bruits expiratoires prolongés
introduction
Introduction Extension du son d'expiration: des sons de respiration bronchoalvéolaire sont entendus dans la zone des sons de respiration alvéolaire normale. L'inhalation et l'expiration sont difficiles lorsque la résistance des voies respiratoires inférieures augmente. En raison de l'expansion de l'alvéole inspiratoire, le diamètre des voies respiratoires est relativement grand; la résistance des voies respiratoires inspiratoire est donc inférieure à celle de la phase expiratoire. L'augmentation de la résistance des voies respiratoires est principalement due à la durée prolongée de l'expiration. L'intensité des bruits respiratoires alvéolaires chez les personnes normales est liée à la profondeur de la respiration, à l'élasticité des tissus pulmonaires, à l'épaisseur de la paroi thoracique, ainsi qu'à l'âge et au sexe du sujet.
Agent pathogène
Cause
1. Obstruction des voies respiratoires inférieures, spasmes ou sténoses, fréquents dans l'asthme bronchique.
2. L'élasticité du tissu pulmonaire est réduite et la force motrice pour l'expiration est réduite.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test respiratoire fonction respiratoire test fonction respiratoire
Trouvé dans la bronchite chronique et les crises d'asthme bronchique. De plus, en raison de la diminution de l'élasticité du tissu pulmonaire, la force motrice de l'expiration est affaiblie et le son de l'expiration peut être prolongé, comme dans l'emphysème. L'intensité des bruits respiratoires alvéolaires chez les personnes normales est liée à la profondeur de la respiration, à l'élasticité des tissus pulmonaires, à l'épaisseur de la paroi thoracique, ainsi qu'à l'âge et au sexe du sujet. Le tissu alvéolaire avec plus de tissu alvéolaire et la paroi thoracique plus mince ont des sons respiratoires plus forts, la partie inférieure du sein, la partie inférieure de l'omoplate et la partie inférieure de l'aisselle, tandis que la pointe du poumon et le bord inférieur du poumon sont plus faibles. Les poumons des fortes personnes sont plus faibles que ceux qui sont plus minces. Les bruits respiratoires masculins sont plus forts que les femmes. La respiration alvéolaire des enfants est plus forte que celle des personnes âgées. Parce que la paroi thoracique de l'enfant est mince et que les alvéoles sont élastiques, les alvéoles âgées manquent d'élasticité.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Bruits alvéolaires anormaux:
(1) Les bruits respiratoires alvéolaires sont atténués ou ont disparu. Les causes courantes sont une diminution de la transmission du son de la respiration alvéolaire, une dilatation thoracique ou pulmonaire limitée, une ventilation réduite ou une diminution du débit de gaz alvéolaire en raison dune motilité insuffisante et dune résistance accrue. Peut se manifester par une respiration alvéolaire unilatérale, bilatérale et localisée, les sons sont affaiblis ou ont disparu.
1) L'induction de la conduction du son respiratoire alvéolaire peut être observée dans les pneumothorax, les épanchements pleuraux et les épaississements pleuraux. Pneumothorax bilatéral, épanchement pleural bilatéral et hypertrophie pleurale bilatérale, ainsi que des bruits respiratoires alvéolaires localisés dans le pneumothorax localisé, l'épanchement pleural encapsulé et l'épaississement pleural localisé.
2) affectant l'expansion des poumons respiratoires alvéolaires thoraciques ou pulmonaires unilatérales peut être vu dans l'atélectasie totale, l'intubation trachéale profondément dans un côté de la bronche principale, une fracture de la côte. Les deux côtés peuvent être vus dans le troisième trimestre de la grossesse, un grand nombre d'ascites et de grosses tumeurs abdominales. Les limitations peuvent être vues dans l'atélectasie.
3) On observe une insuffisance de ventilation et des bruits respiratoires alvéolaires unilatéraux dans la paralysie diaphragmatique: on observe les deux côtés dans les cas de dépression du centre respiratoire, de surdosage anesthésique ou sédatif, dhypokaliémie, de faiblesse ou de fatigue des muscles respiratoires.
4) Résistance accrue à la ventilation On peut observer une augmentation des sons respiratoires alvéolaires unilatéraux dans le cancer du poumon central et le lymphome. Les deux côtés peuvent être vus dans la bronchite chronique, l'asthme, l'emphysème obstructif. La tuberculose bronchique, les corps étrangers bronchiques et les tumeurs présentent des limites.
(2) Amélioration du son de la respiration alvéolaire: Les exercices respiratoires sont principalement causés par des facteurs pathologiques ou physiologiques, entraînant une augmentation de la ventilation alvéolaire, une augmentation du débit ou une augmentation du débit. Ou parce que la paroi thoracique est mince, elle favorise la transmission du son. Commun dans les situations suivantes:
1) Amélioration du son de la respiration alvéolaire physiologique: chez les nourrissons ou les petits seins et dans l'activité physique des adultes.
2) amélioration du son de la respiration alvéolaire pathologique: constatée dans les cas de fièvre, d'hypermétabolisme, d'anémie et d'acidose. Lamélioration du son de la respiration alvéolaire est généralement bilatérale, mais lorsquun côté du poumon ou des lésions pleurales, le côté controlatéral peut être renforcé par des sons modernes de respiration alvéolaire compensatoire, tels que tuberculose, pneumonie, tumeur du poumon, pneumothorax, épanchement pleural et hypertrophie pleurale.
(3) des bruits respiratoires intermittents: inflammation locale ou bronchoconstriction dans les poumons, de sorte que l'air ne puisse pas pénétrer dans les alvéoles de manière uniforme, peut provoquer des bruits respiratoires intermittents. En raison de la courte irrégularité intermittente, on l'appelle le son de la respiration à crémaillère, également appelé son de la respiration à crémaillère, visible chez les patients atteints de pneumonie. Si elle apparaît à la pointe du poumon, elle indique une tuberculose pulmonaire. Il convient également de noter que dans les cas de frissons, douleur, stress mental, etc., les muscles respiratoires ont une contraction intermittente et inégale, et des sons similaires peuvent être entendus, mais pas des sons respiratoires, ils n'ont donc rien à voir avec la respiration.
(4) Bruit de respiration: Il est causé par un dème léger ou une infiltration inflammatoire de la muqueuse bronchique, entraînant une sténose rugueuse ou étroite, entraînant un écoulement de l'air rugueux et la pénétration de bruits de respiration rugueuse, ce qui se produit au début de l'inflammation bronchique ou pulmonaire.
