lombalgie
introduction
Introduction La lombalgie est une maladie dont le principal symptôme est une douleur d'un ou des deux côtés de la taille. La médecine occidentale pour les maladies du rein, les rhumatismes, les tensions musculaires lombaires, les maladies de la colonne vertébrale et de la moelle épinière et d'autres douleurs lombaires peut faire référence à la différenciation et au traitement du syndrome. La douleur à la taille est principalement causée par le manque de rein yang, la coagulation par le froid ou l'envahissement du foie par la chaleur humide. Lorsque la ligne est partie, le yang est faible et faible, de sorte que la douleur est causée par le qi qi; Pour que le pouls soit stagnant, la chaleur humide reste et la douleur. Tout dabord, vous devez faire attention à changer votre mode de vie lorsque vous souffrez de douleurs au bas du dos. Il est déconseillé de porter des chaussures à talon. Si vous souffrez de cette maladie, vous pouvez choisir des chaussures à talons négatifs. La douleur au bas du dos est un symptôme et non une maladie indépendante. La cause de la douleur au bas du dos est compliquée. Par conséquent, il existe une douleur au dos persistante et inexpliquée. Ne le prenez pas à la légère. Vous devez vous rendre à l'hôpital le plus tôt possible pour éviter le développement de certaines maladies graves.
Agent pathogène
Cause
Fatigue musculaire lombaire
Les femmes qui sont engagées dans des opérations debout telles que le textile, limpression et la teinture, la coiffure et la vente depuis longtemps, en raison de la position debout permanente, de laffaiblissement du tendon et des ligaments du bas du dos, de laccumulation locale excessive dacide lactique, inhibant le métabolisme normal des muscles lombaires, peuvent également conduire à la taille Douleur dans le bas du dos causée par une fatigue musculaire. Portant souvent des objets lourds, la taille est surchargée et la scoliose est sujette à se produire, provoquant une fatigue musculaire lombaire et des douleurs au bas du dos.
Infection du système urinaire
Parce que l'urètre féminin est court et droit et que l'urètre externe est proche de l'anus, il existe souvent un parasitisme à E. coli. Outre les caractéristiques physiologiques de la femme, de nombreuses possibilités de contamination des voies urinaires sont susceptibles de survenir. La douleur au bas du dos est causée par une pyélonéphrite aiguë et chronique, se traduisant par une douleur lombaire et une irradiation sévère du périnée le long de l'uretère. Outre les infections des voies urinaires, les calculs urinaires, la tuberculose et d'autres maladies peuvent également causer des douleurs au bas du dos.
Maladies génitales
Les organes de reproduction des femmes doivent passer environ 400 fois au cours de leur vie et portent également la mission de la grossesse, de l'accouchement, etc. Certaines femmes expérimentent également l'avortement, le contrôle des naissances, etc. Par conséquent, l'incidence de l'inflammation génitale est plus élevée, telle que la salpingite, la maladie inflammatoire pelvienne, etc. Les lombo-utérins, le cancer du col de l'utérus, les kystes de l'ovaire et d'autres maladies génitales graves peuvent provoquer une lombalgie grave et implicite.
Rhume, rhumatisme, etc.
Ce type de femme est souvent affecté par le vent, l'humidité et le froid pendant la menstruation, l'accouchement et le post-partum, provoquant de longs éperons osseux et des douleurs lombaires. Si la taille a été foulée, elle peut évoluer en prolapsus du disque intervertébral, en une douleur au dos plus intense et même en affectant la flexion et lextension de la colonne vertébrale.
Fatigué pendant la grossesse et la puerpéralité
Pendant la grossesse, à mesure que le ftus grandit, les ligaments des articulations lombo-sacrée et pelvienne de la femme enceinte se relâchent et le poids de l'utérus augmente avec l'âge gestationnel, faisant avancer le centre de gravité. Afin de maintenir l'équilibre du corps, la taille a tendance à se soulever. Si vous ne faites pas attention au repos, il est facile de provoquer des douleurs au bas du dos. Pendant la grossesse, le développement ftal nécessite un apport adéquat en calcium, en phosphore et en autres éléments nutritifs, qui, s'il est pris en compte de manière insuffisante, peuvent entraîner un ramollissement et une décalcification des os de la femme enceinte, ainsi que des douleurs lombaires. L'absence de saignement au cours de la puerpéralité ou l'accouchement prématuré, le surmenage et le froid peuvent également causer des douleurs au bas du dos.
Beaucoup de femmes enceintes sont bien assises pendant la période post-partum, mais elles ont toujours des douleurs lombaires, phénomène le plus courant chez les femmes enceintes après l'accouchement. Si les douleurs postnatales ne peuvent être guéries, elles pourraient nuire à la santé des femmes à l'avenir. Généralement causé par les raisons suivantes:
1, le manque d'exercice: toujours allongé ou assis sur le lit après l'accouchement, facile à conduire à une congestion pelvienne. La prise de poids augmente la charge musculaire lombaire.
2, repos inapproprié: après le post-partum, vous penchez-vous souvent pour prendre soin du petit bébé, comme se baigner, porter des vêtements, changer de couche et autres surmenés, les muscles de la taille sont débordés, il est facile de provoquer des tensions et des douleurs musculaires lombaires.
3, problèmes anciens: douleur prénatale, os, reins, gynécologie et autres maladies causées par des douleurs lombaires, le post-partum peut être aggravé.
4, porter des chaussures à talons hauts trop tôt: placez le centre de gravité du corps vers l'avant, en plus de causer une gêne, par exemple une douleur aux pieds, mais aussi par le biais de la réflexion impliquant la taille, ce qui provoque une sensation de douleur.
5, posture d'allaitement inadéquate: prenez souvent la posture inappropriée ou non détendue pour nourrir le bébé, telle que les positions latérales, la flexion et autres postures, ou la taille est trop serrée, de sorte que les muscles de la taille sont toujours dans un état de non-relaxation, provoquant une fatigue musculaire lombaire et une douleur au bas du dos.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen par TDM des tests de supination et d'abdomen Test de renforcement de la poitrine et de l'abdomen Imagerie par résonance magnétique (IRM) d'énucléation de Bragaer
1. Tomodensitométrie: peut montrer clairement les marges antérieure et postérieure du corps vertébral, l'emplacement et l'étendue du sac dural, la moelle épinière, la compression de la racine nerveuse, le diamètre antéropostérieur et le diamètre transversal du canal rachidien, ainsi que le foramen intervertébral Et si le trou transversal est étroit, si la lame est hypertrophique ou similaire.
2. Prenez un film radiographique: il sagit dun examen de routine des patients souffrant de douleurs lombaires. - Il est nécessaire de prendre une position positive, une position latérale et une pièce oblique gauche et droite, en ajoutant si nécessaire une pièce latérale de la flexion et de l'extension du cou. La coupe antérieure peut voir une sténose de l'espace intervertébral, une hyperostéogenèse de l'articulation du crochet et un épaississement du pédicule. Des radiographies latérales peuvent être trouvées dans la colonne cervicale et les marges antérieure et postérieure du corps vertébral forment le labrum, la sténose de l'espace intervertébral et la sténose de la colonne vertébrale. La position oblique peut déterminer létat du foramen intervertébral.
3. Résonance magnétique: il peut clairement montrer la hernie discale postérieure, la compression du sac dural et de la moelle épinière, ainsi que la présence ou l'absence d'obstruction du retour veineux, de compression et de lésions kystiques locales dans la moelle épinière.
4, autres examens: pour les patients chez qui on soupçonne une hyperplasie osseuse, une maladie cardiaque et dautres maladies, avec examen de la densité osseuse, examen ECG et autres maladies. D'une manière générale, le diagnostic dépend en premier lieu des symptômes cliniques et de l'examen physique approfondi du médecin, qui est parfois plus précis que les tomodensitomètres et les IRM. Les radiographies ordinaires doivent être systématiquement examinées et les autres images examinées. Fondation. La tomodensitométrie, l'examen de certaines maladies qui ne sont pas encore élucidées par symptôme, par position ou par radiographie doivent être utilisés pour mieux comprendre les tissus mous, le ligament, le disque intervertébral et le contenu de la colonne lombaire. Si nécessaire, une IRM doit être envisagée.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
La plupart des douleurs au bas du dos sont causées par des maladies et des lésions du système moteur.
1. Traumatisme: entorse lombaire aiguë, foulure lombaire, hernie discale lombaire, fracture et luxation lombaire. Il y a souvent des antécédents de traumatisme. Si la phase aiguë n'est pas traitée rapidement ou de manière inappropriée, elle peut devenir une lombalgie chronique.
2, rhumatisme: rhumatisme et rhumatoïde peuvent causer des douleurs lombaires, les changements de la maladie sont liés au climat et à la saison, souvent combinés à d'autres douleurs articulaires.
3, la tuberculose: la tuberculose lombaire, la tuberculose de l'articulation de la cheville ont souvent des antécédents de tuberculose, un examen physique et une radiographie peuvent être diagnostiqués.
4, mauvaise posture: travail de flexion à long terme et travail, les muscles de la taille peuvent souvent présenter une tension excessive, une fatigue musculaire à long terme et une douleur au bas du dos.
5, variation congénitale de la colonne lombaire: spina-bifida récessif, vertèbres de transition, spondylolisthésis, etc., peuvent survenir en cas de lombalgie, mais seul le tournage permet de retrouver ces variations.
6, changements dégénératifs chez les personnes âgées: hyperplasie des vertèbres lombaires ou relâchement obstiné.
7, maladie métabolique: ostéomalacie due à un apport insuffisant en calcium ou à une consommation accrue causée par la décalcification des os, ramollissement, plus fréquente chez les femmes périnatales et les femmes nombreuses.
8, tumeur: tumeur primitive de la colonne vertébrale ou métastases.
En bref, la douleur au bas du dos doit être examinée en détail pour en diagnostiquer la cause avant le traitement. Ne doit pas simplement utiliser des analgésiques antipyrétiques ou des hormones corticosurrénales pour soulager la douleur, afin de ne pas retarder le traitement de la cause.
