Mains faibles et chute involontaire d'objets
introduction
Introduction Chez les patients atteints du syndrome des côtes cervicales, il est facile de se fatiguer en levant le coude. La main est faible et rejette inconsciemment l'objet.
Agent pathogène
Cause
Pour la cause de cette maladie, la médecine chinoise et la médecine occidentale ont leurs propres points de vue:
1. médecine chinoise
La compréhension de cette maladie par la médecine chinoise est à peu près la même que celle du syndrome scalène antérieur. Une dotation congénitale insuffisante et une malformation cervicale sont des conditions préalables à la survenue de cette maladie. En outre, des causes internes telles qu'une faiblesse du foie et des reins, une faible atrophie musculaire et l'âge adulte finissent par devenir la maladie. L'étiologie et la pathogenèse de cette maladie doivent être reconnues sous les deux aspects suivants.
(1) Qi et stase sanguine: les personnes congénitales avec des côtes du cou, dues à une tension des muscles du cou et des épaules, ou à un travail de longue durée, peuvent conduire à un qi veineux local et à une stase du sang, à la mort et à la douleur des muscles.
(2) Insuffisance hépatique et rénale: personnes présentant une insuffisance congénitale et des côtes du cou, une insuffisance des fonctions hépatique et rénale, entraînant une faiblesse hépatique et rénale, une atrophie des os et des muscles, la plupart de ces patients ressentent le vent, le froid et lhumidité et obstruent les méridiens, aggravant ainsi les symptômes. .
2, médecine occidentale
La côte cervicale est une côte déformée de la septième vertèbre cervicale, qui peut être bilatérale, et l'extrémité distale est reliée à la première côte par une bande de fibres. La présence des côtes cervicales fera monter le plexus brachial et l'artère sous-clavière, rétrécissant le conduit thoracique et augmentant l'étirement du nerf vasculaire afin de provoquer des symptômes cliniques. S'il y a une omoplate avec un affaissement, un sternum élevé et une côte élevée de la première côte, les symptômes sont plus évidents. Les personnes ayant des côtes cervicales ne présentent pas de symptômes. Cette maladie survient rarement chez les moins de 30 ans.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen CT des tissus mous des os et des articulations
1, symptômes:
(1) Les femmes nées après 40 ans ont plus du côté droit que du côté gauche.
(2) Inconfort du cou, dureté, douleur au cou et aux épaules, et rayonnement au coude, au côté ulnaire de l'avant-bras, aux 4 doigts et aux 5 doigts de la main, douleur accompagnée d'un engourdissement, d'une douleur intense pendant la journée et d'un soulagement au repos. La douleur disparaît ou est soulagée lorsque le membre supérieur est soulevé, la douleur est exacerbée lorsque le membre supérieur est abaissé.
(3) Il est facile de se fatiguer en soulevant le coude et la main est faible et jette inconsciemment l'objet.
(4) Un gonflement répété, un froid, une pâleur, une cyanose ou un engourdissement des mains et des doigts se manifestent par une atteinte vasculaire. Dans les cas graves, une gangrène entre les doigts peut survenir. Parfois, les symptômes sympathiques ne se distinguent pas facilement des symptômes vasculaires.
2, des signes
(1) La base du cou est sensible et lactivité des vertèbres cervicales est limitée.
(2) La pressurisation des côtes du cou peut entraîner une sensibilité locale et une douleur due aux radiations.
(3) Dans la région supraclaviculaire, le battement complet peut être touché et une masse sensible peut être atteinte. Un murmure peut être entendu à l'artère sous-clavière. La main du patient est froide et l'artère radiale bat légèrement, voire disparaît. Peau brillante, ongles cassés ou ulcères entre les doigts. Dans les cas graves, il existe des symptômes moteurs, une faiblesse des mains, une atrophie musculaire et des tremblements des muscles des mains.
(4) Lorsque le nerf ulnaire est comprimé, les 4ème et 5ème doigts sont hypersensibles et présentent une atrophie du muscle interosseux, du petit muscle intermusculaire et du muscle adducteur féminin. L'atrophie du grand muscle intermusculaire affecte le nerf médian et, parfois, le second réflexe réduit les réflexes triceps et périostés.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Le syndrome des côtes cervicales est âgé de plus de 30 ans et son état est similaire à l'apparition et aux symptômes de l'arthrose cervicale. Il est nécessaire de l'identifier cliniquement. L'hypertrophie musculaire peut provoquer des symptômes similaires à ceux des côtes cervicales car elles compriment le plexus brachial et l'artère sous-clavière pour produire les symptômes. Cliniquement, il est également nécessaire de procéder à une identification stricte lors du diagnostic. La hernie discale cervicale, le syndrome de verrouillage des côtes, le syndrome d'abduction excessive, la cavité médullaire, la tumeur de la moelle épinière, le syndrome du canal carpien du nerf ulnaire et la maladie de Raynaud doivent également être identifiés.
1, symptômes:
(1) Les femmes nées après 40 ans ont plus du côté droit que du côté gauche.
(2) Inconfort du cou, dureté, douleur au cou et aux épaules, et rayonnement au coude, au côté ulnaire de l'avant-bras, aux 4 doigts et aux 5 doigts de la main, douleur accompagnée d'un engourdissement, d'une douleur intense pendant la journée et d'un soulagement au repos. La douleur disparaît ou est soulagée lorsque le membre supérieur est soulevé, la douleur est exacerbée lorsque le membre supérieur est abaissé.
(3) Il est facile de se fatiguer en soulevant le coude et la main est faible et jette inconsciemment l'objet.
(4) Un gonflement répété, un froid, une pâleur, une cyanose ou un engourdissement des mains et des doigts se manifestent par une atteinte vasculaire. Dans les cas graves, une gangrène entre les doigts peut survenir. Parfois, les symptômes sympathiques ne se distinguent pas facilement des symptômes vasculaires.
2, des signes
(1) La base du cou est sensible et lactivité des vertèbres cervicales est limitée.
(2) La pressurisation des côtes du cou peut entraîner une sensibilité locale et une douleur due aux radiations.
(3) Dans la région supraclaviculaire, le battement complet peut être touché et une masse sensible peut être atteinte. Un murmure peut être entendu à l'artère sous-clavière. La main du patient est froide et l'artère radiale bat légèrement, voire disparaît. Peau brillante, ongles cassés ou ulcères entre les doigts. Dans les cas graves, il existe des symptômes moteurs, une faiblesse des mains, une atrophie musculaire et des tremblements des muscles des mains. (4) Lorsque le nerf ulnaire est comprimé, les 4ème et 5ème doigts sont hypersensibles et présentent une atrophie du muscle interosseux, du petit muscle intermusculaire et du muscle adducteur féminin. L'atrophie du grand muscle intermusculaire affecte le nerf médian et, parfois, le second réflexe réduit les réflexes triceps et périostés.
