brûlures au cou
introduction
Introduction Le cou est exposé au corps, ce qui est facile à provoquer des brûlures. La peau est faible, l'élasticité des tissus est bonne et l'apparence est déformée et dysfonctionnelle après une brûlure. Le briquet affecte directement l'apparence et les activités fonctionnelles de la tête et du cou. Les adhérences thoraciques peuvent affecter la langue, la mastication, l'alimentation, la respiration et d'autres fonctions, et dans les cas graves, le développement des vertèbres mandibulaires et cervicales peut être à l'origine de déformations. La peau ne constitue souvent qu'une partie des brûlures corporelles, le tissu sous-cutané peut également être brûlé et, même en l'absence de brûlure, il peut y avoir des brûlures au niveau des organes internes.
Agent pathogène
Cause
(1) Causes de la maladie
La plupart des gens pensent que la température élevée est la seule cause des brûlures. Cependant, certains produits chimiques et certains courants peuvent également causer des brûlures. La peau ne constitue souvent qu'une partie des brûlures corporelles, le tissu sous-cutané peut également être brûlé et, même en l'absence de brûlure, il peut y avoir des brûlures au niveau des organes internes. Par exemple, boire un liquide très chaud ou des substances corrosives (telles que l'acide) peuvent brûler l'sophage et l'estomac. En cas d'incendie dans un immeuble, l'inhalation de fumée ou d'air chaud peut causer des brûlures aux poumons.
Les tissus brûlés peuvent être nécrotiques. Lorsque les tissus sont brûlés, l'exsudat de liquide dans les vaisseaux sanguins provoque un dème tissulaire. Dans les brûlures étendues, la perméabilité vasculaire est anormale et une grande quantité de liquide est perdue, ce qui peut provoquer un choc. Au choc, la pression artérielle est basse et le flux sanguin vers le cerveau et d'autres organes vitaux est réduit.
Les brûlures électriques sont causées par des températures élevées supérieures à 5000 ° C lorsque le courant circule dans le corps, parfois appelées brûlures à l'arc. Au point où le courant pénètre dans le corps, la peau est souvent complètement détruite et brûlée. Étant donné que la résistance cutanée du corps chargé en contact est élevée, une grande quantité d'énergie électrique est convertie en chaleur pour brûler la surface. La plupart des brûlures électriques endommagent également gravement le tissu sous-cutané, et l'étendue et la profondeur de la brûlure varient. La gamme d'impact peut être beaucoup plus large que la zone de peau brûlée. Un choc électrique grave peut provoquer une apnée, un rythme cardiaque irrégulier et des troubles du rythme cardiaque dangereux.
Les brûlures chimiques peuvent être causées par divers produits chimiques irritants et toxiques, notamment des acides forts, des bases fortes, des phénols, du toluène (solvants organiques), du gaz moutarde, du phosphore, etc. Les brûlures chimiques peuvent provoquer une nécrose tissulaire et se propager lentement quelques heures après les brûlures.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test de mobilité du cou par IRM du cou pour l'activateur du plasminogène tissulaire (t-PA)
1. Il y a des antécédents de brûlures de flamme ou de brûlures de liquide à haute température.
2. juger de la profondeur de la brûlure
(1) I degré de brûlure: la peau de la plaie est rouge, enflée, douloureuse, chaude, sans cloque, se sent légèrement allergique, peau sèche, sans infection. La température locale est supérieure à la surface de la plaie.
(2) Brûlure superficielle du deuxième degré: les vésicules sur la peau de la plaie, les plaies mouillées sont révélées après élimination des vésicules, le fond est très rouge, les dèmes, les allergies et les douleurs aiguës. La température locale augmente.
(3) brûlures profondes au deuxième degré: il existe des vésicules, mais plus petites, légèrement mouillées et blanchâtres après la desquamation, parfois de multiples taches rouges ou de petites branches de vaisseaux sanguins, un dème est plus évident, il y a une douleur, mais la plaie est plus lente. La température locale était légèrement inférieure et le test de cueillette était positif.
(4) III degré de brûlure: la surface du cuir de la plaie est pâle ou brunie, carbonisée, sa surface est sèche et il y a une sensation de cuir. On voit la grosse branche veineuse avec embolisation. La douleur a disparu et la plaie était terne. La plaie est froide. Le test de plumaison était négatif.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Il y a des signes ou des gonflements dans le cou: des égratignures ou un gonflement du cou sont l'un des symptômes de l'embolisation traumatique de l'artère carotide. L'artère carotide commune est l'artère principale de la tête et du cou, et les branches supérieures du cartilage thyroïdien dans l'artère carotide interne et l'artère carotide externe. L'incidence des embolies traumatiques est plus élevée dans l'artère carotide interne. Parce que l'artère carotide interne fournit principalement le sang au cerveau et au dispositif visuel, l'embolisation a des conséquences graves. Une embolisation de l'artère carotide interne peut survenir dans le segment cervical, le segment rocheux, le segment sinus caverneux ou le segment supérieur du lit
