Douleur généralisée dans le bas du dos et les hanches qui irradie vers le bas
introduction
Introduction La douleur clinique liée à la douleur du nerf épithélial glutéal est une douleur intense aux fesses et aux hanches, qui se manifeste habituellement du milieu des crachats et irradie vers le bas pour atteindre la cuisse latérale postérieure. L'épithélium fessier est un groupe de branches de la peau constitué des branches latérales de la branche postérieure des nerfs rachidiens 1, 2 et 3. En traversant l'aponévrose du bas du dos, il atteint la surface sous-cutanée et traverse la partie centrale de la crête iliaque jusqu'aux fesses sous-cutanées, réparties à l'extérieur des fesses et sur la peau du grand trochanter. Plus fréquent dans les traumatismes, les zones froides et les travailleurs manuels.
Agent pathogène
Cause
(1) Causes de la maladie:
Plus fréquent dans les traumatismes, les zones froides et les travailleurs manuels.
(2) pathogenèse:
1. Fibrose de la hanche: lorsque le tronc du nerf épithélial glutéal traverse le fascia dorsal épais et dur, s'il existe une fibrose à cet endroit, provoquant une fibrose locale, elle est susceptible de se comprimer et de provoquer des symptômes.
2. Traumatisme: Un traumatisme aigu ou chronique de la région lombo-sacrée peut provoquer un dème de l'épithélium glutéal, une congestion, une congestion ou une hémorragie, entraînant une perte de fonction ou une compression en raison d'une fibrose tardive (y compris l'atteinte des tissus mous environnants).
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Tomodensitométrie
Examen de la douleur généralisée et du rayonnement vers le bas dans le bas du dos et de la hanche:
1. Douleur: Elle se caractérise par une douleur intense aux fesses et aux hanches, partant généralement du milieu des crachats et irradiant vers le bas jusqu'à la cuisse latérale postérieure.
2. Test fermé: 5 à 10 ml de procaïne à 1% ont été injectés dans le haut et le milieu du milieu des expectorations et les symptômes ont été soulagés.
Selon les antécédents de la maladie, les manifestations cliniques sont une douleur intense au bas du dos et à la hanche, la radiothérapie est dirigée vers le bas, le test de fermeture est positif et un diagnostic peut être établi.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Douleur généralisée dans le bas du dos et les hanches et symptômes déconcertants vers le bas:
Douleur lombaire: Type de douleur dans le bas du dos qui se concentre dans la colonne lombaire. La douleur dans le bas du dos est un symptôme du côté de la taille ou une douleur bilatérale et même de la colonne vertébrale. Les hommes et les femmes se manifestent. En plus des douleurs à la colonne vertébrale, la taille devient enfoncée, enflée et durcie. Dans les cas graves, le lit ne peut pas être soulevé.
Douleur au dos ou à la hanche du thoraco-lombaire: peut être le principal symptôme d'une malformation vasculaire rachidienne, la malformation vasculaire rachidienne est moins fréquente, la manifestation la plus courante est l'hémorragie méningée ou la moelle épinière. Les malformations vasculaires de la colonne vertébrale peuvent survenir dans nimporte quel segment de la moelle épinière, mais les plus courantes sont les segments cervicaux et les cônes.
Douleurs lombaires causées par des douleurs dans les membres inférieurs ou par des radiations: Les douleurs lombaires chroniques sont principalement causées par des douleurs dans le dos, le lombo-sacré et la cheville. Il existe également une lombalgie simple et des douleurs dans le bas du dos accompagnées de douleurs induites par les membres inférieurs ou par des radiations. Points Les douleurs lombaires sont principalement causées par des douleurs dans le dos, les lombosacres et les chevilles. Il existe une douleur lombaire simple et des douleurs dans le bas du dos associées à la douleur provoquée par l'induction du membre inférieur ou à la douleur irradiante. La nature de la douleur est principalement une douleur sourde, une douleur sourde, des picotements, une sensibilité locale ou une douleur provoquée par un rayonnement, des activités défavorables, un tangage peu commode, une incapacité à maintenir son poids, des difficultés à marcher, de la fatigue et de la fatigue des membres, et même les fonctions de flexion lombaire, d'extension et de flexion latérale. Obstacles, cas graves de déformation de la colonne vertébrale, se manifestant par: ". Parce que la cause de la douleur au bas du dos est plus compliquée, il y a plus de maladies qui causent la douleur au bas du dos en clinique. Chaque maladie a son histoire, ses signes et ses manifestations cliniques spécifiques.
Lombalgie diffuse: l'un des symptômes des plasmocytes. Le plasmocytome est une tumeur maligne primitive et systémique provenant de la moelle osseuse, dérivée des lymphocytes B et qui a la propriété de se différencier en plasmocytes. Les tumeurs isolées à cellules solitaires sont rares et peuvent être guéries. Parmi ceux-ci, le plasmocytome multiple est le plus commun, caractérisé par des lésions ostéolytiques et une infiltration plasmocytaire de la moelle osseuse. En outre, ils sont souvent associés à une anémie, une hyperglobulinémie, une hypercalcémie, une altération de la fonction rénale et une prédisposition à linfection. Sur le plan clinique, les patients âgés de plus de 40 ans peuvent présenter des douleurs lombaires squelettiques ou diffuses, de la fatigue, une pâleur et une perte de poids légère, et la possibilité dun myélome doit être suspectée.
