myélosuppression
introduction
Introduction La myélosuppression fait référence à une diminution de l'activité des précurseurs de cellules sanguines dans la moelle osseuse. Les globules rouges et les globules blancs dans le sang sont dérivés des cellules souches de la moelle osseuse. Les cellules sanguines dans le sang ont une courte durée de vie et doivent souvent être reconstituées. Afin de se reconstituer rapidement, les cellules souches qui sont les précurseurs des cellules sanguines doivent se diviser rapidement. La chimiothérapie et la radiothérapie, ainsi que de nombreuses autres thérapies antitumorales, visent les cellules à division rapide et entraînent donc souvent la suppression des cellules de la moelle osseuse normales.
Agent pathogène
Cause
La myélosuppression est une réaction toxique courante chez la plupart des médicaments chimiothérapeutiques, qui peut entraîner différents degrés de myélosuppression, réduisant ainsi le nombre de cellules sanguines périphériques. Ces cellules sont constituées de divers composants indispensables au corps humain. L'effet, la réduction d'un composant quelconque, amène le corps à produire des réactions secondaires correspondantes. Les médicaments les plus courants tels que la doxorubicine, le taxol, le carboplatine, l'ifosfamide, la vinblastine et d'autres chimiothérapies (chimiothérapie) et radiothérapies, ainsi que de nombreux autres traitements antitumoraux, visent les cellules à division rapide. Cela conduit souvent à la suppression des cellules normales de la moelle osseuse.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Analyse d'image de la moelle osseuse de l'examen morphologique des cellules de la moelle osseuse
La myélosuppression survient généralement après une chimiothérapie. Comme la durée de survie moyenne des granulocytes est la plus courte (environ 6 à 8 heures), la suppression de la moelle osseuse est souvent la première à entraîner une diminution du nombre de globules blancs, alors que la durée moyenne de survie des plaquettes est denviron 5 à 7 jours. Pendant 120 jours, il est moins affecté par la chimiothérapie et son déclin nest généralement pas évident. La myélosuppression provoquée par la plupart des médicaments de chimiothérapie est généralement observée 1 à 3 semaines après la chimiothérapie, puis disparaît progressivement pendant environ 2 à 4 semaines. Elle est principalement causée par la leucopénie et peut entraîner une thrombocytopénie. La schizomycine et les produits similaires sont principalement causés par une thrombocytopénie. Par conséquent, le nombre de globules blancs et de plaquettes peut être détecté après la chimiothérapie afin de déterminer si une suppression de la moelle osseuse s'est produite.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Niveau de diagnostic de myélosuppression: Le degré d'inhibition de la moelle osseuse est classé entre 0 et IV selon l'OMS: 0: globules blancs 4,0 × 10 9 / L, hémoglobine 110 g / L, plaquettes 100 × 10 9 / L, grade I: globules blancs (3,0 à 3,9) × 10 9 / L, lhémoglobine 95 à 100 g / L et les plaquettes (75 à 99) × 10 9 / L. Catégorie II: globules blancs (2,0 à 2,9) × 10 9 / L, hémoglobine 80 à 94 g / L, plaquettes (50 à 74) × 10 9 / L. Grade III: globules blancs (1,0 à 1,9) × 10 9 / L, hémoglobine 65 à 79 g / L, plaquettes (25 à 49) × 109 / L. Catégorie IV: globules blancs (0 à 1,0) × 109 / L, hémoglobine.
