De type lupus érythémateux transitoire
introduction
Introduction La principale caractéristique clinique du lupus érythémateux systémique est un érythème démateux des deux côtés de la joue, qui est souvent lié à l'érythème buccal des deux côtés pour former une éruption ressemblant à un papillon.
Agent pathogène
Cause
La cause du lupus érythémateux transitoire:
La cause en est inconnue et il est actuellement considéré comme lié à des infections génétiques, virales ou bactériennes, à des facteurs physiques, à des facteurs endocriniens et à des facteurs mentaux. Certains médicaments (tels que les médicaments à base d'hydrazide, les médicaments antiépileptiques, la procaïnamide, etc.), la lumière du soleil et les rayons ultraviolets, la grossesse et l'accouchement peuvent être induits. Il existe de nombreux auto-anticorps dans le sérum de cette maladie, mais le plus important est celui des cellules du lupus érythémateux (cellules LE).
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Anticorps anti-cardiolipine Interleukine 5 (iL-5) Cellules du lupus érythémateux (CEL) Test des cellules du lupus Anticorps anti-mitochondrial
Un diagnostic de lupus érythémateux transitoire:
Les symptômes communs incluent:
1, symptômes systémiques: fièvre, fatigue, perte de poids et ainsi de suite.
2, érythème facial et diverses éruptions cutanées, allergies cutanées après une exposition au soleil.
3, la perte de cheveux.
4, ulcères répétés dans la bouche.
5, douleurs articulaires, douleurs musculaires, faiblesse musculaire, froid dans les membres du blanc au violet puis au rouge.
6, oppression thoracique, essoufflement, toux sèche.
7, troubles mentaux, convulsions, hémiplégie, etc.
8, perte d'appétit, vomissements, distension abdominale et ainsi de suite.
9, écoulement nasal, saignement des gencives, purpura de la peau et ainsi de suite.
10. Les ganglions lymphatiques sont gonflés.
Les examens cliniques de base comprennent:
1, routine sanguine: peut présenter une anémie, une réduction du nombre de globules blancs, une thrombocytopénie.
2, routine d'urine: hématurie, protéinurie, etc.
3, autoanticorps: ANA, anti-ADNd, anti-Sm, anti-RNP, anti-SSA / SSB, anti-RNP, AHA, ADNm, ACL, RF, anti-Hu, PCNA et autres anticorps peuvent être positifs.
4, diminution du complément, augmentation du taux d'immunoglobuline.
5, test de ceinture de lupus positif.
6, biopsie rénale: le diagnostic, le traitement et l'estimation du pronostic du lupus, significatif.
7, rayons X, CT et B-échographie.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Symptômes transitoires de type lupus érythémateux:
Le lupus érythémateux transitoire doit être différencié des symptômes manifestés par dautres maladies: doit être associé à dautres maladies du tissu conjonctif, maladies infectieuses bactériennes ou virales, histiocytose X, réticuloendothéliose maligne, thrombocytopénie, Anémie hémolytique, divers types de maladie rénale, hépatite, péricardite myocardique, différenciation des maladies du système nerveux. Surtout besoin d'identifier avec le syndrome de lupus et le syndrome de lupus néonatal.
(1) Syndrome ressemblant au lupus: Le plus courant est le lupus érythémateux systémique provoqué par des médicaments. Ce syndrome peut être observé dans certains symptômes et signes similaires à ceux du LES, et les résultats de laboratoire sont parfois difficiles à distinguer. Les conditions suivantes sont utiles pour identifier: les antécédents de médication, les différences entre les sexes ne sont pas évidentes, les symptômes cliniques sont légers, une atteinte viscérale, une maladie rénale, un érythème papillon, des ulcères de la bouche, une perte de cheveux et des globules blancs, une thrombocytopénie et une hypocomplémentémie sont rares. Les anticorps anti-Sm et les anticorps anti-n-ADN (FARR) étaient négatifs. La caractéristique la plus importante est que les symptômes cliniques et les signes de laboratoire disparaissent après larrêt du médicament, puis réapparaissent lorsque le médicament est utilisé. Parfois, les anticorps antinucléaires existent pour une période plus longue et ont généralement un bon pronostic.
(B) syndrome de lupus érythémateux néonatal: la maladie est observée chez les nourrissons de moins de 6 mois. La plupart des mères des enfants souffrent de SLE ou d'autres maladies du tissu conjonctif, et il existe dans le sérum l'antigène RO (antigène du syndrome de Sjogren A) et l'antigène La (antigène du syndrome de Sjogren B). Enfants présentant des symptômes après la naissance, principalement liés à un blocage de la conduction congénitale, une dermatite rappelant le lupus, une anémie auto-hémolytique, des antigènes de RO et de La positifs in vivo. En outre, souvent accompagné d'une cardiopathie congénitale, de divers défauts et d'une fibroélastose endocardique, de globules blancs et d'une thrombocytopénie. Les manifestations typiques des lésions sont un érythème squameux et en anneau, qui se retrouve dans les parties exposées, c'est-à-dire au sommet de la tête, du cou et des paupières, et semble être un érythème discoïde. La maladie est une maladie spontanément résolutive, les anomalies sanguines s'améliorent en 6 semaines et les lésions cutanées peuvent disparaître en 6 mois. En plus des enfants cardiaques, le pronostic général est bon. On ignore pourquoi la puberté peut devenir un LES.
Les symptômes communs incluent:
1, symptômes systémiques: fièvre, fatigue, perte de poids et ainsi de suite.
2, érythème facial et diverses éruptions cutanées, allergies cutanées après une exposition au soleil.
3, la perte de cheveux.
4, ulcères répétés dans la bouche.
5, douleurs articulaires, douleurs musculaires, faiblesse musculaire, froid dans les membres du blanc au violet puis au rouge.
6, oppression thoracique, essoufflement, toux sèche.
7, troubles mentaux, convulsions, hémiplégie, etc.
8, perte d'appétit, vomissements, distension abdominale et ainsi de suite.
9, écoulement nasal, saignement des gencives, purpura de la peau et ainsi de suite.
10. Les ganglions lymphatiques sont gonflés.
Les examens cliniques de base comprennent:
1, routine sanguine: peut présenter une anémie, une réduction du nombre de globules blancs, une thrombocytopénie.
2, routine d'urine: hématurie, protéinurie, etc.
3, autoanticorps: ANA, anti-ADNd, anti-Sm, anti-RNP, anti-SSA / SSB, anti-RNP, AHA, ADNm, ACL, RF, anti-Hu, PCNA et autres anticorps peuvent être positifs.
4, diminution du complément, augmentation du taux d'immunoglobuline.
5, test de ceinture de lupus positif.
6, biopsie rénale: le diagnostic, le traitement et l'estimation du pronostic du lupus, significatif.
7, rayons X, CT et B-échographie.
