Tourner la tête sur le côté
introduction
Introduction Le mouvement de torsion de la tête sur un côté correspond à la contraction involontaire des muscles cervicaux, ce qui provoque la rotation de la tête sur un côté ou son inclinaison. C'est l'une des caractéristiques du torticollis clairsemé.
Agent pathogène
Cause
1. Facteurs génétiques: Les crises localisées partielles de dystonie adulte sont génétiquement déterminées. Des progrès considérables ont été réalisés dans les études génétiques sur la dystonie systémique et certains progrès ont été accomplis dans les études génétiques qui affectent la limite inférieure de la dystonie. Dans certaines familles, la dystonie cervicale est observée chez environ 10% des parents du premier et du deuxième degré, avec des signes d'hérédité autosomique dominante avec une pénétrance réduite. Une étude menée sur une famille de trois patients atteints de torticolis spastique a montré que l'apparition d'une famille était associée au chromosome 18P. Les deux dernières familles n'ont pas la participation du locus DYT1. Cela indique qu'il existe des anomalies génétiques dans la pathogenèse de la dystonie du muscle cervical.
2. Traumatisme: Le traumatisme a été considéré comme étant la cause du torticolis spasmodique.Il est rapporté dans la littérature que 9% à 16% des patients ont des antécédents de traumatisme à la tête ou au cou, se produisant généralement des semaines ou des mois avant l'apparition.
3. Fonction vestibulaire anormale: chez les patients atteints de torticolis spastique, une réactivité ou une asymétrie du réflexe vestibulaire-oculaire accrue a été rapportée. Cette réaction ne peut pas être corrigée après un traitement par la toxine botulique. Les anomalies vestibulaires ne sont pas des anomalies primaires et dautres types de dystonie localisée (par exemple, expectoration écrite, expectoration) peuvent également être associés à un torticolis spasmodique. La surdité, les vertiges et l'ataxie ne sont pas caractéristiques d'un torticolis spasmodique. Dans le même temps, de nombreux patients ne présentent aucune anomalie du réflexe vestibulaire, mais ont un cou temporal clairsemé plus long qui peut être secondaire à des anomalies vestibulaires. Le torticolis spastique provoque des anomalies de la posture de la tête à long terme.
4. Autres: une stimulation des vibrations du cou à court ou à long terme a révélé une différence significative dans la position de la tête du patient, en raison du changement de la stimulation sensorielle du corps environnant, ce qui a pour effet que le contrôle central de la tête et du cou compense le renversement de la fonction de médiation, le nerf afférent. La fonction d'intégration centrale impulsive comporte des obstacles.
Diagnostic:
Le diagnostic de cette maladie est relativement facile et il est difficile de déterminer les muscles impliqués. Selon ses manifestations cliniques spécifiques, le tendon cervical ou le clone squatte la tête d'un côté et l'examen neurologique (y compris le système conique, la fonction extrapyramidale et cérébelleuse, les sensations, etc.) se situe dans la plage normale. En raison de spasmes musculaires à long terme, les muscles affectés sont souvent anormalement solides et hypertrophiés. Aucune anomalie n'a été constatée dans les tomodensitométries et les électroencéphalogrammes. Selon les symptômes, un diagnostic de torticolis spasmodique peut être posé. Combiné à la palpation et à l'électromyographie ci-dessus, au bloc local et aux performances des muscles du cou, après une analyse complète du patient, une liste des diagnostics cliniques et des muscles affectés est établie et un plan de traitement est élaboré.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Électromyogramme d'examen électroencéphalogramme
Le diagnostic de cette maladie est relativement facile et il est difficile de déterminer les muscles impliqués. Selon ses manifestations cliniques spécifiques, le tendon cervical ou le clone squatte la tête d'un côté et l'examen neurologique (y compris le système conique, la fonction extrapyramidale et cérébelleuse, les sensations, etc.) se situe dans la plage normale. En raison de spasmes musculaires à long terme, les muscles affectés sont souvent anormalement solides et hypertrophiés. Aucune anomalie n'a été constatée dans les tomodensitométries et les électroencéphalogrammes. Selon les symptômes, un diagnostic de torticolis spasmodique peut être posé. Combiné à la palpation et à l'électromyographie ci-dessus, au bloc local et aux performances des muscles du cou, après une analyse complète du patient, une liste des diagnostics cliniques et des muscles affectés est établie et un plan de traitement est élaboré.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Spasme de torsion: spasme de torsion, également appelé spasme de torsion idiopathique, dystonie de torsion, dystonie primaire, dystonie clinique Et les membres, le tronc et même tout le corps sont caractérisés par une torsion intense et involontaire. Il est divisé en primaire et secondaire, et primaire est plus commun.
Action de torsion: groupe de symptômes comprenant des mouvements involontaires répétitifs causés par une incompatibilité des muscles squelettiques du corps et des muscles antagonistes, une contraction intermittente intermittente et des postures de torsion anormales. Par conséquent, cela s'appelle également dystonicsyndrome. Le changement de tension de cette maladie n'est pas remarqué, mais la posture anormale et l'action de transformation involontaire sont perceptibles. Il présente des propriétés de torsion, notamment la torsion de la poitrine et de la taille et / ou des membres supérieurs, une extension excessive ou une courbure excessive du cou et / ou du torse. Cette posture anormale change souvent de façon involontaire et lente. Il peut être fixé dans une position pendant un moment, puis il se transforme en une autre posture anormale, et il se répète par intermittence. Tous ont disparu après le sommeil. Les torticolis spasmodiques et tordus ne sont que deux types cliniques de dystonie.
Le diagnostic de cette maladie est relativement facile et il est difficile de déterminer les muscles impliqués. Selon ses manifestations cliniques spécifiques, le tendon cervical ou le clone squatte la tête d'un côté et l'examen neurologique (y compris le système conique, la fonction extrapyramidale et cérébelleuse, les sensations, etc.) se situe dans la plage normale. En raison de spasmes musculaires à long terme, les muscles affectés sont souvent anormalement solides et hypertrophiés. Aucune anomalie n'a été constatée dans les tomodensitométries et les électroencéphalogrammes. Selon les symptômes, un diagnostic de torticolis spasmodique peut être posé. Combiné à la palpation et à l'électromyographie ci-dessus, au bloc local et aux performances des muscles du cou, après une analyse complète du patient, une liste des diagnostics cliniques et des muscles affectés est établie et un plan de traitement est élaboré.
