Destruction osseuse
introduction
Introduction La destruction osseuse est la perte de tissu osseux causée par le remplacement osseux local par un tissu pathologique. En imagerie, on observe une réduction localisée de la densité osseuse, un os trabéculaire clairsemé ou flou, un ostéocortex ou un maillage, un défaut osseux partiel ou une disparition structurelle. Cliniquement courant dans les cas d'inflammation osseuse, de granulome, de tumeur ou de lésions semblables à une tumeur. La destruction osseuse de différentes causes est différente: généralement, les lésions osseuses d'une inflammation aiguë ou d'une tumeur maligne sont rapides et la limite est irrégulière ou floue. La destruction osseuse de l'inflammation chronique ou des tumeurs bénignes progresse lentement et les limites sont claires. Les méthodes de destruction osseuse sont résumées en quatre types: type ostéolytique, type os brisé, type sous-périosté et type durcissement du bord ostéolytique localisé. La destruction ostéolytique est la plus courante.
Agent pathogène
Cause
Elle est causée par le tissu pathologique lui-même en train de se dissoudre et d'absorber directement le tissu osseux, ou par l'ostéoclastogenèse et l'hyperactivité provoquée par des tissus pathologiques. L'os cortical et l'os spongieux peuvent être détruits. Cliniquement courant dans les cas d'inflammation osseuse, de granulome, de tumeur ou de lésions semblables à une tumeur.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Phosphatase alcaline osseuse, os et articulation des tissus mous Examen par scanner de la viscosité sérique
Manifestations TDM de destruction ostéolytique: Il existe une ostéolyse unique ou multiple dans le corps vertébral, qui est une zone de faible densité arrondie ou de forme arrondie, et certaines ressemblent à des cavernes, ressemblent à des nids d'abeilles, sans bords durcis. Le fragment osseux est généralement exprimé sous la forme d'un "uf de graine", il peut pénétrer dans l'os cortical jusqu'à la périphérie.
Résultats de la destruction osseuse fragmentaire par scanner: le corps vertébral seffondre et perd son intégrité en plusieurs fragments dos. La taille et la forme sont différentes et la densité est différente. Ou trouvé dans la zone d'attachement vertébral et de destruction des côtes.
Résultats TDM de destruction sous-périostée: le bord antérieur du corps vertébral correspond à une destruction osseuse ressemblant à un ver ou à un rat et le corps vertébral adjacent peut être impliqué tout au long du ligament longitudinal sous-péri-stéal et antérieur.Les abcès paravertébraux sont souvent plus évidents.
Manifestations TDM de la sclérose en plaques ostéolytique: se manifestant par une destruction ostéolytique localisée dans la première moitié des vertèbres, une forme irrégulière, une marge de durcissement plus évidente, aucun os mort, aucun abcès paravertébral évident ou seulement un léger gonflement du tissu mou paravertébral.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic
Le diagnostic repose sur la performance des symptômes.
Diagnostic différentiel
1. Ostéonécrose: il sagit de larrêt du métabolisme local du tissu osseux, los nécrotique est appelé séquestre. La raison principale en est linterruption de lapprovisionnement en sang, plus fréquente dans les cas dostéomyélite suppurée, de tuberculose osseuse, de nécrose ischémique osseuse et de fractures traumatiques, ou dos résiduel dans certaines tumeurs osseuses malignes. La radiographie a montré une augmentation de la densité osseuse localisée.
2, l'ostéoporose: L'ostéoporose (ostéoporose) est un groupe de maladies des os causées par diverses raisons. Le tissu osseux a une calcification normale, le sel de calcium et la matrice sont dans un rapport normal et la quantité de tissu osseux par unité de volume est réduite à une lésion osseuse métabolique spéciale. Dans la plupart des cas d'ostéoporose, la réduction du tissu osseux est principalement due à une résorption osseuse accrue. L'incidence est lente, l'individu est plus rapide, caractérisé par une douleur osseuse et une fracture facile. L'examen biochimique est fondamentalement normal. L'anatomie pathologique a montré que l'os cortical était mince, que l'os trabéculaire était peu atrophié et que la couche semblable à l'os n'était pas épaisse.
