gain de poids
introduction
Introduction Des symptômes qui pèsent plus que dhabitude et continuent à augmenter. Lorsque le corps humain consomme plus de calories que de calories, les calories en excès sont stockées dans le corps sous forme de graisse, et leur quantité dépasse les besoins physiologiques normaux et les symptômes de la prise de poids apparaissent.
Agent pathogène
Cause
1. Cause interne: obésité causée par un trouble du métabolisme des graisses dans le corps humain.
(1) facteurs génétiques
Des enquêtes épidémiologiques ont montré que certains d'entre eux avaient une morbidité familiale et que leurs deux parents étaient obèses. Les enfants qui naissent avec une simple obésité sont 5 à 8 fois plus élevés que ceux nés de leurs deux parents et Vanllallie est né en 1965 ~ Une enquête longitudinale menée auprès d'enfants sur la période de 1970 a également révélé qu'un des parents était obèse, que leurs enfants grandissaient et que leur ratio impair augmentait, les enfants obèses âgés de 1 à 2 ans étant passés à l'âge adulte. L'obésité précoce était de 1,3, 3-4 chez les 3 à 5 ans, 8,8 chez les 6 à 9 ans, 22,3 à 10 à 14 ans et 17,5 à 15 à 17 ans.
(2) facteurs neuropsychiatriques
On sait qu'il existe deux paires de noyaux nerveux liés au comportement alimentaire dans l'hypothalamus de l'homme et de divers animaux, le noyau contralatéral controlatéral (VMH), également appelé centre de satiété, et le noyau ventrolatéral (LHA). Aussi connu comme le centre de la faim, quand le centre est plein dexcitation, il y a un sentiment de plénitude et de refus de manger, quand il est détruit, lappétit est fortement accru. Etat, lappétit est régulé dans les limites normales et maintient le poids corporel normal Lorsque lhypothalamus développe des lésions, quil sagisse de séquelles inflammatoires (après lencéphalite), de traumatismes, de tumeurs et dautres modifications pathologiques, telles que la destruction du noyau ventromédial, le noyau ventrolatéral La fonction est relativement flegmatique puis engourdie et provoque l'obésité. À l'inverse, lorsque le noyau ventrolatéral est détruit, le noyau ventromédial fonctionne relativement bien dans les expectorations, puis l'anorexie, ce qui entraîne une perte de poids. En outre, la région présente une relation anatomique étroite avec les tissus nerveux supérieurs. Le centre de nutrition peut également être régulé dans une certaine mesure et la barrière hémato-encéphalique de lhypothalamus est relativement faible, ce qui facilite la migration de nombreux facteurs biologiquement actifs dans le sang. Affectant ainsi le comportement alimentaire, ces facteurs incluent: glucose, acides gras libres, noradrénaline, dopamine, sérotonine, insuline, etc. De plus, les facteurs mentaux affectent souvent lappétit, la fonction du centre de la proie est soumise à un état mental En cas de stimulation nerveuse et sympathique ou de stimulation du nerf adrénergique (prédominance des récepteurs en particulier), lappétit est inhibé, lorsque le nerf vague est excité et que la sécrétion dinsuline augmente, lappétit est souvent lhyperthyroïdie, le noyau ventromédial est le centre sympathique, ventrolatéral. Le noyau est le centre parasympathique, qui joue un rôle important dans la pathogenèse de cette maladie.
(3) hyperinsulinémie
Lhyperinsulinémie a souvent attiré lattention sur le rôle de lhyperinsulinémie dans la pathogenèse de lobésité, mais il est généralement admis que lhyperinsulinémie provoque lobésité et que la libération dinsuline est à peu près normale. 3 fois la personne.
Linsuline joue un rôle important dans laccumulation de graisses, car elle pourrait être utilisée comme indicateur du contenu lipidique total et comme facteur de surveillance de lobésité dans un certain sens.Certaines personnes pensent que la concentration plasmatique en insuline présente une corrélation positive significative avec le contenu lipidique total. .
(4) tissu adipeux brun anormal
Le tissu adipeux brun est un tissu adipeux découvert ces dernières années, qui correspond à un tissu adipeux blanc principalement réparti sous la peau et autour des organes internes. La répartition du tissu adipeux brun est limitée, elle est répartie uniquement entre les omoplates, le cou et le dos et les aisselles. Le médiastin et la périphérie du rein ont une apparence brun clair et une variation relativement faible du volume cellulaire.
Le tissu adipeux blanc est une forme de stockage d'énergie. Le corps stocke l'excès d'énergie sous forme de graisse neutre. Lorsque le corps a besoin d'énergie, la graisse neutre est hydrolysée dans les cellules adipeuses. Le volume de cellules adipeuses blanches change avec l'énergie de libération et l'énergie de stockage. Big.
Le tissu adipeux brun est fonctionnellement un organe thermogénique, cest-à-dire que lorsque le corps ingère ou est stimulé par le froid, la graisse dans les cellules adipeuses brunes se consume, ce qui détermine le niveau de métabolisme énergétique de lorganisme. Et le froid induit une production de chaleur.
Bien entendu, de nombreux facteurs influent sur la fonction de cette protéine spéciale: on constate que le tissu adipeux brun participe directement à la régulation totale de la masse corporelle et que la chaleur excédentaire est dissipée dans le corps, de sorte que le métabolisme énergétique du corps tend à s'équilibrer. .
(5) autre
Une consommation excessive peut produire un excès de peptide inhibiteur intestinal (PIG) en stimulant l'intestin grêle, qui stimule la libération d'insuline par les cellules des îlots. La fonction hypophysaire inférieure réduit notamment l'hormone de croissance, de même que les hormones stimulant la thyroïde. Lhypothyroïdie peut entraîner une obésité particulière, liée à une diminution de la mobilisation des graisses et à une augmentation relative de la synthèse. Sur le plan clinique, lobésité est plus fréquente chez les femmes, en particulier chez celles qui sont mères, ménopausées ou contraceptives orales. Les hormones sont liées à l'anabolisme adipeux: lorsque le cortex surrénalien est hyperactif, la sécrétion de cortisol augmente, favorise la gluconéogenèse, augmente le taux de sucre dans le sang, stimule la sécrétion d'insuline et augmente ainsi la synthèse des graisses, tandis que le cortisol favorise la dégradation des graisses.
2. Causes externes: Trop d'activité en raison d'un régime alimentaire excessif.
Lorsque l'apport calorique dépasse l'énergie nécessaire à la consommation, il est presque complètement converti en graisse et stocké dans tout le stock de graisse corporelle, à l'exception du stockage sous forme de glycogène dans le foie et le muscle, principalement des triglycérides. Par conséquent, la graisse est la principale forme de stockage de la chaleur corporelle humaine, telle que la consommation fréquente de graisse et de sucre neutres en excès, ce qui accélère la synthèse de la graisse et devient une cause externe d'obésité, souvent en cas de manque d'activité physique, comme l'arrêt de l'exercice physique. Pour réduire le travail physique ou la maladie, le repos au lit, le repos post-partum et toute autre forme d'obésité.
En bref, la cause de lobésité simple nest toujours pas claire, elle peut résulter de linteraction de divers facteurs, notamment génétiques et environnementaux, mais quelle que soit la cause de la maladie, elle doit être causée par lénergie consommée plutôt que par lénergie consommée.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test sanguin indice de masse corporelle
Une mesure de poids régulière peut être diagnostiquée.
1. L'examen lipidique dans le sang comprend le cholestérol, le triacylglycérol (triglycéride) et les lipoprotéines de haute densité.
2. L'examen de la glycémie comprend un test de tolérance au glucose et un dosage de l'insuline sanguine.
3. Examen du foie gras, échographie B, SGPT.
4. Test du métabolisme de l'eau pour le dosage des hormones antidiurétiques.
5. Les hormones sexuelles déterminent l'estradiol, la testostérone, la FSH et la LH.
6. Vérifiez le cortisol sanguin, le T3, le T4, la TSH, etc., afin dexclure les fonctions inter-cérébrale, hypophysaire, corticosurrénale, la fonction thyroïdienne et les troubles du système nerveux autonome.
La chose la plus importante est de trouver la cause, afin d'éviter que la maladie ne devienne plus grave.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Il convient didentifier sil sagit dun gain de poids physiologique ou pathologique.
Diagnostic de l'obésité
Le diagnostic de l'obésité est divisé en deux étapes: d'abord, déterminez s'il y a ou non obésité, puis identifiez la cause de l'obésité.
Tout d'abord, déterminer s'il y a obésité
(1) Méthodes et normes de diagnostic
1. Calculez le poids standard en fonction de la taille, de l'âge et du sexe.
Poids standard (kg) = taille (cm) -100
Cette loi sapplique aux personnes de moins de 155 cm de hauteur;
Poids standard (kg) = [hauteur (cm) - 100] × 0,9
Cette loi sapplique aux personnes de plus de 155 cm de hauteur.
Plus de 20% du poids standard est obèse et plus de 10% est en surpoids ou en surpoids.
2. Indice de masse corporelle [poids corporel / taille 2 (kg / m2)] s'il dépasse 24, quel que soit le sexe, il est obèse. LOrganisation mondiale de la santé, le Royaume-Uni et les États-Unis dAmérique comptent plus de 27 hommes et lobésité chez les femmes de plus de 25 ans.
3. Lépaisseur des rides de la peau est mesurée à laide dépaisseurs spéciales pour les rides de la peau: elle est de 9,1 à 14,3 mm dans la région sous-scapulaire, avec une moyenne de 13,1 mm et la femelle de 9 à 12 mm, avec une moyenne de 11,5 mm. . Les hommes du deltoïde mesurent de 7,9 à 17,8 mm avec une moyenne de 12,3 mm, les femmes de 13 à 25 mm et de 18,1 mm, tandis que chez les hommes de plus de 23 mm, les femmes de plus de 30 mm sont obèses.
