Déformation de la poitrine chez les enfants
introduction
Introduction Déformation thoracique chez les enfants: le ronflement pendant le sommeil resserre les voies respiratoires, la résistance respiratoire augmente, de sorte que le thorax est inspiré et tiré de force. À ce stade, l'enfant est en phase de croissance et de développement et les os sont relativement mous, ce qui peut facilement entraîner une déformation du thorax à long terme. Les bébés et les jeunes enfants ont une grande quantité de calcium en raison de leur taux de croissance rapide, et il y a moins d'activités en plein air, qui sont sujettes à une carence en calcium. La carence en calcium chez les enfants peut provoquer le rachitisme. Les principales manifestations de la déformation thoracique chez l'enfant sont les suivantes: 1 transpiration sur la tête après s'être endormie, calvitie visible. 2 irritabilité mentale, pas intéressé par l'environnement, les enfants ne sont pas vivants. 3 terreurs nocturnes, se réveillent souvent soudainement la nuit, pleurant. 4 en retard, la porte d'entrée est fermée, souvent pas après un an et demi. 5 front est haut, formant un crâne carré. 6 ont souvent des côtes perlées.
Agent pathogène
Cause
1. Hypertrophie des amygdales congénitales;
2. Causée par une infection respiratoire;
3. Enfants déficients en calcium.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen thoracique thoracique thoracique
Le thorax normal est composé de 12 vertèbres thoraciques, de 12 paires de côtes, du sternum et de la connexion entre elles. Le thorax présente une certaine élasticité et une certaine mobilité, un soutien en pinçant, une protection de la poitrine et des organes abdominaux et une participation aux mouvements respiratoires. Le thorax normal est approximativement conique, la partie supérieure est étroite et la partie inférieure est large et les côtés symétriques, le diamètre antéropostérieur de l'adulte est inférieur au diamètre transversal (diamètre gauche et droit), le rapport diamètre antéropostérieur au diamètre transversal est d'environ 1: 1,5 et le diamètre antéropostérieur des enfants et des personnes âgées est légèrement inférieur. Ou égal au diamètre transversal.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Coffre en fût:
Le diamètre antéropostérieur du thorax est augmenté de sorte qu'il soit presque égal au diamètre transversal, et le thorax a la forme d'un tonneau. La pente de la côte est réduite à presque horizontale. L'espace intercostal est élargi et parfois complet. Les fosses supra-claviculaires et inférieures sont aplaties ou saillantes, le cou est court et les épaules dressées, l'angle supérieur de l'abdomen est obtus et la cyphose thoracique est convexe. La poitrine en tonneau est courante dans les cas d'emphysème obstructif chronique et d'asthme bronchique, provoqués par une inflation excessive des poumons et une augmentation du volume pulmonaire, ainsi que chez certaines personnes âgées et à la peau courte.
2. poitrine plate:
Le thorax est plat et le diamètre antéropostérieur est souvent inférieur à la moitié du diamètre transversal. L'inclinaison de la côte est accrue et l'angle de l'abdomen inférieur du bord inférieur de la côte est un angle aigu. Le cou est mince, la clavicule est proéminente et la clavicule supérieure et inférieure sont concaves. Trouvé dans le type de corps allongé, peut également être vu dans les maladies de dépérissement chronique, telles que la tuberculose.
3. Poitrine de rachitisme (poitrine de poulet):
Les lésions thoraciques causées par le rachitisme sont plus courantes chez les enfants. Le sternum, en particulier la partie inférieure du sternum, est nettement convexe et les côtes des deux côtés sont concaves. Le diamètre antéropostérieur du thorax est élargi et le diamètre transversal est réduit. Les diamètres supérieur et inférieur du thorax sont plus courts et la forme est similaire à celle de la poitrine de poulet. Parfois, les côtes et la jonction du cartilage costal sont épaissies et renflées en forme de perle, disposées de part et d'autre du sternum en forme de perle, appelée rachitisme. La poitrine antérieure est attachée au diaphragme, car les côtes sont molles. La traction à long terme par le diaphragme peut être encastrée vers l'intérieur, tandis que la marge inférieure est éversive pour former une gorge profonde horizontale, appelée rainure de Ribrison.
4. Coffre à entonnoir:
Le sternum à l'extrémité inférieure du sternum est invaginé, parfois avec le cartilage costal attaché, et ressemble à un entonnoir appelé tronc d'entonnoir. Vu dans le cas du rachitisme, la compression à long terme du sternum inférieur, il y a aussi des raisons pour l'inconnu.
5. Un côté de la déformation thoracique ou limitée:
Un côté du gonflement thoracique s'accompagne d'un élargissement de l'espace intercostal: si les mouvements respiratoires sont limités en même temps, la trachée et le cur sont déplacés du côté sain et l'on trouve une grande quantité d'épanchement pleural, pneumothorax, pneumothorax liquide et masse massive dans la poitrine; Chez les patients présentant une fonction respiratoire latérale sévère, le côté sain peut être compensé par un emphysème et un renflement. On observe un gonflement localisé de la paroi thoracique dans l'hypertrophie cardiaque, un épanchement péricardique massif, un anévrisme de l'aorte, une tumeur intrathoracique ou une paroi thoracique, une inflammation de la paroi thoracique et un emphysème sous-cutané.
La dépression thoracique unilatérale ou localisée est plus fréquente dans les cas d'atélectasie, d'atrophie pulmonaire, de fibrose pulmonaire, de tuberculose étendue, d'adhérence d'épaississement pleural, de lobectomie, etc. À ce stade, en raison de l'emphysème compensatoire du côté controlatéral et du renflement, l'asymétrie du thorax des deux côtés est plus évidente.
6. saillie thoracique locale:
L'ostéochondrite des côtes se produit souvent à la jonction des côtes et du cartilage costal et peut comporter une ou plusieurs masses dures douloureuses rhomboïdes pouvant durer de quelques semaines à plusieurs mois. La protrusion localisée du site de fracture est visible lorsque les côtes sont fracturées et que, lorsque lexaminateur serre les paumes des mains avant et après la poitrine, il se produit une douleur intense au site de la fracture et des sons de friction des os peuvent être entendus simultanément.
7. Déformation thoracique causée par une déformation de la colonne vertébrale:
La lordose spinale se produit principalement dans la colonne lombaire et n'a aucun effet sur la forme du thorax. La cyphose rachidienne (bosse) se produit dans la vertèbre thoracique, le renflement de la vertèbre thoracique vers larrière, les diamètres supérieur et inférieur du thorax sont raccourcis, les côtes sont rapprochées et le sternum est tiré vers lintérieur, ce qui est fréquent chez la tuberculose thoracique, les personnes âgées et les ostéomalacies. Dans le cas de la scoliose, la hauteur latérale de l'épaule et la largeur des côtes sont élargies et l'espace thoracique controlatéral est rétréci, ce qui se manifeste dans les cas de maladie thoracique, de posture prolongée ou de malformation du développement. Toutes les conditions ci-dessus peuvent entraîner le déplacement d'organes dans la cavité thoracique, et les cas graves peuvent provoquer un dysfonctionnement respiratoire et circulatoire.
