sensibilité de la peau
introduction
Introduction La sensibilité de la peau est lun des symptômes les plus courants de la névralgie: ce type de douleur désigne la douleur ressentie sans stimuli externe, également appelée douleur spontanée. Il existe de nombreux types de douleur spontanée et les lésions peuvent être divisées en douleur neuropathique périphérique et douleur nerveuse centrale. La névralgie est une maladie courante en neurologie, un récit subjectif, un examen physique approfondi devant être effectué selon les indications du patient, permettant de confirmer le diagnostic et le diagnostic différentiel à partir d'un examen physique. La douleur du nerf spinal doit faire attention à savoir si le muscle local présente une atrophie, une faiblesse, une tension musculaire, des mouvements involontaires et des exercices dentraide, une démarche, une sensation profonde et superficielle et une sensation composée et une présence locale ou une absence de perturbation sensorielle.
Agent pathogène
Cause
Tout d'abord, la douleur neuropathique périphérique
1, névralgie du trijumeau: fréquente dans les infiltrations inflammatoires, la compression athéroscléreuse et la tumeur à angle cérébellopontine, le carcinome du nasopharynx, la tumeur du ganglion du trijumeau, le chordome, la sclérose en plaques.
2, douleur ganglionnaire à la sphénopalatine, douleur à la pterygopalatine, douleur au ganglion génique: observée dans les sinusites, sinusites sphénoïdales, sinusites ethmoïdales, déformations structurales du nez, courbures du septum nasal dues à la compression mécanique du turbinat moyen, fracture de la base du crâne, métastase Cancer, diagnostic de baguage des infections virales, etc.
3, névralgie occipitale: fréquente dans les névrites, les infections des voies respiratoires supérieures, la grippe, le paludisme, les rhumatismes, le diabète, les maladies de la thyroïde, lalcool, lempoisonnement au plomb, les traumatismes du cou occipitaux et cervicaux, les spondylites cervicales, les rhumatoïdes Ou cancer métastatique, récession de la base du crâne, sténose du foramen occipital, fusion occipitale sacrée, luxation atlantoaxiale, insuffisance vertébrale cervicale supérieure, amygdale cérébelleuse, tumeur intraspinale, tumeur occipitale macroporeuse, toile d'araignée spinale adhésive Inflammation membranaire, syringomyélie, lésion ligamentaire de l'articulation sous-occipitale, fracture de l'arc antérieur et postérieur de l'atlas, subluxation atlantoaxiale et lésion du muscle cervical.
4, névralgie intercostale: fréquente dans la radiculite infectieuse et toxique, la pleurésie, la pneumonie chronique, lanévrisme aortique, la sténose mitrale, la maladie des organes thoraciques, la tuberculose thoracique, la tumeur, la spondylarthrite ankylosante, le myélome, la moelle épinière Les lésions de la colonne vertébrale telles que l'inflammation, les tumeurs des côtes, les fractures des côtes, les ostéophytes et le zona.
5, névralgie du cou et des épaules, névrite du plexus brachial: fréquente dans les ostéoarthroses cervicales, la nuque, la tumeur, le zona, la grippe, le diagnostic du rhume et de la malaria, le froid, l'inoculation de sérum xénogénique Vaccin.
6, douleur du nerf ulnaire, douleur du nerf médian et névralgie fémorale latérale: constatée dans les névrites, les traumatismes, les inflammations locales et les lésions oppressives.
7, névralgie fémorale et sciatique: observée dans les lésions de la racine nerveuse telles que la compression tumorale, la hernie discale lombaire, la tumeur, linflammation et dautres maladies.
8, douleur dans l'os de la queue: vu dans les traumatismes, les fractures, etc.
9, névralgie brûlante: constatée lors de traumatismes tels que coupures au couteau, blessures par écrasement, blessures graves, en particulier blessures par arme à feu, dommages chimiques, infection, etc.
10, zona: la cause est causée par le virus varicelle-zona.
Deuxièmement, la douleur centrale
1, douleur rachidienne
(1) La douleur postérieure de la corne est plus fréquente dans les traumatismes, les tumeurs, les syringomyélies, etc.
(2) La douleur post-épinière est observée dans la sclérose en plaques et le spasme de la moelle épinière.
(3) La douleur spinale au thalamus est plus fréquente chez les syringomyélies.
2, douleur thalamique
La douleur thalamique est plus fréquente dans les maladies cérébrovasculaires et les tumeurs.
3, pons, douleur médullaire
Présent dans les maladies cérébrovasculaires, les tumeurs, la sclérose en plaques, etc.
4, douleur corticale cérébrale
La douleur corticale cérébrale est rare, généralement des tumeurs, des maladies vasculaires, etc.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Électromyographie Examen EEG Examen CT cérébral Douleur lombaire Examen physique Prolactine (PRL)
Examen physique
La névralgie est une maladie courante en neurologie, un récit subjectif, un examen physique approfondi devant être effectué selon les indications du patient, permettant de confirmer le diagnostic et le diagnostic différentiel à partir d'un examen physique. Un examen raisonnable doit être effectué en fonction des antécédents médicaux, par exemple une douleur aux nerfs périphériques et à la tête, tels que le fond d'il, la tête et les oreilles, les sinus, un examen oral et la présence ou l'absence de signes de positionnement du système nerveux. La douleur du nerf spinal doit faire attention à savoir si le muscle local présente une atrophie, une faiblesse, une tension musculaire, des mouvements involontaires et des exercices dentraide, une démarche, une sensation profonde et superficielle et une sensation composée et une présence locale ou une absence de perturbation sensorielle. Diverses réflexions telles que des réflexions profondes et peu profondes, des réflexes pathologiques, des signes d'irritation méningée et des postures spéciales de soulagement de la douleur dans les zones douloureuses. Pour la douleur centrale, il convient de porter une attention particulière aux examens tels que l'examen du fond d'il, l'examen de la tête et les signes de localisation du système nerveux.
Inspection auxiliaire
1, douleur des nerfs périphériques
(1) Douleur nerveuse à la tête et au visage: film plat de sinus paranasal, scanner cérébral ou IRM du cerveau, examen de la ponction lombaire.
(2) douleur nerveuse rachidienne: radiographie à plat, tomodensitométrie ou IRM spinale, examen de la ponction lombaire, myélographie, électromyographie, etc.
2, douleur centrale
La TDM cérébrale ou l'IRM, l'EEG, etc. sont généralement utilisés.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Douleur de la peau: La douleur de la peau est divisée en deux types: douleur rapide et douleur lente. La douleur rapide est une sorte de picotement aigu et aigu. La douleur lente est une douleur brûlante qui nest ni claire ni insupportable.
2, douleur fulgurante de la peau: S'il existe une "douleur fulgurante" à la surface de la peau et qu'une situation similaire se produit pendant plusieurs jours, il est possible qu'elle souffre d'un zona asymptomatique.
