Adénopathie supraclaviculaire et scalène antérieure
introduction
Introduction L'un des signes du cancer du poumon, les ganglions lymphatiques supraclaviculaires et antérieurs scalènes sont élargis et durcis et peuvent être clairement touchés.
Agent pathogène
Cause
(1) fumer
Le tabagisme à long terme peut provoquer la prolifération des cellules épithéliales bronchiques et induire un carcinome épidermoïde ou un carcinome indifférencié à petites cellules. Les personnes qui n'ont pas l'habitude de fumer peuvent également avoir un cancer du poumon, mais l'adénocarcinome est plus fréquent.
(2) pollution de l'air
(3) Facteurs professionnels
Une exposition à long terme à des substances radioactives telles que l'uranium et le radium et leurs dérivés peut provoquer un cancer du poumon, principalement un carcinome épidermoïde et un carcinome indifférencié à petites cellules.
(4) Des maladies pulmonaires chroniques, telles que la tuberculose, la silicose, la pneumoconiose, etc., peuvent coexister avec le cancer du poumon. L'incidence du cancer dans ces cas est supérieure à celle des personnes normales. En outre, une inflammation chronique des poumons et des bronches, ainsi que des lésions cicatricielles aux fibres pulmonaires peuvent provoquer une métaplasie squameuse ou une hyperplasie au cours du processus de guérison, ce qui peut entraîner le développement de certains cas de cancer.
(5) Les facteurs présents dans le corps humain, tels que l'héritage familial, ainsi que la diminution de la fonction immunitaire, l'activité métabolique et le dysfonctionnement du système endocrinien.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Microscopie des expectorations Angiographie au lipiodol aux rayons X
L'imagerie et l'examen physique peuvent être diagnostiqués.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Le carcinome épidermoïde (également appelé carcinome épidermoïde): le type de cancer du poumon le plus répandu (environ 50%). La majorité des malades ont plus de 50 ans, les hommes représentant la majorité. La plupart proviennent de bronches plus grandes, souvent d'un cancer du poumon de type central. Bien que le carcinome épidermoïde soit différencié différemment, il se développe généralement lentement, évolue lentement et est sensible aux radiations et à la chimiothérapie. Des métastases lymphatiques sont apparues et le transfert de sang a eu lieu plus tard.
2. Cancer indifférencié: le taux d'incidence est le deuxième en importance après le carcinome épidermoïde, plus fréquent chez les hommes, et l'âge d'apparition est plus léger. Généralement originaire des plus grandes bronches. Le cancer central du poumon peut être divisé en cellules davoine, en petites cellules rondes et en grandes cellules selon la morphologie des cellules tissulaires. Parmi elles, les cellules d'avoine sont les plus courantes. Les carcinomes non différenciés ont une malignité élevée, une croissance rapide et des métastases étendues lymphatiques et hématogènes précoces.
3. Adénocarcinome: à l'origine de l'épithélium de la muqueuse bronchique, un petit nombre de glandes mucineuses provenant de la bronche sont plus basses que les carcinomes épidermoïdes et les carcinomes indifférenciés, et le début de leur apparition est relativement petit, et les femmes relativement communes. La plupart des adénocarcinomes proviennent de bronches plus petites et sont un cancer du poumon périphérique. Au début, il nya généralement pas de symptômes cliniques évidents, qui se retrouvent souvent lors des examens radiologiques thoraciques. Ils se présentent sous forme de masses rondes ou elliptiques. En général, ils se développent lentement, mais parfois des métastases sanglantes apparaissent précocement et des métastases lymphatiques plus tardives.
4. Carcinome à cellules alvéolaires: provient de l'épithélium de la muqueuse bronchique, également appelé carcinome à cellules bronchiolo-alvéolaire ou bronchioles, et le site est situé autour du champ pulmonaire. Le taux d'incidence est le plus bas parmi tous les types de cancer du poumon, et les femmes sont plus courantes. En général, le degré de différenciation est relativement élevé et la croissance est lente: les cellules cancéreuses se développent le long des bronchioles, des canaux alvéolaires et des parois alvéolaires sans envahir le septum alvéolaire. Les métastases lymphatiques et hématogènes surviennent plus tard, mais peuvent se propager à d'autres poumons par la bronche ou envahir la plèvre. Il existe deux types de carcinome à cellules alvéolaires sous forme nodulaire et diffuse: le premier peut être un nodule ou des nodules multiples, le dernier ressemblant à une pneumonie. La résection chirurgicale nodulaire avec des lésions limitées est efficace.
