Constipation avec fortes douleurs abdominales
introduction
Introduction La constipation accompagnée de fortes douleurs abdominales, de ballonnements et de vomissements a souvent provoqué une constipation aiguë. La constipation aiguë fait référence à une constipation soudaine dans un proche avenir, y compris une constipation organique et une constipation fonctionnelle temporaire, provoquée par des maladies aiguës telles qu'une obstruction intestinale, une paralysie intestinale, une péritonite aiguë, un accident vasculaire cérébral, un infarctus aigu du myocarde et des douleurs périanales. Principalement manifesté comme les manifestations cliniques de la maladie primaire. Les symptômes peuvent être liés à la dysmotilité des selles et à des facteurs mentaux. Parce que les selles sont sèches et dures, ou sous la forme de selles de mouton, le patient peut ressentir une gêne telle qu'une douleur dans le bas-ventre, une sensation de chute, etc. pendant la défécation. Parfois, le bas-ventre gauche peut toucher le côlon sigmoïde des expectorations ressemblant à des saucisses.
Agent pathogène
Cause
1, obstruction colique: intussusception, torsion intestinale, parasites intestinaux, embolisation ou thrombose vasculaire mésentérique, etc., peuvent provoquer une obstruction colique et une constipation aiguë.
2, réflexe spasme du sphincter anal ou inhibition du réflexe de défécation: fissure anale, hémorroïdes externes, abcès ano-rectal, etc., dus à une douleur intestinale, réflexe provoqué par un spasme du sphincter anal ou inhibition du réflexe de l'intestin et constipation aiguë.
3, facteurs liés aux médicaments: en raison de la morphine des services alimentaires, des opioïdes, de l'atropine, de la codéine, peuvent provoquer une constipation aiguë.
4, les règles de la vie et les changements soudains dans lenvironnement: voyages daffaires, voyages, stress au travail, etc. peuvent également causer une constipation aiguë.
5, les grèves mentales, les traumatismes psychologiques, etc. peuvent également causer une constipation aiguë.
6, un traumatisme de la colonne vertébrale, une anesthésie chirurgicale peut causer une constipation aiguë.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Électromyographie du plancher pelvien imagerie gastro-intestinale
Dans le diagnostic et le diagnostic différentiel de la constipation, en fonction des besoins cliniques, l'examen nécessaire doit être effectué. Tout dabord, nous devons faire attention à lexistence de signes évocateurs de symptômes dalarme et dautres maladies organiques dans le corps. Pour les patients de plus de 50 ans ayant des antécédents de constipation à long terme et d'aggravation des symptômes à court terme, une coloscopie doit être réalisée pour éliminer les tumeurs colorectales. En cas d'abus prolongé de laxatifs, la coloscopie peut déterminer la présence ou l'absence d'un colon cathartique ou d'une mélanose colique, et un lavement baryté peut contribuer au diagnostic de la maladie de Hirschsprung. OOC, examen digital anal et angiographie fécale sont tous nécessaires. Les méthodes dexamen spéciales comprennent: le test de transit gastro-intestinal (GITT), lanalogue rectale et anale (RM), lexamen réflexe recto-anal, le test de sensibilité, le test dexpulsion du ballon (test dexpulsion par ballonnet, BET), électromyographie du plancher pelvien, test de latence du nerf pudendal et échographie du canal anal, ces tests ne sont sélectionnés que pour la constipation réfractaire.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1, les vomissements fréquents et la constipation sont des symptômes courants de la hernie abdominale. L'organe intra-abdominal s'appelle la hernie intra-abdominale depuis sa position d'origine, par un canal ou une fissure normale ou anormale dans la cavité abdominale, jusqu'à un sulcus anormal.
2, la diarrhée, communément appelée «diarrhée», est lun des symptômes courants du tube digestif que tout le monde connaît. La constipation est exactement le contraire: les selles ne sont pas assez sèches et chaque fois, elles sont très laborieuses. La diarrhée et la constipation en alternance font référence à une période de temps, et non à la constipation ou à la diarrhée, qui alterne. Parfois, la constipation pendant plusieurs jours, puis soudainement la diarrhée. S'il y a un échange de diarrhée et de constipation, vous devez être attentif à la colite.
3, douleurs abdominales avec diarrhée: est l'un des symptômes de la gastro-entérite aiguë. Se manifestent principalement par des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, des diarrhées, de la fièvre, etc., les cas graves peuvent provoquer une déshydratation, un déséquilibre électrolytique, un choc, etc. La plupart des patients ont présenté des nausées, des vomissements en premier lieu, suivis de la diarrhée 3 à 5 fois par jour, voire des dizaines de jours par jour. Des symptômes tels que des courbatures.
4, constipation avec masse abdominale: peut être une tumeur du côlon, une compression de la tumeur intra-abdominale du côlon, une tuberculose intestinale, la maladie de Crohn (maladie de Crohn) ou des ganglions lymphatiques enflés. La tuberculose intestinale est la tuberculose la plus répandue dans le système digestif. La grande majorité sont secondaires à la tuberculose extra-intestinale, en particulier la tuberculose creuse. Selon les statistiques, 25% à 50% des patients tuberculeux peuvent être compliqués de tuberculose intestinale. La tuberculose intestinale est principalement à l'origine de l'ingestion, provoquée par l'ingestion d'expectorations contenant des bacilles tuberculeux, parfois par des aliments contaminés par la tuberculose, ou directement par des organes autres que le sang ou l'abdomen ou d'autres organes pelviens. Répandre. L'âge d'apparition est principalement jeune et d'âge moyen, avec plus de femmes que d'hommes, environ 1,85: 1. Pathologiquement divisé en type ulcère, type prolifératif et type mixte.
5, douleurs abdominales sévères, vomissements et autres symptômes, tels que obstruction intestinale aiguë, rétrécissement intestinal et autre constipation.
