ouverture urétrale avec formation d'albuginée
introduction
Introduction La sensation urinaire provoquée par le mycoplasme est similaire à la sensation bactérienne générale. Un film blanc se forme dans l'ouverture de l'urètre le matin. Et la possibilité de performances anormales telles que des mictions fréquentes.
Agent pathogène
Cause
En 1937, Drsnes et ses collaborateurs ont isolé un mycoplasme d'un abcès septique du Pap, premier cas de maladie à mycoplasme chez l'homme. Il existe 7 types de mycoplasmes détectés à partir du tractus génito-urinaire, principalement M. hominis (MH) et ureaplasma urealyticum (UU). La pathogénicité du mycoplasme est généralement considérée comme non importante dans la pathogenèse du NGU. L'étude de l'UU en tant qu'étiologie de la NGU présente les aspects suivants.
1. Isolement et culture: UU (avec ou sans Chlamydia trachomatis) est isolé chez près de 50% à 60% des patients NGU. Dans l'urètre des patients NGU négatifs pour Chlamydia trachomatis, le taux de détection de l'UU était significativement supérieur à celui des patients NGU Chlamydia positifs ou des témoins sans NGB.
2. Test du traitement antibiotique: les médicaments sulfa et la rifampicine sont efficaces contre la chlamydia et inefficaces contre lUU. Bien que la spectinomycine et la streptomycine soient efficaces contre lUU, elles sont inefficaces contre la chlamydia. Les patients dont la culture de chlamydia est négative mais dont la culture d'UU est positive ont une efficacité médiocre sur le sulfamide et la rifampicine, mais traités avec de la spectinomycine ou de la streptomycine, les symptômes cliniques s'améliorent si on élimine l'UU et l'amélioration clinique ne s'améliore pas si on ne l'élimine pas.
3. Vaccination du primate: l'urétrite et la réaction transitoire d'anticorps sériques se produisent après l'inoculation de l'UU dans l'urètre humain, et la minocycline (minocycline) est efficace, indiquant que certains mycoplasmes sont pathogènes dans des conditions naturelles. L'inoculation de l'UU dans l'urètre de primate non humain peut isoler davantage les mycoplasmes, et les frottis urétraux montrent un taux élevé de neutrophiles.
La sensation urinaire provoquée par le mycoplasme est similaire à la sensation bactérienne urinaire générale. Peut provoquer de la fièvre, des douleurs lombaires, une irritation de la vessie et une leucocytose des sédiments urinaires et d'autres pyélonéphrites aiguës; peut également se manifester par des symptômes d'infection des voies urinaires inférieures; La rougeur et le gonflement, souvent accompagnés de sécrétions séreuses ou purulentes de l'urètre, sont moins minces que ceux des sécrétions de gonorrhée ou d'un film blanc ne se forme que le matin de la découverte de l'urètre. Certains patients peuvent ne présenter aucun symptôme ni signe de sensation urinaire, et les sédiments urinaires peuvent également être exempts de leucocytose et seule la culture de mycoplasmes urinaires est positive, raison pour laquelle le diagnostic clinique est souvent oublié. Le col de l'utérus est le principal site d'infection des patientes et les symptômes d'inflammation des voies urinaires ne sont pas évidents: ils se caractérisent par une cervicite aiguë et chronique, une érosion du col utérin, une augmentation des pertes vaginales ou une légère dysurie et des mictions fréquentes.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen urinaire urinaire de routine
Le diagnostic clinique de cette maladie est difficile et le principe d'amélioration du taux de diagnostic repose sur la vigilance de la maladie. Selon les antécédents de contacts sexuels impurs, les symptômes d'inflammation des voies urinaires sont plus légers que ceux de la gonorrhée et la bactérie gonococcique est introuvable lors de l'examen de la sécrétion. Le diagnostic initial peut être établi dans tous les cas de suspicion clinique de sensation urinaire et de culture bactérienne urinaire répétée. Le diagnostic des voies urinaires à mycoplasmes repose principalement sur des tests de laboratoire.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Adhérence urétrale: l'urètre normal possède des glandes urétrales, qui peuvent sécréter une petite quantité de mucus chaque jour pour jouer un rôle dans la lubrification et la protection de l'urètre, qui restent normalement dans l'urètre et ont un effet protecteur sur l'urètre. Lorsque les sécrétions urétrales sont séchées dans l'urètre externe, les muqueuses et la peau des deux côtés de l'urètre sont légèrement adhérées, le passage urinaire est légèrement insatisfaisant et une bifurcation se produit au stade initial de l'urination. L'urine va ressortir et la fourchette va disparaître.
Masse hémorragique nodulaire ou rouge dans l'urètre: les premiers symptômes de l'adénocarcinome paraurétral sont la dysurie, des saignements de l'urètre, des mictions fréquentes et une dysurie. Une masse hémorragique nodulaire ou rouge apparaît dans l'urètre ou l'urètre distal et un gonflement local de l'urètre peut atteindre la masse. Lorsque la tumeur est agrandie, elle peut bloquer l'urètre ou s'étendre dans le vestibule vestibulaire et l'ouverture vaginale. Des ulcères et des masses hémorragiques évidents accompagnent la douleur et une possible métastase des ganglions lymphatiques de l'aine et du bassin.
Il y a érythème et dème dans l'urètre: des épisodes répétés de balanite à Candida apparaissent comme un érythème au gland et il peut y avoir de petites pustules ou de petites papules à la surface. Il peut également être exprimé par un dème local du gland muqueux, une légère desquamation sur les bords et la présence de papules et de petites pustules se dilatant autour pour former une érosion du gland.
Masse hémorragique nodulaire ou rouge dans l'urètre: les premiers symptômes de l'adénocarcinome paraurétral sont la dysurie, des saignements de l'urètre, des mictions fréquentes et une dysurie. Une masse hémorragique nodulaire ou rouge apparaît dans l'urètre ou l'urètre distal et un gonflement local de l'urètre peut atteindre la masse. Lorsque la tumeur est agrandie, elle peut bloquer l'urètre ou s'étendre dans le vestibule vestibulaire et l'ouverture vaginale. Des ulcères et des masses hémorragiques évidents accompagnent la douleur et une possible métastase des ganglions lymphatiques de l'aine et du bassin.
