Réaction de grossesse
introduction
Introduction La première manifestation de la grossesse précoce, cest-à-dire celle de la grossesse précoce, est la ménopause, lâge de procréer, les règles normales du cycle menstruel. Une fois que la période menstruelle est de 10 jours ou plus, la grossesse doit être suspectée. Si la menstruation a atteint 8 semaines, la probabilité de grossesse est plus grande. La ménopause est le symptôme le plus précoce et le plus important chez une femme susceptible d'être enceinte. Bien sûr, la ménopause n'est pas nécessairement une grossesse. Les femmes qui allaitent peuvent encore être enceintes sans retourner à leurs règles.
Agent pathogène
Cause
Augmentation de HCG dans le corps, diminution de la sécrétion d'acide gastrique, prolongation de la vidange gastrique et augmentation des taux d'strogène et de progestérone.
Au début de la grossesse (environ six semaines après la ménopause), laugmentation de la gonadotrophine chorionique (HCG) chez la femme enceinte, une diminution de la sécrétion dacide gastrique et une vidange gastrique prolongée, entraînant des vertiges, une perte dappétit, dacide ou de nourriture, ou une nausée graisseuse dégoûtante, des vomissements matinaux, etc. Une série de réactions, collectivement appelées réactions de grossesse. Ces symptômes ne nécessitent généralement pas de traitement spécial: après 12 semaines de gestation, au fur et à mesure que le taux de HCG dans le corps diminue, les symptômes disparaissent naturellement et l'appétit revient à la normale. Mais pour rappeler aux femmes enceintes que tous les vomissements ne sont pas une réaction précoce de la grossesse.
Étant donné que les hormones et l'HCG agissent ensemble pour provoquer des réactions de grossesse en début de grossesse, chaque personne subit des changements physiques différents dans la réponse à la grossesse en fonction des différences d'aptitude physique. Populairement parlant, ce n'est pas le même individu et le degré de réaction est différent. Les symptômes en début de grossesse se manifestent généralement entre 6 semaines de ménopause et 3 mois de grossesse.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
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Selon les antécédents, les manifestations cliniques et l'examen gynécologique pour le diagnostic, la mesure de l'hCG, peuvent être diagnostiqués en début de grossesse, les symptômes sévères, le test du corps cétonique urinaire, peuvent être diagnostiqués comme des vomissements de grossesse, faites attention à la grossesse et à l'identification des maladies du système digestif.
Selon les antécédents médicaux et les manifestations cliniques, il est dabord indiqué clairement que, sil sagit bien dune grossesse, il faut également exclure les vomissements causés par lappareil digestif ou dautres maladies du système nerveux. Un cas a été enceinte en avril, mais des vomissements persistants, une perte de poids extrême et une atrophie, accompagnés Lhypokaliémie, après angiographie gastro-intestinale et gastroscopie, a confirmé le diagnostic de cancer gastrique causé par une obstruction pylorique améliorée après la chirurgie. Par conséquent, chez les patientes gravement malades que l'hyperémèse ne permet pas d'expliquer au cours de la grossesse, elles doivent être soigneusement identifiées avec les maladies chirurgicales, ce qui peut occasionner des vomissements dus à la méningite, à la tumeur cérébrale ou à l'urémie.
Après le diagnostic de vomissements de grossesse, il est nécessaire de déterminer la gravité en fonction des manifestations cliniques.Pour les cas graves, les examens suivants sont nécessaires:
Tout d'abord, la routine d'analyse sanguine et l'hématocrite permettent de comprendre s'il existe une concentration sanguine. Si possible, vous pouvez vérifier la viscosité du sang total et du plasma afin de déterminer la liaison du dioxyde de carbone ou l'analyse des gaz sanguins afin de comprendre le pH sanguin, les réserves alcalines et l'équilibre acide / acide. Il est également nécessaire de mesurer la fonction hépatique et rénale de la bilirubine sérique.
Deuxièmement, le calcul quotidien du volume de lurine dans lurine, de la densité spécifique de lurine, du corps cétonique pour le test tril-biliaire de lurine.
Troisièmement, l'examen ECG Ce test est particulièrement important à éviter, il peut aider à déterminer s'il existe une hypokaliémie ou une hyperkaliémie et une maladie du myocarde. Selon les manifestations cliniques des antécédents médicaux et de l'examen gynécologique, la mesure de la hCG peut confirmer le diagnostic sérieux d'une grossesse précoce, et le corps cétonique dans l'urine peut être diagnostiqué comme une vomissement de grossesse et une maladie de l'appareil digestif.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
La réponse avant la grossesse doit être identifiée comme suit
Le diagnostic d'hépatite virale au cours de la grossesse est caractérisé par le fait que les symptômes initiaux de l'hépatite sont similaires à ceux observés pendant la grossesse et sont facilement ignorés par les patientes et les médecins. Lorsque les symptômes sont graves, ils affectent souvent le pronostic. En outre, le diagnostic de grossesse compliquée d'hépatite virale ne permet pas de souligner unilatéralement l'importance d'une élévation de la transaminase, mais les symptômes gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements, perte d'appétit, etc. pendant la grossesse, doivent envisager l'éventualité d'une hépatite, doivent être interrogés en détail, tels qu'un contact étroit, La transfusion sanguine, l'historique des injections, etc., et la détermination de diverses fonctions hépatiques peuvent être découverts et traités à temps.
L'hépatite virale est divisée en deux types: la jaunisse et l'absence de jaunisse. Ce dernier est plus fréquent, représentant environ 80%, et il y a fatigue, anorexie, douleur dans la région du foie, etc., et l'évolution de la maladie est lente. Les hépatites de type astragale sont marquées par la jaunisse, la sclérotique et la peau jaune, et la bilirubine dans le sang augmente environ une semaine après son apparition. Cette maladie doit être différenciée du cholestase hépatique pendant la grossesse. En plus de la jaunisse, il y a souvent des démangeaisons cutanées, la transaminase est généralement normale et la bilirubine dans le sang dépasse rarement 5 mg%. Les symptômes de la jaunisse peuvent augmenter soudainement: 7 à 10 jours après le début de la jaunisse, des vomissements persistants, une forte fièvre, des maux de tête, particulièrement graves, un début aigu, la jaunisse peut ne pas être grave et une hypoglycémie, etc. Nécrose substantiellement grave, le patient est agité, abasourdi et dans le coma. Ce type d'hépatite par jaunisse grave au cours de la grossesse s'appelle également atrophie aiguë du foie jaune pendant la grossesse et le taux de mortalité est extrêmement élevé. L'atrophie hépatique jaune aiguë doit être différenciée du foie gras pendant la grossesse. Le foie gras est une maladie soudaine pendant la grossesse. L'apparition est également urgente, la transaminase n'est pas évidente, la bilirubine dans le sang est élevée et la bilirubine dans les urines est négative. La jaunisse, le coma et la déshydratation, et enfin le syndrome du foie et du rein. La sévérité des deux est fondamentalement la même que la méthode de traitement, et le pronostic est mauvais. La biopsie hépatique est lidentification correcte.Les modifications pathologiques de latrophie virale jaune du foie sont principalement la nécrose étendue des hépatocytes, qui est une stéatose diffuse des lobules hépatiques.
