Selles molles mousseuses et à l'odeur de poisson
introduction
Introduction La diarrhée épidémique du nouveau-né fait référence à la recherche de la santé dans la chambre de la maternité ou à lhôpital néonatale épidémie dépidémie de diarrhée épidémique recherche de la santé due à une altération de la fonction immunitaire néonatale et à des facteurs environnementaux prédisposés à linfection Les virus, parasites fongiques, sont plus fréquents principalement dans leau laitière contaminée du canal de naissance de la mère, dans les ustensiles du mamelon et chez les porteurs adultes. Dans l'épidémie, la configuration nucléotidique ou génétique du rotavirus dans les selles de la plupart des enfants est considérée comme une cause fréquente.
Agent pathogène
Cause
1. Bactéries: Escherichia coli est plus répandue, et Escherichia coli pathogène (EPEC), Escherichia coli toxique (ETEC) et Escherichia coli (ECHEC) hémorragique sont survenus chez le nouveau-né. La diarrhée épidémique, en particulier les cas de CEP, est une cause fréquente et très répandue, qui peut parfois entraîner une prévalence de la diarrhée chez les nourrissons dans tout le service et même se propager à lextérieur de lhôpital, entraînant une prévalence de bébés dans toute la région. Le premier cas de l'épidémie a commencé avec une diarrhée avant et après l'accouchement ou la présence d'Escherichia coli dans le col de l'utérus pendant l'infection.
2. Virus: le rotavirus est lun des agents pathogènes les plus courants responsables de la diarrhée épidémique néonatale.Il est principalement transmis par voie fécale-orale, des adultes en bonne santé peuvent être utilisés comme porteurs et les nouveau-nés infectés sont également des agents infectieux importants. Le rotavirus est plus stable dans l'environnement et n'est pas facilement inactivé par le soignant. Il a également été signalé que le rotavirus peut se propager par les voies respiratoires et le placenta. Cependant, le rotavirus se trouve dans les selles et ne peut pas être considéré comme l'agent pathogène de la diarrhée, mais également dans les selles normales. Dans l'épidémie, la configuration nucléotidique ou génétique du rotavirus dans les selles de la plupart des enfants est considérée comme une cause fréquente. Le virus de Coxsackie, l'échovirus, l'adénovirus intestinal, etc. peuvent également causer une diarrhée épidémique néonatale.
3. Champignons: Lutilisation à long terme dantibiotiques peut être secondaire aux infections fongiques du filet à crachats, qui sont plus courantes chez les Candida albicans.
4. Parasites: Trichomonas, P. cerevisiae et cryptosporidium peuvent également causer une diarrhée épidémique néonatale.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Sanguine caractéristiques fécales odeur fécale culture de bactéries fécales routine
Manifestations cliniques:
1. Symptômes gastro-intestinaux:
Diarrhée plusieurs fois par jour ou plus de 10 fois, caractéristiques des selles et agents pathogènes peuvent être un mucus de selles liquides et minces, les enfants sanglants ont souvent une perte dappétit, des ballonnements, des vomissements et un aplatissement. La diarrhée épidémique néonatale causée par différents agents pathogènes présente certaines caractéristiques:
(1) Entérite à Escherichia coli: les selles pathogènes de l'entérite à Escherichia coli sont une odeur d'expectoration aqueuse et de type uf, qui ressemble à une soupe. Les selles sont du pus muqueux et sanglant, avec une puanteur et une petite quantité de selles.
(2) Entérite à Salmonella typhimurium: les caractéristiques des selles sont plus diluées, elles peuvent être de type gelée aqueuse, noir-vert ou gris-blanc avec une odeur évidente.
(3) Entérite à rotavirus: apparition aiguë, souvent de la fièvre, de l'eau dans les selles, une grande quantité, l'odeur n'est pas évidente.
(4) Entérite à Staphylococcus aureus: les selles sont principalement de couleur jaune-vert, vert foncé, aqueuses, avec une puanteur.
(5) Entérite fongique: les selles sont jaune-vert et aqueuses, ou ressemblent à du tofu, avec plus de mousse.
2. symptômes systémiques:
Fièvre, apathie, pleurs et inquiétude, somnolence grave, lèvres pâles et cyanose.
3. Trouble de l'équilibre eau-électrolyte:
La diarrhée néonatale survient souvent sur une courte période, telle qu'une acidose par déshydratation, une hyponatrémie, une hypokaliémie et d'autres complications.Le réseau de crachats est gris, le schéma cutané est froid et le réseau de crachats urinaires apparaît en état de choc.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Les diarrhées infectées et non infectieuses sont facilement identifiables en fonction des signes cliniques d'infection. Diarrhée infectieuse intestinale et diarrhée infectieuse extra-intestinale, le premier présente de graves symptômes de diarrhée, le dernier ne porte que sur la recherche en santé est la diarrhée symptomatique, avec la performance des maladies infectieuses primaires, mais aussi facile à identifier la diarrhée épidémique Les antécédents médicaux et les tests de laboratoire peuvent confirmer le diagnostic.
1. Diarrhée infectieuse intestinale:
(1) Histoire épidémiologique Recherche sanitaire: selon les caractéristiques de lhistoire de la maladie aux fins didentification et danalyse, la salle des bébés souffre de diarrhée, le réseau épidémique de crachats suggère quil pourrait y avoir une fièvre chez la mère dEscherichia coli, de Salmonella typhimurium, de Proteus ou dentérite virale. Rupture précoce de la production d'eau ou longue histoire d'étouffement, etc., étudiez la possibilité d'une recherche de santé pour la diarrhée infectieuse
(2) manifestations cliniques: selon les caractéristiques des symptômes et des signes d'analyse différentielle, diarrhée précoce, hypothermie, couleur médiocre, vomissements des selles, du mucus ou du pus, examen au microscope, rouge, blanc (pus), recherche de la santé des cellules sanguines, évocateur d'une diarrhée infectieuse L'examen de la coloration des frottis de frottis d'expectoration, la culture ou l'isolement du virus peuvent permettre d'identifier la recherche sur la santé liée à la nature de l'entérite (agent pathogène).
2. Infections parentérales:
Il existe des symptômes dinfection et dempoisonnement, ainsi que quelques cas de globules blancs.
3. Diarrhée non infectieuse:
Tels que la digestion et l'absorption du sucre, la digestion et l'absorption des graisses et autres performances non infectieuses.
