petite compression d'impulsion
introduction
Introduction Dans des circonstances normales, la différence de pression du pouls d'une personne normale est de 30 à 40 mmHg. Si la différence de pression du pouls est inférieure à 30 mmHg, il est possible de déterminer que la différence de pression du pouls est petite. La différence de pression différentielle est trop faible pour être observée chez les patients présentant une hypertension artérielle précoce. La pression artérielle fait référence à la pression exercée sur les parois latérales des vaisseaux sanguins lorsque le sang circule. La pression artérielle est divisée en pression artérielle systolique et diastolique. La différence entre la pression artérielle systolique et la pression artérielle diastolique est appelée "différence de pression du pouls". Par exemple, la pression artérielle systolique est de 120 mm Hg, la pression artérielle diastolique est de 80 mm Hg et la différence de pression du pouls est de 40 mm Hg. La réduction de la pression artérielle est commune: hypotension artérielle, épanchement péricardique, sténose mitrale sévère, insuffisance cardiaque grave et autres maladies.
Agent pathogène
Cause
En raison de l'excitabilité sympathique accrue du patient, les petits vaisseaux sanguins de tout le corps sont paralysés, de sorte que la pression artérielle systolique n'est pas élevée, la pression artérielle diastolique est relativement augmentée et la différence de pression du pouls est faible. Différence de pression du pouls est faible physiologique et pathologique, les facteurs physiologiques sont généralement dus à une faiblesse physique et une faiblesse, des facteurs pathologiques tels que l'infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque, sténose péricardique, sténose aortique, épanchement péricardique, contraction Péricardite étroite, sténose mitrale sévère, insuffisance cardiaque grave, défaillance circulatoire périphérique, choc, etc.
Il est généralement admis que lathérosclérose aortique et dautres formes importantes, une élasticité et une extensibilité réduites de la paroi artérielle, sont causées par une augmentation de la pression artérielle au cours de la phase systolique simple. La rigidité de l'aorte provoque une réflexion plus rapide de l'onde de pression, ce qui fait que la superposition des ondes réfléchies avance vers la phase systolique, ce qui entraîne une onde de pression systolique plus élevée. Lorsqu'elle est diastolique, l'aorte ne présente pas une rétraction élastique suffisante pour maintenir la pression artérielle diastolique, ce qui entraîne une diminution de la pression artérielle diastolique et une différence de pression du pouls augmentant. Les maladies courantes sont: hypertension essentielle, régurgitation aortique, sclérose aortique, hyperthyroïdie, anémie sévère, cardiopathie rhumatismale, cardiopathie syphilitique, cardiopathie congénitale partielle et cardiopathie hypertensive, bactéries Endocardite et autres.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Surveillance de la pression artérielle ambulatoire (MAPA)
En mesurant la pression différentielle, si la différence de pression différentielle est inférieure à 30 mmHg, il est possible de déterminer que la différence de pression différentielle est faible. Si vous souhaitez diagnostiquer la maladie, vous devez vérifier le corps, la détection des instruments, pour un diagnostic plus approfondi.
Les mesures indirectes sont utilisées pour mesurer la pression sanguine artérielle humaine, en utilisant habituellement le test inventé par le médecin russe N. Korotkov, qui consiste en un brassard gonflable auquel est relié un manomètre, auquel est relié le manchon. La partie supérieure du bras, pompant ensuite pour bloquer le flux sanguin de l'artère brachiale, libère lentement l'air à l'intérieur du brassard, en utilisant le stéthoscope placé sur l'artère radiale, vous pouvez entendre lorsque la pression du brassard est juste inférieure à la pression artérielle brachiale, le flux sanguin est au-dessus de la Le son vibratoire provoqué par la turbulence dans les artères (Krottkov, appelé son de Coriolis) est utilisé pour déterminer la pression la plus élevée au cours de la systole, appelée pression sanguine systolique. Continuez à vous dégonfler, le son de Coriolis augmente et la mesure de la pression artérielle mesurée lorsque le son devient faible et long, l'équivalent de la pression artérielle la plus basse au cours de la diastole est appelé pression artérielle diastolique; lorsqu'il est dégonflé dans le brassard, la pression est inférieure à la pression diastolique. Le flux sanguin coule doucement dans les vaisseaux sanguins non obstrués et le son de Coriolis disparaît.
La densité spécifique du mercure étant trop grande, il est difficile pour le manomètre à mercure de refléter avec précision et rapidité les variations instantanées de la pression artérielle à chaque phase du rythme cardiaque, ce qui permet de mesurer avec précision la contraction et la pression artérielle diastolique à l'aide de divers manomètres à membrane sensibles. Ces dernières années, divers transducteurs ont été utilisés en association avec un oscilloscope pour mesurer plus précisément la pression artérielle.
Les autorités nationales publient une tension artérielle normale: pression artérielle systolique <130 mmHg, pression artérielle diastolique <85 mmHg; pression artérielle idéale: pression artérielle systolique <120 mmHg, pression artérielle diastolique <80 mmHg.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Une attention clinique doit être accordée à l'identification des maladies qui entraînent une légère compression du pouls afin d'obtenir un traitement rapide. Maladies courantes entraînant une pression artérielle réduite: épanchement péricardique massif, péricardite constrictive, sténose mitrale sévère, sténose aortique, insuffisance cardiaque grave, défaillance circulatoire périphérique, choc et augmentation de la viscosité du sang en raison de l'obésité Ou combiné avec le diabète, l'hyperlipidémie et ainsi de suite.
1 insuffisance cardiaque
1. Faites attention à la cause de l'insuffisance cardiaque et à la présence ou à l'absence de symptômes et de signes de congestion pulmonaire ou (et) systémique, et effectuez un contrôle en fonction du schéma général des maladies cardiovasculaires.
2. Tests complets de la pression veineuse, de la vitesse de sédimentation érythrocytaire et de la fonction hépatique et rénale dans les 2 jours suivant l'admission. Le régime alimentaire à long terme pauvre en sel ou les diurétiques doivent être contrôlés régulièrement pour le potassium, le sodium, le chlore et le magnésium.
3. Il est proposé de distinguer le cur gauche, le cur droit ou l'insuffisance cardiaque totale en fonction des manifestations cliniques et des examens et de déterminer le niveau d'insuffisance cardiaque.
2 hyperlipidémie
Dans le diagnostic de l'hyperlipoprotéinémie, il est plus difficile de déterminer la valeur du CT plasmatique normal. Des études prospectives ont montré que l'incidence des maladies coronariennes augmentait avec la valeur du CT, qui était auparavant considérée comme normale et est supérieure à la valeur du CT pour les personnes présentant une faible incidence d'athérosclérose. En outre, certaines preuves suggèrent qu'une réduction des niveaux moyens de CT (et de LDL) dans les populations américaines de coronaropathies pourrait ralentir la progression de la coronaropathie.
3 diabète
1, avec les symptômes typiques, glycémie à jeun 126 mg / dl (7,0 mmol / l) ou glycémie postprandiale 200 mg / dl (11,1 mmol / l).
2, il n'y a pas de symptôme typique, seule la glycémie à jeun 126 mg / dl (7,0 mmol / l) ou la glycémie postprandiale de 200 mg / dl (11,1 mmol / l) doit être répétée, tout en atteignant les valeurs ci-dessus, peut être diagnostiquée comme un diabète.
3, aucun symptôme typique, uniquement glycémie à jeun 126 mg / dl (7,0 mmol / l) ou glycémie postprandiale 200 mg / dl (11,1 mmol / l), test de tolérance au glucose 2 heures de glycémie 200 mg / dl (11,1 mmol / l) peuvent être diagnostiqués Pour le diabète.
Lors de la mesure de la pression du pouls, si la différence entre la pression systolique et la pression diastolique est inférieure à 30 mmHg, on peut juger que la compression du pouls est faible et que lexamen physique est ensuite contrôlé et que linstrument est détecté, de sorte que la compression du pouls causée par la cause est faible.
