Symptômes de reflux oesophagien
introduction
Introduction Le reflux gastro-oesophagien est une manifestation de la maladie du tube digestif. En raison de la stimulation de l'acide dans le suc gastrique, il peut causer des maladies telles que l'sophagite et l'inflammation des voies respiratoires supérieures. Lorsque le suc gastrique est inhalé dans les voies respiratoires, il peut provoquer une crise d'asthme. L'incidence des symptômes de reflux gastro-oesophagien est comprise entre 45% et 60%: les patients asthmatiques ont des nausées, de l'acide pantothénique et des douleurs brûlantes dans la partie supérieure de l'abdomen. Les résultats des tests sur les animaux montrent que même l'inhalation d'une petite quantité de suc gastrique peut stimuler les récepteurs des voies respiratoires et provoquer de l'asthme. Chez les patients asthmatiques, l'incidence des symptômes de reflux gastro-sophagien est comprise entre 45% et 60%, les symptômes de sensation de brûlure d'estomac sont d'environ 77% et ceux présentant un reflux acide, d'environ 55%. Tout facteur susceptible dentraîner une diminution de la tension de loesophage dans le sphincter inférieur peut aggraver le reflux. Cependant, environ 23% des patients sont asymptomatiques, également appelés «reflux silencieux».
Agent pathogène
Cause
L'inhalation du tractus gastrique peut provoquer des crises d'asthme. L'incidence des symptômes de reflux gastro-oesophagien varie de 45% à 60%, les symptômes de sensation de brûlure d'estomac d'environ 77% et ceux présentant un reflux acide d'environ 55%.
Tout facteur susceptible dentraîner une diminution de la tension de loesophage dans le sphincter inférieur peut aggraver le reflux.
1. Les patients asthmatiques ont des nausées, de l'acide pantothénique et des douleurs brûlantes dans la partie supérieure de l'abdomen.
2. Le reflux gastro-oesophagien peut être accompagné d'une pneumonie d'aspiration aiguë, d'un abcès du poumon, etc., lorsque l'inhalation est importante, le pH peut être abaissé et le surfactant alvéolaire et le tissu pulmonaire normal sont gravement endommagés.
3. La stimulation chimique entraîne une augmentation de la perméabilité capillaire des poumons, ce qui peut entraîner l'apparition d'un SDRA dans les cas graves.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Perspective du repas de baryum oesophagien
Toux, respiration sifflante, oppression thoracique, respiration sifflante la nuit, l'auteur est accompagné de nausées, de reflux acide, de brûlures dans le haut de l'abdomen, en particulier lorsque la position du corps change ou que les symptômes s'aggravent après l'application de théophylline, le diagnostic initial est l'asthme. Reflux gastro-oesophagien, nécessité d'exclure quelques personnes obèses en raison d'une augmentation de la graisse abdominale, d'une distension abdominale, d'une augmentation de la pression intragastrique causée par un reflux. Pour les patients soupçonnés d'inhaler du suc gastrique, il est possible de mesurer le pH de l'sophage et de l'estomac pendant deux heures afin de poser le diagnostic.
Examen de laboratoire: Détermination du pH, le pH peut être réduit lorsque le reflux gastro-oesophagien est important.
Autres examens auxiliaires: Lors du test de provocation, si le liquide acide pénètre dans les voies respiratoires, le bronchospasme augmentera de plus de 2 fois.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Le diagnostic doit être différencié de l'asthme cardiogénique, de la respiration sifflante nocturne associée à la MPOC et de la petite embolie pulmonaire récurrente.
Peut être compliqué par une pneumonie par aspiration aiguë, un abcès du poumon.
Pneumonie par aspiration aiguë: pneumonie chimique causée par l'inhalation de substances acides, de graisses animales telles que la nourriture, le contenu stomacal et d'autres liquides irritants et d'hydrocarbures fonctionnels. Dans les cas graves, une insuffisance respiratoire ou un syndrome de détresse respiratoire peuvent survenir. Les patients ont souvent des antécédents d'inhalation, d'apparition rapide, plus de 1 à 3 heures après l'apparition des symptômes, des manifestations cliniques et des causes induites, telles qu'une pneumonie d'aspiration provoquée par une fistule trachéo-sophagienne, chaque fois après un repas, une toux, un essoufflement . En cas dinconscience, il nya souvent pas de symptômes évidents lorsquil est inhalé, mais au bout de 1 à 2 heures, une difficulté respiratoire soudaine peut survenir, un purpura et une hypotension peuvent survenir rapidement, toussant souvent avec une expectoration séreuse et mousseuse, susceptible de véhiculer du sang. Les deux poumons sentent le râles humides, qui peuvent être accompagnés de ronflements. Dans les cas graves, un syndrome de détresse respiratoire peut survenir.
Abcès pulmonaire: lésion purulente du tissu pulmonaire causée par plusieurs causes. Le stade précoce consiste en une inflammation suppurée, suivie d'une nécrose pour former un abcès. Les signes cliniques sont une forte fièvre, une toux et une toux. Cela arrive surtout dans la force de l'âge, plus d'hommes que de femmes. Depuis lusage généralisé des antibiotiques, lincidence des abcès pulmonaires a été considérablement réduite.
