démarche trébuchante
introduction
Introduction La démarche est une démarche anormale typique. En marchant, le corps se balançait d'un côté à l'autre, montrant un pas de canard. Fréquent dans les troubles neurologiques, le rachitisme, la maladie de Kashin-Beck, la dystrophie musculaire progressive ou la luxation congénitale bilatérale de la hanche. La démarche est la manifestation externe de la structure et des fonctions du corps humain, du système de régulation de l'exercice, du comportement et des activités psychologiques tout en marchant, mais l'un des dysfonctionnements du système peut entraîner des anomalies de la démarche. Si la force musculaire ne peut pas être restaurée, seul l'endoprothèse vasculaire est utilisée à la place de la fonction musculaire pour améliorer la démarche.
Agent pathogène
Cause
Peut être causée par une infirmité motrice cérébrale, une atrophie musculaire spinale de l'enfant, une tumeur de la gaine du nerf auditif, une luxation de la hanche, une maladie de Kashin-Beck et d'autres maladies.
La démarche est la manifestation externe de la structure et des fonctions du corps humain, du système de régulation de l'exercice, du comportement et des activités psychologiques tout en marchant, mais l'un des dysfonctionnements du système peut entraîner des anomalies de la démarche. Les performances de la démarche pathologique courante peuvent être classées dans les catégories suivantes: démarche de jambe courte (longueur des deux jambes), démarche difficile pour les articulations, marche courte, démarche de faiblesse musculaire, démarche d'ivresse, démarche de panique (avant le tir) État), démarche du tendon, démarche du grand fessier (posture du corps de la taille et du renflement), démarche du muscle fessier (étape de canard) et ainsi de suite. Le principe de correction consiste à identifier autant que possible la cause des anomalies de la marche et de lentraînement à la marche ciblé. Cependant, il est nécessaire de faire attention à la démarche anormale causée par certains spasmes musculaires, tels que la démarche du grand fessier, la musculature du fessier, etc. Au lieu d'exercices de la fonction musculaire, la démarche est améliorée.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
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Mal à l'aise et souvent en tombant, marcher lorsque le torse est instable avec un mouvement légèrement rythmé de la tête (démarche). La force musculaire est normale, un réflexe tendineux existe, un réflexe tendineux ou une extensibilité, aucune atrophie musculaire. Dans certains cas, l'ataxie avec tendon et aucune réduction du tonus musculaire, appelée diplégie spastique-ataxique, peut s'améliorer avec la croissance et le développement du patient. Les enfants plus âgés peuvent être vus avec une démarche cérébelleuse, une ataxie des membres, un nystagmus et une prononciation incohérente.Ils doivent être différenciés des myoclonies, des chorées, des pieds et des mains, de la dystonie et des tremblements. L'atrophie cérébelleuse peut être vue par scanner et IRM.
Atrophie musculaire spinale chez les enfants
L'atrophie musculaire spinale juvénile, également connue sous le nom de SMA-III, est également connue sous le nom de maladie de Kugelberg-Welander, de syndrome de Wohlfart-Kugelberg-Welander ou de SMA léger. C'est le type de SMA le plus léger. La maladie développe des symptômes à la fin de l'enfance ou à l'adolescence, commençant par une démarche anormale et une faiblesse des muscles proximaux des membres inférieurs. Progrès lents. Progressivement avec les membres inférieurs et les membres supérieurs. Peut survivre à l'âge adulte. Elle se caractérise par une atrophie du muscle proximal neuronal, qui se confond facilement avec la dystrophie musculaire de type membre. Les enfants ont souvent une phosphocréatine kinase élevée. Les enfants atteints de SMA-III qui peuvent marcher peuvent avoir une démarche trapue, une protrusion lombaire, un renflement de l'abdomen et un réflexe tendineux. Le temps nécessaire pour rester autonome est étroitement lié à lâge de faiblesse musculaire: avant lâge de 2 ans, la personne malade ne sera plus capable de marcher jusquà 15 ans et à partir de 2 ans, elle pourra continuer à marcher jusquà 50 ans. Un grand nombre détudes cliniques prospectives ont montré que les symptômes de myasthénie de SMA-II et III présentaient une progression lente, voire nulle, en quelques années.
Gaine du nerf auditif
Marche anormale: La marche instable, montrant une démarche, est le résultat de dommages à l'équilibre et de mouvements dysfonctionnels. Lorsque le patient marche, les deux jambes sont séparées et la ligne droite ne peut pas être prise. Le corps pivote en avant et à gauche dans une courbe, ou avance en forme de "Z". Il y a une tendance à se vider du côté affecté et parfois à tomber. Luxation développementale de la hanche - luxation congénitale de la hanche chez le nourrisson et l'enfant.
Symptômes cliniques: marche tardive, démarche anormale: instabilité de la démarche lorsque l'on commence à marcher, se balance ou se balance (un côté), les deux côtés sont une démarche de canard, les membres ne sont pas égaux et le tronc est compensatoire. Côté se penche.
Maladie de Kashin-Beck
S'il survient à l'adolescence, en raison de l'ossification précoce de la plaque épiphysaire, le trouble du développement apparaît sous la forme d'un type nain. Il a une petite taille, de grandes articulations, une douleur et une activité limitées, ainsi que les articulations des chevilles, des genoux, des coudes, des poignets, des orteils et des hanches. En raison de la vitesse irrégulière de la plaque tarsienne, les extrémités inférieures présentent souvent une déformation du varus du genou, du valgus du genou ou du varus de la hanche. Les doigts sont courts et petits et les pieds sont plats. Plus l'âge est jeune, plus la déformation est lourde.
Si cela se produit à la fin de l'adolescence, la déformation n'est pas évidente. Elle se manifeste principalement par des symptômes d'arthrose, un gonflement des articulations, une petite quantité de liquide, une sensation de frottement pendant l'exercice, parfois accompagnée de symptômes liés, et pouvant parfois être détectée dans les articulations avec un corps libre. Il existe de nombreux cas de membres inférieurs chez les adultes et il est très gênant de marcher en raison de l'enflure des genoux et des genoux.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Démarche d'oscillation: étape de canard ou étape d'oscillation, signe commun de luxation congénitale de la pulpe, luxation unilatérale apparente claudication, luxation bilatérale, bassin en avant, hanches arrière, lordose à la taille, renflement de l'abdomen, marche Se balançant à gauche et à droite, on lappelle marche de canard ou marche de balancement, et marcher légèrement plus vite, cest-à-dire facile à tomber.
Marche du coq: démarche du coq: en position debout, les deux cuisses sont rapprochées, les mollets sont légèrement séparés, les pieds sont comme des orteils et en marchant, comme un ballet, c'est une marche aigue;
Démarche ataxie sensorielle: démarche ataxie sensorielle, cela se réfère au dysfonctionnement sensoriel profond est caractérisé par une grande foulée lors de la marche, les jambes sont plus larges, le pied est plus élevé, le pied est fort, les yeux au sol sont les deux yeux Il peut être partiellement soulagé en cas de clignement des yeux, instable ou même incapable de marcher avec les yeux fermés, souvent accompagné de troubles sensoriels signe de Romberg positif dans la moelle épinière dégénérative combinée subaiguë.
Marche en état d'ébriété: le centre de gravité étant difficile à contrôler, la distance entre les jambes est élargie lors de la marche. Le corps bascule sur les côtés après levée de la jambe. Cette démarche ne peut pas être prise directement et est également appelée "démarche".
Marche du pied à huit caractères: Le pied à huit caractères est le pied à huit caractères, ce qui signifie que les deux pieds sont séparés comme des "huit caractères" lorsque vous êtes sur la route. Quand le "huit pieds" marche, l'allure est laide, la posture n'est pas correcte, l'allure est instable, les marches ne sont pas ouvertes, ce qui gêne le travail physique et les sports, et il est facile de faire en sorte que les chaussures aillent en forme et brûlent rapidement. Habituellement, le "huit caractères" est divisé en "huit caractères internes" et "huit caractères externes". Lorsque la personne à "huit caractères" marche, les orteils sont opposés et les semelles sont tournées vers l'extérieur; lorsque "les huit personnages extérieurs" marchent, l'inverse est vrai. Il est difficile pour les enfants de former un "huit pieds" dès leur plus jeune âge.
Marche semblable à la danse: La démarche semblable à la danse est une manifestation clinique de mouvements ressemblant à la chorée.
