glaucome du cristallin
introduction
Introduction Le glaucome à lentille est lun des symptômes du glaucome aigu à angle fermé primaire.
Agent pathogène
Cause
La cause fondamentale et l'anatomie du segment antérieur de l'il sont particulièrement liées à l'état de la chambre antérieure: des émotions supplémentaires, un travail prolongé dans l'obscurité et une lecture attentive, des changements climatiques et des changements saisonniers peuvent provoquer son apparition aiguë.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test d'amorce de glaucome chambre axiale examen axial tonométrie optométrie acuité visuelle vision
Description du symptôme et manifestations cliniques:
La longueur axiale de l'il est plus courte, le cristal est plus épais, la position relative est plus précoce et la chambre antérieure est moins profonde. La pression de la pupille est retardée et la pression de la pièce augmentée.L'iris environnant est poussé vers l'avant pour bloquer le coin de la pièce, ce qui bloque le drainage de l'eau aqueuse et augmente la pression intra-oculaire.
Phase clinique six:
(1) Stade préclinique
1 La maladie apparaît d'un coup d'il et l'autre il est étroit.
2 Il y a des antécédents familiaux de la maladie et le test est positif.
(2) période précurseur
1 a un arc-en-ciel de la vision, la douleur au brouillard et aux yeux, après le sommeil ou un repos adéquat peut être résolue.
2 congestion ciliaire légère, la chambre antérieure est légèrement superficielle, la pupille est légèrement plus grande et la pression intraoculaire est légèrement élevée.
Trois symptômes ou plus sont souvent associés aux sautes d'humeur, à la fatigue, à l'anxiété, à l'insomnie ou aux changements climatiques.
(3) attaque aiguë
1 acuité visuelle a fortement diminué, accompagnée de maux de tête sévères, de douleurs oculaires, de nausées et de vomissements.
Hyperémie mixte à 2 yeux, dème cornéen, dilatation elliptique verticale de la pupille, dème conjonctival sévère et orbitaire.
3 La chambre antérieure est très peu profonde, l'iris environnant et la cornée sont presque dans la même zone et l'angle est bloqué.
4 la pression intra-oculaire a augmenté de manière significative, généralement au-dessus de 5,32kpa (40mmhg), jusquà atteindre 13,30kpa (100mmhg).
5 atrophie de l'iris ou adhésion postérieure, adhésion périphérique de l'iris, humeur aqueuse, opacité cristalline blanche cristalline de la capsule antérieure (glaucome).
(4) Période intermittente (période de remise)
1 Il y a des antécédents d'attaques aiguës, les symptômes disparaissent, la vision est restaurée à divers degrés, la congestion est réduite et l'dème cornéen disparaît.
2 La plupart des angles de la chambre antérieure sont ouverts et le coefficient de fluidité de l'humeur aqueuse est souvent dans les limites de la normale. La pression intra-oculaire est normale après l'arrêt du traitement contre le glaucome après 48 heures.
3 La plupart des cas présentent une atrophie segmentaire de l'iris, une hyperpigmentation post-cornéenne et un glaucome du cristallin.
(5) phase chronique
1 La pression intra-oculaire a continué d'augmenter modérément après des crises aiguës répétées.
2 L'angle de la chambre antérieure est fermé à 1/2 ou plus, et la valeur c est égale à 0,10 ou plus.
3 La cornée est transparente, les yeux ne sont pas visiblement congestionnés et les pupilles sont dispersées.
4 perte de vision, anomalie du champ visuel du glaucome, dépression du disque optique du glaucome en forme de coupe.
(6) période absolue
La pression intra-oculaire continue à augmenter et la fonction visuelle est complètement perdue.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Granules corticaux de lentilles enflées dans la chambre antérieure: glaucome lenticulaire: antécédents de chirurgie de la cataracte ou de chambre antérieure profonde avec une lésion cristalline in vitro, la chambre antérieure est toujours ouverte au moment du déclenchement et lhumour aqueux est évident. La chambre antérieure contient beaucoup de gonflement. Et contient une petite quantité de gros macrophages et de petits globules blancs?, Adhérence antérieure visible autour de l'iris.
Dépôt de fer sur réseau: Le corps étranger intraoculaire le plus répandu est le fer. Les corps étrangers présents dans le cristal peuvent former une cataracte. Si le corps étranger de fer est petit, il peut exister dans le cristal pendant de nombreuses années sans réaction apparente, et le fer peut s'oxyder dans les yeux. Et progressivement étendu dans les yeux, formant rouille oculaire, y compris la cornée, l'iris, le cristallin, la rouille rétinienne, conduisant finalement à la cécité, la rouille de l'oeil est liée à la taille et à la position du corps étranger dans l'il, du plus grand à l'arrière de l'il Les corps étrangers en fer sont faciles à déplacer à l'arrière de l'il. Il y a de petites taches jaune brunâtre sous la capsule antérieure du cristal initial et des taches de rouille brune sous la capsule antérieure au stade tardif. Le stade initial doit être élargi après l'élargissement de la pupille. En raison de la dégénérescence du ligament suspenseur, la cataracte survient à cause de la cataracte provoquée par l'absorption du fer par les cellules épithéliales et bloque la croissance de nouvelles fibres.A ce moment, même si la cataracte est retirée, l'acuité visuelle ne peut pas être rétablie rapidement. La rouille des lentilles est un symptôme clinique de la cataracte traumatique. Les dommages mécaniques directs ou indirects agissent sur la lentille, provoquant une modification de la turbidité appelée cataracte traumatique. Les patients sont plus fréquents chez les enfants, les jeunes hommes et les soldats. Il existe trois types courants de cataractes causées par des contusions contondantes, des blessures par souffle et des blessures par pénétration oculaire. En raison des différents facteurs de blessure et de performance locale, la maladie porte plusieurs noms. La plupart des cas peuvent être décrits comme des antécédents de traumatismes traumatiques, mais les cataractes traumatiques qui «nient les antécédents de traumatisme» ne doivent pas être ignorés, en particulier chez les nourrissons et les jeunes enfants.
