fracture-avulsion
introduction
Introduction Fracture de l'avulsion: La fracture humérale interne de l'humérus est fréquente dans les blessures sportives telles que les chutes ou les jets au sol. Lorsque l'avant-bras est tendu et enlevé après la chute, la contraction du fléchisseur de l'avant-bras est féroce et la mâchoire supérieure de l'humérus est tirée par les muscles fléchisseurs pour provoquer une fracture par avulsion.Lorsque l'articulation du coude tombe droite, la main soutient le sol et le membre supérieur est en position rapprochée. Le valgus provoque le valgus au niveau de l'articulation du coude, tandis que les fléchisseurs de l'avant-bras se contractent soudainement et que la mâchoire supérieure interne est avulsée.La mâchoire supérieure interne est une fermeture relativement tardive de l'épiphyse et la ligne sacrale est une faiblesse potentielle avant qu'elle ne soit refermée. Par conséquent, la séparation des ostéophytes peut se produire
Agent pathogène
Cause
Souvent causé par la chute ou le lancer de sports.
Lorsque l'articulation du coude tombe droite, la main soutient le sol, le membre supérieur est en position de contact, le stress valgus provoque l'articulation du coude en valgus et le groupe de muscles fléchisseurs de l'avant-bras se contracte soudainement, la mâchoire supérieure interne est excitée et la mâchoire supérieure supérieure est une comparaison fermée. Épiphyse tardive, la ligne de grain est une faiblesse potentielle avant sa fermeture. Par conséquent, l'ostéophyte peut être séparé, abaissé, transmis et tourné. Simultanément, l'espace médial de l'articulation du coude est temporairement séparé ou la luxation postérieure et latérale de l'articulation du coude se produit.L'épicondyle interne évulsé (callus osseux) est pincé dans l'articulation et peut être divisé en 4 degrés selon la gravité de la blessure.
I ° blessure: seules les fractures ou les ostéophytes sont séparés et le déplacement est minimal.
II ° lésion: le bloc osseux est déplacé vers le bas et est tourné vers l'avant pour atteindre le niveau de l'articulation.
III ° blessure: le bloc de fracture est pincé dans l'articulation et présente une subluxation de l'articulation du coude.
IV ° lésion: luxation postérieure du coude ou luxation postérolatérale, l'os est pincé dans l'articulation.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen aux rayons X de l'imagerie osseuse
Les enfants sont plus communs que les adultes. Après la lésion, les tissus mous entourant les épicondyles médial et médian du coude sont gonflés ou un grand hématome se forme. L'examen clinique de la relation triangle isose articulation du coude existe. Douleur, en particulier gonflement local de l'intérieur du coude, sensibilité et disparition du contour du palais interne normal. L'activité des articulations du coude est limitée: pronation de l'avant-bras, flexion et faiblesse. Chez les patients présentant une luxation de l'articulation du coude, la forme de celle-ci a été modifiée de manière significative, le dysfonctionnement est devenu plus évident et les symptômes de lésion du nerf ulnaire ont souvent été combinés.
En cas de fracture par avulsion de la malléole interne de l'humérus, les tissus internes de l'articulation du coude, tels que le ligament collatéral, la capsule articulaire, la crête iliaque interne et le nerf ulnaire, peuvent être endommagés. L'intérieur de l'articulation du coude est enflé et douloureux, et une sous-cutanée localisée peut être considérée comme une congestion. La tendresse est limitée à l'intérieur du coude. Parfois, il peut toucher la sensation de frottement osseux. La flexion et la rotation de l'articulation du coude sont limitées.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Selon les antécédents de traumatisme, les manifestations cliniques et l'examen aux rayons X, la maladie peut généralement poser un diagnostic, mais pour certains cas particuliers, une identification minutieuse reste nécessaire. En particulier, il est nécessaire de distinguer l'humérus supérieur dans l'humérus: l'humérus supérieur de l'humérus apparaît vers 6 à 10 ans et est fermé à 18 ans, mais il peut parfois y avoir des personnes qui ne sont pas fermées et qu'il convient de distinguer de la fracture.
