Ischémie acrale
introduction
Introduction Symptômes causés par un apport sanguin insuffisant aux extrémités des extrémités. Une lésion vasculaire et une occlusion peuvent également endommager le nerf tissulaire, provoquant une neuropathie autonome des vaisseaux sanguins du membre, affaiblissant le mouvement vasculaire, réduisant la résistance des tissus locaux, causant une infection par un traumatisme microscopique et causant une perturbation sensorielle locale, la lésion minuscule ne peut être opportune. Le traitement entraîne une propagation rapide de la plaie. Dans le même temps, en raison d'un dysfonctionnement des membres, il est également facile de provoquer des brûlures. Une glycémie excessive peut rendre les vaisseaux sanguins dures, fragiles, épaissir, déformer les vaisseaux sanguins et entraîner une insuffisance de l'irrigation sanguine. D'autre part, l'augmentation de la viscosité sanguine entraîne également une inflammation des vaisseaux sanguins pouvant conduire à une thrombose vasculaire.
Agent pathogène
Cause
1. Parce que les patients diabétiques souffrent d'hyperglycémie de longue durée, que la viscosité sanguine augmente, une glycémie excessive peut rendre les vaisseaux sanguins durs, devenir cassants, épaissir, la capacité de déformation des vaisseaux sanguins est réduite, l'irrigation sanguine est insuffisante, tandis que le sang est épais. Laugmentation du degré entraîne également linflammation vasculaire.Pour de nombreuses raisons, les vaisseaux sanguins peuvent former des caillots sanguins, provoquant leur occlusion, entraînant une grave perte dapprovisionnement en sang, une malnutrition des organes et un métabolisme médiocre.Si les tissus et les organes du corps sont dans cet état, il est facile de Nécrose d'organe, le "pied" étant le plus éloigné du cur, le phénomène d'occlusion vasculaire étant le plus grave, il est facile de provoquer un dème, un noircissement, une pourriture, une nécrose, une formation de nécrose du pied.
2, d'autre part: lésion vasculaire et occlusion, peuvent également endommager le nerf tissulaire, provoquant une neuropathie autonome des vaisseaux sanguins du membre afin d'affaiblir le mouvement vasculaire, une résistance tissulaire locale réduite, un micro-traumatisme pouvant provoquer une infection, mais également une perturbation sensorielle locale Les petites lésions ne peuvent pas être traitées à temps, entraînant une expansion rapide de la plaie. Dans le même temps, en raison d'un dysfonctionnement des membres, il est également facile de provoquer des brûlures. La neuropathie peut provoquer une petite atrophie musculaire du pied, entraînant des orteils semblables à des griffes (en particulier les troisième, quatrième et cinquième orteils) en raison d'une traction à long terme sans résistance.
Cette déformation fait de la tête humérale un point d'appui pour le poids de la semelle.En raison de la friction, il se forme une crachat, une zone très vulnérable aux infections et aux ulcères pénétrants, ainsi qu'une propagation sévère aux os proches qui provoque l'arthrose. En raison de la disparition des sensations profondes et du trouble réflexe des mouvements articulaires, certains patients sont inconsciemment surchargés et certains effets protecteurs sur de multiples traumatismes répétés sont perdus, ce qui rend les articulations et les surfaces articulaires très irrégulières et sujettes aux fractures. , luxation et subluxation articulaires, en particulier larticulation métatarso-phalangienne.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Couleur de la peau inspection vasculaire glycémie
Un examen physique peut être diagnostiqué.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
L'ischémie des membres dans différentes conditions doit être identifiée.
Gangrène: après la nécrose des tissus, il se produit un changement morphologique particulier, tel que le noir et le vert foncé, en raison de l'infection de bactéries responsables de la détérioration et d'autres facteurs, appelés gangrène. Le tissu nécrotique est décomposé par des bactéries nuisibles pour produire du sulfure d'hydrogène, qui se combine avec le fer décomposé dans l'hémoglobine pour former du sulfure de fer, ce qui en fait un noir.
Pied diabétique: Le pied diabétique désigne la destruction de linfection des membres inférieurs, de la formation dulcères et / ou des tissus profonds causée par une neuropathie diabétique et divers degrés de maladie vasculaire périphérique.
