Amaurose soudaine dans un œil
introduction
Introduction Certaines personnes âgées clignent parfois des yeux aveuglément et, après une minute ou quelques minutes, certaines dentre elles se sont répétées plusieurs fois, et certaines ont également des engourdissements quelques jours ou mois après la survenue de la situation décrite ci-dessus. Le phénomène de brusque mouvement des membres nest même pas partiel. Les symptômes ci-dessus sont également connus en médecine sous le nom de «noirceur transitoire monoculaire», qui correspond à une perte soudaine de la vision d'un il.
Agent pathogène
Cause
Le mélanotype transitoire monoculaire est un type de rétinopathie ischémique.
L'approvisionnement en sang de la rétine provient principalement de l'artère centrale de la rétine. Ce dernier est l'aorte qui alimente le cerveau en sang. Puisque l'artère rétinienne centrale est l'artère terminale, lorsque le vasospasme se produit sous certaines incitations ou que le thrombus est bloqué, la rétine développe une ischémie aiguë et le patient éprouvera le noir transitoire susmentionné.
Si le vasospasme persiste ou si l'embole ne peut pas être retiré et si la perfusion de sang dans la rétine ne peut pas être rétablie à temps, cela peut entraîner des conséquences graves telles que la cécité des yeux.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen microvasculaire du fond d'il, scanner cérébral, routine sanguine
Nécessité de vérifier les lipides sanguins, la glycémie, la routine sanguine, les vaisseaux sanguins du fond d'il, la TDM du cerveau et d'autres conditions à éliminer.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Discite optique aiguë: Lincidence est très urgente, la déficience visuelle est grave et de nombreux patients ne peuvent voir que manuellement ou même pas de lumière. Lexamen du champ visuel a une grande tache sombre centrale et un rétrécissement du champ visuel environnant. Le degré d'oedème du disque optique n'est pas élevé, mais l'hyperhémie est plus évidente et le nerf optique tardif est une atrophie secondaire. Neuropathie optique ischémique, l'acuité visuelle n'est pas grave, bien que le disque optique présente un dème, mais la congestion n'est pas évidente, il existe un changement typique du champ visuel, le nerf optique tardif est une atrophie primaire.
2. dème du disque optique des lésions occupant l'espace intracrânien: plusieurs yeux se forment simultanément, le degré d'dème du disque optique est élevé, le disque optique est congestionné, la veine est épaisse, déformée, saignante, le champ visuel ne fait qu'agrandir la tache aveugle physiologique, et la veine est épaisse, déformée, saignante, le champ visuel ne fait qu'agrandir la tache aveugle physiologique, et il existe une histoire de maux de tête et de vomissements évidents. Et il y a d'autres signes de dommages au système nerveux.
3. Syndrome de Foster-Kennedy: se manifeste par une atrophie primaire du nerf optique et un autre dème du disque optique. La signification clinique est quil ya une lésion sous le lobe frontal près de la fosse crânienne du côté de latrophie optique, qui opprime directement le nerf optique latéral et que latrophie se produit.En même temps, un dème du disque optique se produit du côté controlatéral en raison de la pression intracrânienne accrue. La différence entre elle et la neuropathie optique ischémique est que la première présente de nombreux symptômes et signes d'augmentation de la pression intracrânienne, tels que maux de tête, vomissements et autres signes de lésions du système nerveux, et que le degré d'dème du disque optique est plus important, que l'hyperémie est évidente, les varices rétiniennes. Examen du champ visuel, l'angle mort physiologique du côté de l'dème s'est élargi et le côté central était sombre du côté atrophique. Les modifications du champ visuel de la neuropathie optique ischémique sont différentes et il nya pas daugmentation de la pression intracrânienne ni de signes du système nerveux. Il nest pas difficile de bien distinguer.
