douleurs pelviennes chroniques
introduction
Introduction La douleur pelvienne chronique fait référence à une douleur pelvienne non périodique d'une durée supérieure à 6 mois et constitue l'un des symptômes les plus courants de la gynécologie, représentant 16,9% à 25% des patients atteints de maladies gynécologiques. Survenue dans la région pelvienne de la femme, la douleur non périodique associée à la gynécologie est appelée «douleur pelvienne».
Agent pathogène
Cause
Les maladies gynécologiques courantes qui causent des douleurs pelviennes chroniques sont les maladies inflammatoires pelviennes chroniques, l'endométriose, suivies des adhérences pelviennes, des hémorragies veineuses pelviennes, de la stérilisation postopératoire et des dispositifs intra-utérins. L'infertilité est souvent causée par une douleur pelvienne chronique sans diagnostic définitif ni traitement approprié.
La médecine chinoise croit que la pathogenèse de la douleur pelvienne chronique est principalement due à une carence et à la stagnation de la stase sanguine.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen par scanner pelvien d'une IRM pelvienne Examen par échographie B pelvienne et vaginale de contraste gonflable
Douleur associée à la gynécologie dans les régions pelviennes de la femme:
1 Critères de diagnostic des douleurs pelviennes chroniques causées par une maladie inflammatoire pelvienne: douleurs abdominales répétées dans le bas de l'abdomen et dans la région lombo-sacrée, avec ou sans fièvre, augmentation du nombre de globules blancs dans le sang, augmentation de la leucorrhée purulente et épaississement en forme de cordon ou de feuilletement dans la région de fixation, tendresse L'activité de l'utérus est limitée et certains peuvent présenter une masse irrégulière analgésique dans la zone de fixation ou l'utérus. L'échographie-B montre une image inflammatoire.
2 Critères de diagnostic des douleurs pelviennes chroniques causées par une endométriose pelvienne: douleurs abdominales basses répétées, douleurs sexuelles ou douleurs abdominales basses menstruelles, diagnostic laparoscopique ou indicateurs diagnostiques non chirurgicaux, y compris douleur, infertilité, examen pelvien, échographie et sérum Test CA 125, 3 des 5 indicateurs étaient positifs.
3 Critères de diagnostic des douleurs pelviennes chroniques causées par les expectorations pelviennes: douleur pelvienne, douleurs lombo-sacrées, dyspareunie, augmentation du flux menstruel, pertes vaginales plus importantes, absence de signes positifs évidents lors dun examen gynécologique, angiographie pelvienne, couleur du bassin, échographie Doppler ou chirurgie confirmée, distorsion de la veine pelvienne confirmée Épais ou aggloméré.
4 Les causes courantes de douleur pelvienne chronique après la ligature sont les adhérences pelviennes, une inflammation chronique de la trompe de Fallope ou un épanchement, une adhérence mentale, une dysplasie pelvienne, un syndrome de stase veineuse pelvienne.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Critères d'exclusion:
1 tumeur génitale.
2 Douleur pelvienne chronique causée par des maladies du système urinaire.
3 douleurs pelviennes chroniques causées par des maladies gastro-intestinales.
4 Douleur pelvienne chronique causée par une maladie neuro-musculaire-squelettique.
5 douleurs pelviennes chroniques causées par des facteurs psychologiques.
