abcès du psoas
introduction
Introduction L'abcès du muscle psoas est une inflammation de la taille ou de la cavité abdominale qui fait que le muscle psoas infecte la suppuration et forme un abcès. La douleur peut survenir: douleur légère, généralement sourde, repos léger, fatigue fatiguée, toux, éternuement ou maintien, mais les patients nocturnes peuvent mieux dormir, ce qui diffère des tumeurs malignes. La patiente se plaignit du fait que le site douloureux était parfois incompatible avec la lésion et que les patients présentant des lésions thoraco-lombaires se plaignaient souvent de douleurs lombo-sacrées. Si vous ne vérifiez pas attentivement ou ne prenez que le film radiographique de la région lombo-sacrée, le diagnostic manque souvent. Si la cyphose est sévère, elle peut causer des tensions au bas du dos et des douleurs. Si la lésion comprime la moelle épinière et les racines nerveuses, la douleur peut être assez intense et irradier le long des racines nerveuses.
Agent pathogène
Cause
La cause de l'abcès du psoas:
Inflammation lombaire ou abdominale.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Activité dos à la taille
Examen et diagnostic de l'abcès du psoas:
1. Douleur: douleur généralement légère et sourde, le repos est léger, la fatigue est lourde, tousse, éternue ou reste, mais les patients nocturnes peuvent mieux dormir, ce qui diffère des tumeurs malignes. La patiente se plaignit du fait que le site douloureux était parfois incompatible avec la lésion et que les patients présentant des lésions thoraco-lombaires se plaignaient souvent de douleurs lombo-sacrées. Si vous ne vérifiez pas attentivement ou ne prenez que le film radiographique de la région lombo-sacrée, le diagnostic manque souvent. Si la cyphose est sévère, elle peut causer des tensions au bas du dos et des douleurs. Si la lésion comprime la moelle épinière et les racines nerveuses, la douleur peut être assez intense et irradier le long des racines nerveuses.
2. Anomalies posturales: Les lésions sont différentes et les postures prises par les patients sont différentes. Les patients atteints de tuberculose cervicale présentent souvent une déformation du torticolis, une tête oblique antérieure, un raccourcissement du cou et tiennent la mâchoire inférieure à deux mains. Les patients atteints de tuberculose thoraco-lombaire, lombaire et vertébrale lombaire doivent essayer de se pencher la tête et le torse en se tenant debout ou à pied, mais souhaitent utiliser la chaise pour réduire la pression exercée sur le corps vertébral touché. Les patients tuberculeux lombaires du sol ramassent les genoux le plus loin possible, plient les hanches, évitent de se pencher, se mettent debout devant les cuisses en se levant, on appelle cela le test positif.
3. Difformité de la colonne vertébrale: La difformité convexe est la cyphose la plus courante, principalement angulaire, la flexion latérale nest pas courante et nest pas grave.
4. Limitation de l'activité de la colonne vertébrale: En raison de la paralysie protectrice des muscles autour de la lésion, l'activité de la colonne vertébrale touchée est limitée et les vertèbres cervicales et lombaires avec un mouvement plus important sont faciles à détecter et la vertèbre thoracique avec moins d'activité n'est pas facile à détecter.
Les activités normales de la colonne vertébrale ont trois directions de flexion, dextension et de rotation. L'articulation atlanto-axiale fait principalement pivoter la tête.Si l'articulation est impliquée, la plus grande partie de la rotation de la tête est perdue. Les enfants plus petits qui ne peuvent pas coopérer peuvent déplacer passivement l'articulation pour observer des activités restreintes. N'utilisez pas la violence lors d'activités passives pour éviter une luxation, une paraplégie ou même une mort subite. Lorsquil examine le mouvement lombaire, lenfant est placé sur le ventre, le médecin lève les pieds à la main et le pelvis est retiré du lit pour observer lextension de la colonne lombaire, puis lextension du genou pour observer la fonction de flexion de la colonne lombaire.
5. tendresse et douleur dans les expectorations: comme le corps vertébral est éloigné de l'apophyse épineuse, la sensibilité locale n'est pas évidente; le fait de claquer des apophyses épineuses locales peut causer de la douleur.
6. Abcès froid: souvent les premiers signes de la visite du patient, il arrive que labcès soit confondu avec la tumeur. Parfois, l'abcès est profond et difficile à détecter tôt. L'abcès doit donc se trouver sur le site de l'abcès.
7. Compression de la moelle épinière: Certains patients consultent un médecin en raison d'une paraplégie. Même si le patient n'a pas à se plaindre d'un trouble neurologique, le médecin doit régulièrement contrôler les nerfs des deux membres inférieurs afin de détecter une compression précoce de la moelle épinière à temps.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Symptômes de l'abcès lombo-sacré déroutant:
Selon les antécédents, les symptômes, les signes, les tests de laboratoire et les résultats de radiographies, le diagnostic est généralement difficile, mais le diagnostic dépend de la bactériologie et de la pathologie. La maladie doit être différenciée de l'inflammation de la colonne vertébrale telle que l'ostéomyélite suppurée, la polyarthrite rhumatoïde, la brucellose, la fièvre typhoïde, la syphilis, l'actinomycose. En outre, elle doit être distinguée de la luxation atlantoaxiale spontanée, de la dégénérescence des lacunes, de l'ostéomyélite, de la hernie discale lombaire, de la déformation de l'hémivertebra, de la fusion vertébrale congénitale et de la tumeur rachidienne.
