Ulcère de l'œsophage
introduction
Introduction Il s'agit d'une lésion inflammatoire causée par différentes causes et qui se produit dans divers segments de l'sophage, c'est-à-dire que la couche muqueuse de l'sophage, de la sous-muqueuse et de la couche musculaire est détruite. Plus précisément, il sagit dun ulcère situé au-dessous du pharynx et au-dessus de la ligne dentée. L'sophage normal mesure environ 25-30 cm de long. Des incisives à l'extrémité supérieure de l'sophage, environ 15 cm, jusqu'à l'extrémité de l'sophage, environ 40 à 42 cm. Il existe également trois sténoses physiologiques dans l'sophage, un site favorable pour la rétention de corps étrangers et le cancer de l'sophage. Cliniquement, lsophage est souvent divisé en trois segments: supérieur, moyen et inférieur. En plus de l'sophagite corrosive, des ulcères oesophagiens causés par d'autres maladies surviennent principalement dans les segments moyen et inférieur de l'sophage.
Agent pathogène
Cause
Une lésion inflammatoire qui survient dans divers segments de l'sophage pour différentes raisons, c'est-à-dire que la couche muqueuse de l'sophage, de la sous-muqueuse et de la couche musculaire est détruite. Lestomac et les muqueuses duodénales sont fréquemment exposés à de fortes concentrations dacide gastrique, mais également à la pepsine, aux micro-organismes, aux sels biliaires, à léthanol, aux médicaments et à toutes les substances nocives. Helicobacter pylori est lune des principales causes des ulcères digestifs.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Endoscopie électronique endoscopie microendoscopie endoscopie à fibre optique
Chez les patients présentant un ulcère oesophagien, en raison de la stimulation du suc gastrique acide et de l'alimentation, les symptômes suivants peuvent apparaître:
(1) Douleur dans la partie inférieure de la partie inférieure du sternum ou dans la partie supérieure de la partie supérieure. La douleur s'aggrave souvent après avoir mangé ou bu de l'eau et peut être relâchée au niveau de la région intersegmentaire, de la poitrine gauche ou du haut des épaules et du cou. Devrait être identifié. La méthode d'identification peut être déterminée par les antécédents médicaux détaillés et l'examen physique, et le diagnostic par électrocardiogramme, repas baryté oesophagien et sophagoscopie.
(2) La difficulté à avaler est également un symptôme commun. La difficulté à avaler se réfère à la sensation d'être bloqué en mangeant et en avalant. Au début, il est difficile davaler laliment solide, puis plus tard, à mesure que la maladie progresse, même laliment liquide se sentira bloqué. En effet, la stimulation des aliments après avoir mangé un patient atteint d'un ulcère de l'sophage peut provoquer une contraction spasmodique de l'sophage et une difficulté à avaler. En outre, les ulcères chroniques peuvent provoquer des cicatrices et des sténoses locales, qui sont également une cause importante de difficulté à avaler.
(3) L'ulcère oesophagien peut également provoquer des nausées, des vomissements, des éructations et d'autres symptômes, provoqués par la destruction du péristaltisme normal de l'sophage.
(4) Une anémie et une perte de poids peuvent survenir en raison d'une mauvaise alimentation à long terme.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Les maladies courantes responsables des ulcères oesophagiens sont les suivantes: ulcère peptique oesophagien, maladie de Crohn oesophagienne, maladie de Behcet, cancer de l'sophage, sophagite par reflux, sophagite corrosive. En outre, la tuberculose sophagienne et l'sophagite syphilitique peuvent également survenir des ulcères sophagiens; ces maladies causées par des ulcères sophagiens sont souvent des ulcères superficiels multiples, et certains sont un seul et même grand ulcère. Aux premiers stades du cancer, il est parfois difficile de le distinguer des ulcères peptiques. Faites particulièrement attention lors du contrôle. Les maladies ci-dessus ne sont pas difficiles à poser en fonction de leurs manifestations cliniques et de leurs examens pathologiques respectifs. Parfois, les lésions sont difficiles à distinguer et il est nécessaire de suivre lobservation à plusieurs reprises et de pratiquer plusieurs biopsies avant de poser un diagnostic correct.
