Ascaride
introduction
Introduction L'ascaridiase est l'une des maladies parasitaires intestinales les plus courantes qui sont infectées après l'ingestion d'ufs de pucerons. Ascaris lumbricoides Linnaeus 1758, appelé puceron, est l'un des parasites les plus répandus dans le corps humain. Les parasites adultes dans l'intestin grêle peuvent causer l'ascariose. De plus, Toxocrata canis est un parasite intestinal commun chez les chiens et ses larves peuvent migrer dans le corps humain, entraînant une larva migrans viscérale (VLM).
Agent pathogène
Cause
[agent pathogène]
Ascaris lumbricoides Linnaeus (1758) est abrégé en puceron et le corps humain ingère des ufs de puceron par la bouche.
[changements pathologiques]
L'examen radiographique de certains patients présentant une pathogénicité larvaire révèle des lésions invasives, souvent migrantes, chez les adultes. Inflammation, cholécystite et même nécrose des voies biliaires, perforation, volvulus et nécrose intestinale.
Épidémiologie
La répartition des pucerons est cosmopolite, en particulier dans les zones où l'assainissement est chaud, humide et médiocre. Le taux d'infection par les pucerons est plus élevé dans les zones rurales que dans les villes et les enfants sont plus nombreux que les adultes. À lheure actuelle, le taux dinfection de la population rurale dans la plupart des régions de la Chine atteint encore 60% à 90%.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen anal sur écouvillon parasite fécal maladie gastro-intestinale échographie examen microscopie fécale
(1) Examen fécal: les ufs sont détectés dans les fèces de personnes infectées et le diagnostic peut être confirmé. En raison de la grande quantité d'ufs pondus par les acariens femelles, la méthode de frottis direct, le taux de détection d'un frottis est d'environ 80%, et le taux de 3 feuilles peut aller jusqu'à 95%.
(2) Examen B-échographique de la maladie des voies biliaires dans l'abdomen B-échographie peut parfois être trouvé dans le canal biliaire principal dilaté, et actif, mais le taux positif n'est pas élevé.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel de l'infection par les acariens:
1. Cholécystite aiguë: La cholécystite aiguë est typique de la cholécystite aiguë: après avoir mangé des aliments gras, labdomen supérieur droit est fortement encombré, une aggravation paroxystique souvent accompagnée de douleurs à lépaule droite et au dos, de nausées, de vomissements, de fièvre, de frissons, etc. Il y a aussi la jaunisse du corps. Au cours de l'examen, la partie supérieure droite de l'abdomen est sensible et la vésicule biliaire enflée peut souvent être touchée. Des analyses de sang ont régulièrement révélé une augmentation significative du nombre de globules blancs dans le sang. Un examen échographique de la vésicule biliaire a souvent révélé une hypertrophie de la vésicule biliaire, un épaississement de la paroi et des calculs biliaires dans la vésicule biliaire.
2. Pancréatite aiguë: La pancréatite sexuelle est une maladie courante en chirurgie abdominale. Ces dernières années, l'incidence de la pancréatite sévère a augmenté progressivement. Comme il est très perturbé par la physiologie et que tous les organes importants sont endommagés, le taux de mortalité est très élevé. Parfois, cela peut provoquer une mort subite. Le taux de mortalité par pancréatite sévère est de 20% et le nombre de complications peut atteindre 50%. La pathologie clinique divise souvent la pancréatite aiguë en deux types: type d'dème et nécrose hémorragique. Bien que cette classification puisse expliquer l'état pathologique, le développement de la pancréatite n'est pas statique. Compte tenu du degré d'obstruction du canal pancréatique et des modifications des vaisseaux sanguins interstitiels (artères, veines et vaisseaux lymphatiques), les modifications pathologiques sont Développement dynamique. Par conséquent, la méthode de classification des pancréatites aiguës bénignes et des pancréatites graves convient mieux à une application clinique. Pancréatite grave (telle que la nécrose hémorragique), les cliniciens attachent souvent une grande importance, mais une pancréatite bénigne (telle qu'un type d'dème) ne peut être ignorée, elle peut évoluer en pancréatite sévère.
3. Intussusception: Un segment de l'intestin est inséré dans sa lumière intestinale connectée. C'est le type le plus courant d'obstruction intestinale aiguë chez les nourrissons. La plupart des prédilections sont insérées dans la large cavité cæcale à partir de l'extrémité de l'iléon. L'incidence est liée à des facteurs tels que le calibre intestinal, la tumeur de la paroi intestinale, la lésion du diverticule et le péristaltisme intestinal. Les trois principaux symptômes typiques sont les douleurs abdominales, le sang semblable à de la confiture et la masse abdominale. Se manifestant principalement par des douleurs abdominales paroxystiques, les enfants malades présentaient des pleurs paroxystiques, une pâleur pâle et transpirante, une flexion des membres inférieurs de l'abdomen pendant quelques minutes et un calme soudain. L'abdomen peut toucher la masse active et sensible, et les symptômes d'obstruction intestinale sont évidents. Les adultes présentent des symptômes moins graves et moins de donneurs de sang, souvent avec une obstruction incomplète. Atypique doit être différencié de l'appendicite, des tumeurs et d'autres types d'obstruction intestinale. Langiographie des expectorations a montré que le bout de la manche avait la forme dune cupule et que, si la nidification avait lieu longtemps, la nécrose ou la perforation de lintestin serait interdite. Une intussusception précoce bien diagnostiquée peut être testée avec un lavement d'air et une réduction externe abdominale; il faut envisager une réduction chirurgicale chez ceux qui n'ont pas pu être réinitialisés depuis plus de 48 heures, tandis qu'une résection intestinale et une anastomose peuvent être envisagées pour les personnes ayant des difficultés de réinitialisation. L'intussusception chez l'adulte étant causée par certains facteurs pathologiques, le traitement chirurgical est généralement approprié. Cette maladie peut également survenir chez les personnes âgées en raison d'une constipation prolongée.
4. Occlusion intestinale de pucerons: Lobstruction intestinale de pucerons est lune des maladies courantes de labdomen aigu chez les enfants, elle peut modifier lenvironnement intestinal et le péristaltisme intestinal en raison de divers stimuli tels que la fièvre, provoquant la coagulation et le blocage des pucerons de la cavité intestinale. La cavité intestinale provoque une obstruction.
5. Obstruction intestinale adhésive: Lobstruction intestinale adhésive est une chirurgie abdominale, une inflammation, une adhésion intestinale étendue formée après un traumatisme, une obstruction intestinale aiguë causée par une adhésion, est le type le plus courant dobstruction intestinale. Avant l'attaque, la plupart des patients avaient des antécédents de chirurgie abdominale, d'inflammation, de traumatisme ou de tuberculose, de surconsommation alimentaire ou d'effort physique intense; il y avait des douleurs abdominales ou des antécédents d'adhérences intestinales. Un petit nombre de cordons congénitaux dans l'abdomen sont plus fréquents chez les enfants. Les symptômes comprennent principalement des crampes abdominales paroxystiques et des vomissements répétés, et les expectorations sont un liquide jaune-vert, même pour les sucs fécaux, le contact avec le type d'entrailles et l'audition de bruits de crachats élevés.
6. Tsutsugamushi biliaire: l'ascaridiase des voies biliaires (ascaridiose biliaire) est la complication la plus grave de l'ascaridiose intestinale. Plus fréquent chez les enfants de 6 à 8 ans d'âge scolaire, les agriculteurs et les femmes enceintes en retard de grossesse. Il s'agit d'une douleur abdominale supérieure aiguë ou d'une infection des voies biliaires causée par diverses causes d'acariens intestinaux et qui est pratiquée dans les voies biliaires. La douleur du patient était insupportable au moment de l'attaque et il était très douloureux de pleurer. Si les mesures de traitement ne peuvent suivre, les patients avancés peuvent présenter différents degrés de déshydratation et dacidose, voire mettre leur vie en danger. Les ufs peuvent être diagnostiqués en vérifiant les ufs dans les selles du patient. Dans le cas où les ufs ne se trouvent pas dans les matières fécales et que les manifestations cliniques sont suspectées d'être tsutsugamushi, le diagnostic thérapeutique du déparasitage peut être utilisé pour identifier la morphologie des vers déchargés. Les patients chez qui on soupçonne un ronflement pulmonaire ou une pneumonie allergique causée par des larves de pucerons peuvent être diagnostiqués avec des expectorations.
