à HLA-DR4, ce qui suggère qu'une infection génétiquement susceptible pourrait être la maladie. Lune des causes de la maladie est en outre la quasi-totalité des personnes âgées de plus de 50 ans, ce qui suggère que la maladie est clairement liée à lâge. Lincidence chez les femmes est nettement supérieure à celle des hommes, ce qui laisse à penser que cette maladie pourrait également avoir une certaine corrélation avec les modifications des hormones endocriniennes. Il y a peu d'études pathologiques sur la RMP, il n'y a pas de particularité pathologique dans la RMP seule. La biopsie de l'artère radiale de certains patients atteints de RMP a montré des résultats pathologiques typiques de la GCA, suggérant qu'il s'agit d'une GCA potentielle Ces dernières années, bien qu'une synovite articulaire importante ait été rapportée (telle que le genou) , les articulations sterno-verrouillées peuvent expliquer les symptômes du myalgie; une biopsie arthroscopique et un examen synovial corroborent la présence de synovite, mais cela reste controversé; la biopsie musculaire est normale ou modifie, comme latrophie musculaire de type II, le RMP Des cas de myocardite et d'hépatite granulomateuses ont été rapportés.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Arthroscopie examen cavité articulaire
Les examens de laboratoire doivent être résumés et analysés sur la base de matériaux objectifs et dexamens médicaux. Plusieurs diagnostics possibles sont proposés, puis des examens supplémentaires sont effectués pour confirmer le diagnostic. Selon les symptômes du patient, sang, urine, selles, vitesse de sédimentation érythrocytaire, CRP, examen biochimique complet (fonction hépatique, fonction rénale, zymogramme musculaire, etc.), examen sérologique, examen du liquide pour les articulations, examen immunologique des radiographies des os et des articulations, examen par CT .
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel:
1. Polyarthrite rhumatoïde: la polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune systémique chronique caractérisée par une synovite articulaire. Des épisodes récurrents prolongés de synovite peuvent entraîner la destruction du cartilage et des os des articulations, un dysfonctionnement des articulations et même une invalidité. Les lésions de la vascularite touchent divers organes du corps. Cette maladie est donc également appelée maladie rhumatoïde.
2. Polyarthrite rhumatoïde: la polyarthrite rhumatoïde est une inflammation commune ou aiguë du tissu conjonctif. Cela peut se reproduire et affecter le cur. Cliniquement, elle se caractérise par une douleur, une douleur et une douleur migratoires articulaires et musculaires, une maladie allergique et lune des principales manifestations du rhumatisme articulaire aigu, principalement causée par une fièvre aiguë et des douleurs articulaires.
