douleur axillaire
introduction
Introduction La région axillaire est située entre la partie supérieure du thorax et la partie supérieure du bras.Lorsque le membre supérieur est enlevé, la zone de lentrejambe est peu profonde, appelée fosse axillaire. La douleur dans la région de lentrejambe est un symptôme caractérisé par divers types de douleur causée par une douleur à la cheville. La douleur sous l'aisselle est principalement due au stress mental, à une posture prolongée, à une inflammation locale, à une hyperplasie mammaire (l'hyperplasie des glandes mammaires est la maladie du sein la plus répandue chez les femmes et son incidence est la première dans la maladie du sein. La tendance à la hausse d'année en année, l'âge devient de plus en plus jeune.
Agent pathogène
Cause
La cause de la douleur dans la région des expectorations:
La douleur sous l'aisselle est principalement due au stress mental, à une posture prolongée, à une inflammation locale, à une hyperplasie mammaire (l'hyperplasie des glandes mammaires est la maladie du sein la plus répandue chez les femmes et son incidence est la première dans la maladie du sein. Lhyperplasie des glandes mammaires est lhyperplasie physiologique et lincomplétude du sein lobulaire normal, la structure normale du sein est désordonnée, appartenant à lhyperplasie pathologique, cest un type de maladie qui nest ni une inflammation ni une tumeur. Plus fréquente chez les femmes âgées de 30 à 50 ans, lincidence maximale est de 35 à 40 ans.), Cardiopathie ischémique causée par.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
TDM thoracique d'examen général
Les essais suivants peuvent être utilisés pour distinguer le syndrome scalène antérieur, le syndrome de la clavicule, le syndrome de la côte et le syndrome du muscle petit pectoral:
1. Test scalène antérieur: la tête tourne du côté opposé à la lésion, elle est tendue vers larrière, le bras latéral malade est enlevé et profondément inspiré. Si les symptômes ci-dessus apparaissent et que la pulsation de l'artère iliaque disparaît, le syndrome scalène antérieur est indiqué.
2. Lorsque la ceinture de l'omoplate côté malade est active ou passive vers le bas, les symptômes ci-dessus et la pulsation de l'artère du flanc disparaissent, indiquant un syndrome de la clavicule et des côtes.
3. Les deux bras sont levés, enlevés et légèrement sur le côté postérieur.Les symptômes ci-dessus et la pulsation de l'artère sacrale ont disparu, suggérant un petit syndrome du muscle thoracique.
On peut l'observer dans l'hyperplasie mammaire et ses symptômes sont principalement caractérisés par des douleurs périodiques au sein. Au début, cétait une douleur douloureuse et la tendresse était évidente dans les parties supérieure et moyenne de la poitrine, exacerbées chaque mois avant la menstruation et diminuées ou disparaissant après la menstruation. Dans les cas graves, une douleur persistante a été observée avant et après la menstruation. Parfois, la douleur irradie à la cheville, aux épaules, aux membres supérieurs et similaires. Les patientes signalent souvent une masse dans la poitrine, mais seules les glandes mammaires épaissies sont touchées lors de l'examen clinique. Il y a très peu d'hyperplasie lobulaire mammaire simple de la puberté qui peut se guérir d'elle-même en environ 2 ans et la plupart des patients ont besoin d'un traitement.
On peut également le voir dans la névrite du plexus brachial, qui peut avoir des antécédents d'immunisation ou de rhume. La plupart des patients étaient des adultes présentant un début aigu ou subaiguë, la douleur initiale se situant d'un côté du cou, de la fosse supraclaviculaire ou de l'épaule, par exemple la sensation de brûlure et l'acupuncture, la douleur était intermittente et est rapidement devenue continue. Intensification paroxystique. L'étendue de la douleur s'étend à la partie supérieure du bras, de l'avant-bras et de la main ipsilatérale, mais du côté cubital. Lorsque le plexus brachial est tiré, labduction ou la levée des membres supérieurs exacerbe souvent la douleur. Il y a une sensibilité évidente sur le plexus brachial (fosse supérieure, inférieure ou axillaire) pouvant entraîner une perte de sensation ou des allergies. La faiblesse musculaire est la plus grave avec l'omoplate et les muscles proximaux de la partie supérieure du bras.
L'inflammation du cartilage costal peut également provoquer une douleur axillaire (généralement 2 à 4 côtes). Si la douleur est intense, elle peut être irradiée aux aisselles, au sein et au membre supérieur homolatéral.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Identification des symptômes qui peuvent facilement être confondus avec une douleur dans la région des expectorations :
(1) La cause de la névrite brachialplexe est inconnue. Il peut y avoir des antécédents d'immunisation ou des antécédents de rhume avant la maladie. La plupart des patients étaient des adultes présentant un début aigu ou subaiguë, la douleur initiale se situant d'un côté du cou, de la fosse supraclaviculaire ou de l'épaule, par exemple la sensation de brûlure et l'acupuncture, la douleur était intermittente et est rapidement devenue continue. Intensification paroxystique. L'étendue de la douleur s'étend à la partie supérieure du bras, de l'avant-bras et de la main ipsilatérale, mais du côté cubital. Lorsque le plexus brachial est tiré, labduction ou la levée des membres supérieurs exacerbe souvent la douleur. Il y a une sensibilité évidente sur le plexus brachial (fosse supérieure, inférieure ou axillaire) pouvant entraîner une perte de sensation ou des allergies. La faiblesse musculaire est la plus grave avec l'omoplate et les muscles proximaux de la partie supérieure du bras. Au début de la maladie, le réflexe des expectorations était plus actif, mais il s'est rapidement apaisé ou a disparu. Après quelques semaines, les muscles ont une certaine atrophie. Certains patients présentent un dysfonctionnement autonome à l'extrémité distale, tel qu'une peau fine, un gonflement et une transpiration anormale. Habituellement, la douleur peut être atténuée ou disparaître en quelques jours, et certaines vont durer quelques semaines. Les membres ont commencé à saméliorer en quelques semaines ou quelques mois, mais à la fin, ils se sont tous nettement améliorés. L'examen du liquide céphalorachidien est normal. Après que le patient se soit amélioré d'un côté, l'autre côté est tombé malade.
(B) Syndrome de douleur de la région de sortie du cou et de la poitrine (syndrome de douleur de la région cervicale, syndrome de douleur de la région de sortie du cou et de la poitrine, clavicule, syndrome des côtes et syndrome du muscle petit pectoral sont causés par des nerfs et des vaisseaux sanguins dans la région de sortie du thorax et du dorsal thoracique. La zone de sortie dorsale cervicale et thoracique est composée dune première côte, dun sternum supérieur à lavant et dune première vertèbre thoracique à larrière. Le plexus brachial passe entre les muscles scalènes antérieur et moyen et pénètre dans la région étroite située entre la première côte et la clavicule. L'artère sous-clavière et le plexus brachial sont dans la même direction. Le cou et le côté dorsal du cou sont reliés au cou et pénètrent dans le membre supérieur par l'aisselle. Si la voie susmentionnée subit une variation anatomique et une sténose, le plexus brachial et les vaisseaux sanguins peuvent être soumis à une compression pour produire des symptômes. Les causes courantes sont les côtes du cou, les septième vertèbres cervicales sont trop longues, lhypertrophie musculaire à léchelle antérieure, la fibroplasie ou les spasmes musculaires, la contracture, la variation de lentrée axillaire, la chute de la bande scapulaire, etc. Le début est généralement âgé de 40 à 50 ans, plus de femmes que d'hommes, et le côté droit est plus que le côté gauche. Il n'y a souvent pas d'incitations évidentes et les symptômes apparaissent progressivement. Au début, cétait une douleur et un engourdissement des membres supérieurs, irradiant de lépaule à lintérieur du bras et du côté ulnaire de la paume. Piquant, douloureux, brûlant, accompagné d'un engourdissement. Ces symptômes se manifestent souvent tôt le matin, provoquant le réveil du patient ou son apparition après un travail sédentaire, une longue couture ou un autre travail. L'extension des membres supérieurs, le soulèvement d'objets, d'extraits, etc. peuvent aggraver la douleur, les bras sont adduits, les coudes sont fléchis et les symptômes peuvent être soulagés. L'examen physique peut être trouvé dans la main, la sensation ulnaire de l'avant-bras et l'hyperesthésie. Il peut y avoir un affaiblissement des muscles de la main et une légère atrophie des muscles. Lorsque l'artère sous-clavière est comprimée, la peau de la main peut être froide, la peau pâle, des ecchymoses, etc.
