augmentation du débit cardiaque
introduction
Introduction Le dysfonctionnement cardiaque est défini comme un dysfonctionnement cardiaque causé par différentes causes. Le développement du débit cardiaque ne peut pas répondre aux besoins du métabolisme systémique de la circulation sanguine lorsque le volume sanguin circulant et la fonction vasomotrice sont normaux, entraînant une circulation sanguine. Syndrome clinique caractérisé à la fois par la dysmotilité et l'activation du système neurohormonal. La circulation dynamique élevée se manifeste principalement dans les cas d'anémie, de fistule artério-veineuse systémique, d'hyperthyroïdie, de maladie cardiaque du béribéri, etc.
Agent pathogène
Cause
1. L'insuffisance cardiaque est une insuffisance cardiaque causée par un dysfonctionnement de la contraction des myofibrilles cardiaques primaires. L'insuffisance cardiaque survient lorsque le myocarde se contracte pour diverses raisons et ne peut pas délivrer suffisamment de sang dans les vaisseaux sanguins périphériques pour être nécessaire au métabolisme systémique des tissus.
2. Insuffisance cardiaque causée par d'autres causes. En cas de cardiopathie valvulaire, une hypertrophie et une hypertrophie cardiaques se produisent en raison dune surcharge myocardique, suivies dune contractilité du myocarde due à une contractilité du myocarde relativement insuffisante, ce qui entraîne un dysfonctionnement secondaire de la pompe qui sinverse facilement lorsque la valve est retirée.
3. Insuffisance cardiaque due à des causes autres que le myocarde, souvent accompagnée de lésions du myocarde à un stade avancé.
4. En plus des maladies du cur telles que cardiopathie congénitale, myocardite, cardiomyopathie, arythmie sévère, endocardite, etc., maladies autres que le cur, telles que néphrite aiguë, pneumonie toxique, anémie sévère, hémolyse, veines massives La réhydratation et les complications postopératoires peuvent également provoquer une insuffisance cardiaque.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Débit cardiaque ECG (CO)
1. Faites attention à la cause de l'insuffisance cardiaque et à la présence ou à l'absence de symptômes et de signes de stase pulmonaire ou (et) de sang systémique, et effectuez un contrôle en fonction du déroulement général des maladies cardiovasculaires.
2. Tests complets de la pression veineuse, de la vitesse de sédimentation érythrocytaire et de la fonction hépatique et rénale dans les 2 jours suivant l'admission. Le régime alimentaire à long terme pauvre en sel ou les diurétiques doivent être contrôlés régulièrement pour le potassium, le sodium, le chlore et le magnésium.
3. Il est proposé de distinguer le cur gauche, le cur droit ou l'insuffisance cardiaque totale en fonction des manifestations cliniques et des examens et de déterminer le niveau d'insuffisance cardiaque.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Réserve de fréquence cardiaque réduite: également appelée réserve de fonction de pompage cardiaque. Fait référence à la capacité du coeur à augmenter le débit cardiaque sous la régulation de facteurs neurologiques et humoraux, en s'adaptant aux besoins du métabolisme du corps. Lorsque les adultes en bonne santé sont calmes, le débit est de 4,5 à 5 litres et le débit cardiaque maximal pendant un exercice vigoureux est de 25 à 35 litres, c'est-à-dire que la fréquence cardiaque est de 20 à 30 litres. Les stocks cardiaques comprennent le stockage de la fréquence cardiaque et la réserve de volume systolique. Lorsque vous êtes au repos, votre fréquence cardiaque est de 75 battements par minute.La fréquence cardiaque la plus rapide est de 170 à 180 battements par minute, soit environ 100 fois par minute. Le volume systolique correspond à la différence entre le volume ventriculaire en fin de diastole et le volume en fin de systole, et les deux ont une certaine réserve appelée stockage diastolique et stockage systolique, et environ 15 ml en stockage diastolique (calme à l'extrémité du cur). Le volume est compris entre 130 et 145 ml, le volume maximal au stade terminal cardiaque est de 145 à 160 ml) et la durée de conservation est d'environ 50 à 60 ml pendant la systole (le volume de la période systolique finale est de 60 à 80 ml lorsqu'il est calme et le volume de la période systolique finale est réduit après l'éjection maximale du ventricule). Jusqu'à 20 ml), ces deux stocks constituent ensemble une réserve de volume systolique d'environ 75 à 80 ml. Au cours d'un exercice intense, l'excitation sympathique et la sécrétion d'adrénaline augmentent, mobilisant principalement le stockage du rythme cardiaque et le stockage systolique pour augmenter le débit cardiaque. La taille de la réserve cardiaque reflète la capacité de la fonction de pompage cardiaque à s'adapter aux besoins métaboliques et est liée à la santé cardiaque. Le travail et l'exercice physique peuvent augmenter la fibre myocardique, augmenter le flux sanguin coronaire, augmenter la contractilité du myocarde et augmenter la mémorisation du rythme cardiaque, améliorant ainsi la réserve mentale. Par exemple, lorsque les athlètes font de l'exercice avec vigueur, la fréquence cardiaque peut être 2 à 3 fois supérieure à celle du repos. Lorsque la contractilité du myocarde est fortement améliorée, la vitesse d'éjection et le taux de relaxation sont considérablement accélérés, ce qui augmente le débit cardiaque et accélère le retour du sang veineux vers le cur. À 200 battements / min, le volume systolique est toujours réduit et le débit cardiaque est fortement augmenté, soit 8 fois celui au repos.
Diminution du débit cardiaque: à l'état calme, le volume final diastolique du ventricule gauche chez l'adulte normal est d'environ 125 ml, le volume systolique final est d'environ 55 ml, à la différence près du volume systolique, qui est de 70 ml. On peut voir que le ventricule német pas tout le sang versé dans la chambre du coeur chaque fois que le sang est tiré. Le pourcentage du volume systolique par rapport au volume en fin de diastole du ventricule est appelé fraction déjection. Une diminution du débit cardiaque peut entraîner un choc.
Obstruction de l'obstruction de la veine cave supérieure: Le syndrome d'obstruction de la veine cave supérieure est un syndrome dans lequel l'obstruction de la veine cave supérieure, complète ou incomplète, est causée par diverses causes, ce qui entrave le flux sanguin. Les manifestations cliniques étaient principalement des dèmes et une cyanose du membre supérieur et du visage, ainsi que des varices de la paroi thoracique. La plupart des causes d'obstruction de la veine cave supérieure sont des tumeurs médiastinales ou hilaires et une inflammation médiastinale. Un petit nombre est dû à une thrombophlébite supérieure de la veine cave.
