masse pelvienne
introduction
Introduction La masse pelvienne est souvent lune des principales plaintes des patients gynécologiques et un signe courant de lexamen gynécologique du bassin. La plupart des masses pelviennes proviennent des organes génitaux féminins et peuvent être retrouvées par le patient ou par sa famille par inadvertance, ainsi que lors de l'examen pelvien dû à d'autres symptômes tels que la douleur et la dysurie. Les patients présentent souvent des manifestations cliniques de salpingite aiguë et des médicaments anti-inflammatoires peuvent atténuer les symptômes. Les symptômes incluent des douleurs abdominales basses, de la fièvre et des saignements vaginaux. Habituellement, le patient peut avoir plus de pertes vaginales et soulager la douleur dans le bas de l'abdomen.
Agent pathogène
Cause
La masse pelvienne peut être divisée comme suit en fonction de son étiologie:
1. Masse fonctionnelle: pour la masse physiologique ou temporaire, trouvée dans l'utérus enceinte, les kystes du corps jaune ovarien, etc.
2. Masse inflammatoire: trouvée dans l'hydrosalpinx, les kystes de l'ovaire des trompes de Fallope.
3. Masse obstructive: en raison d'une atrésie génitale ou d'une mauvaise élimination de l'intestin, constatée dans l'hémorragie utérine, les selles incarcérées, etc.
4. Masse tumorale: trouvée dans les fibromes utérins, les tumeurs ovariennes, etc.
5. Autres masses: la cause de la maladie est inconnue, ainsi que la masse formée par iatrogène, le kyste endométriotique présent dans l'ovaire et le corps étranger résiduel dans le pelvis.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
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1. Demandez soigneusement les antécédents médicaux pertinents et collectez les données cliniques pertinentes.
2. Vérifiez attentivement le patient pour bien comprendre les symptômes cliniques du patient.
3, un examen physique approprié du patient, une compréhension préalable des changements morphologiques des divers organes du patient.
4. Effectuer des examens pertinents du matériel sur les patients et des tests de laboratoire, le cas échéant.
5, prise en compte complète des différents résultats de l'inspection, combinés aux symptômes cliniques de diverses atteintes d'organes, pour finalement établir un diagnostic correspondant.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
L'épanchement pelvien est un exsudat inflammatoire dans la cavité pelvienne, pouvant survenir dans l'inflammation endométriale, un liquide légèrement visqueux suintant des cellules enflées du tissu endométrial et une masse kystique progressivement formée par le tissu environnant. La localisation de l'épanchement pelvien se situe dans la partie inférieure de la cavité pelvienne, telle que l'affaissement rectal de l'utérus. La méthode d'examen efficace couramment utilisée en gynécologie est l'échographie-B qui permet de juger avec précision du volume de l'épanchement.
Septicémie pelvienne: La caractéristique clinique est "trois douleurs, deux de plus et une de moins". C'est-à-dire, douleur pelvienne, douleur dans le bas du dos, douleur sexuelle, menstruation, pertes vaginales, examen gynécologique avec moins de signes positifs. La phlébographie pelvienne est souvent nécessaire, mais la confirmation laparoscopique ou chirurgicale de l'épaississement de la veine pelvienne, du détour, des varices et des autres maladies organiques des organes de la reproduction est exclue. Cette maladie est plus courante dans les mariages précoces, les accouchements précoces, la constipation post-utérine, la constipation habituelle et les femmes debout debout, en particulier chez les patientes souffrant de douleurs abdominales chroniques après stérilisation féminine, examen laparoscopique, le taux de détection intrinsèque est de 29,76% .
Abcès pelvien: la majeure partie de l'inflammation aiguë du tissu conjonctif pelvien n'a pas été traitée à temps et la suppuration forme un abcès pelvien, qui peut être confiné à l'un ou aux deux côtés de l'utérus et le pus s'écoule dans la cavité pelvienne profonde. Les symptômes ont continué à se détériorer et il existait une hyperthermie de type relaxation, l'irritation péritonéale étant plus prononcée, l'irritation du rectum et de la vessie, telle que la pression rectale, la défécation et la dysurie, ainsi que des symptômes d'empoisonnement systémique. Un double diagnostic et un examen anal ont montré que la cavité pelvienne était pleine et que l'utérus rectal était épaissi, dur ou ondulé, accompagné d'une sensibilité évidente.
