Difficulté à lire les petits caractères et la couleur
introduction
Introduction Les premiers symptômes des patients atteints damblyopie alcoolique sont difficiles à lire, à reconnaître les petits caractères et à reconnaître les couleurs, et se transforment progressivement en une diminution de la sensibilité visuelle des deux yeux en quelques jours à plusieurs semaines. L'amblyopie alcoolique, également connue sous le nom d'amblyopie nutritionnelle, est observée chez les alcooliques chroniques et constitue une déficience visuelle particulière chez les patients atteints d'alcoolisme chronique. La maladie est une névrite optique postérieure et implique une lésion des fibres du disque optique maculaire. Pathologiquement, les fibres du nerf optique de symétrie bilatérale ont été perdues dans la gaine de myéline, les cellules ganglionnaires de la rétine ont disparu et la zone maculaire a été la plus importante.Sans les cas graves, les fibres du nerf optique pourraient être remplacées par du tissu conjonctif de collagène.
Agent pathogène
Cause
(1) Causes de la maladie
La cause de l'amblyopie alcoolique est associée à une ou plusieurs carences en vitamine B et il existe également des facteurs alcooliques toxiques conduisant à une neuropathie optique.
(deux) pathogenèse
La maladie est liée à la consommation à long terme et la pathogenèse nest pas totalement comprise. Il a été rapporté que cela est principalement causé par un manque de nutrition, en particulier le manque de vitamines B. Il est également associé aux effets toxiques directs de lalcool qui endommage le nerf optique. Des modifications pathologiques ont montré que les fibres du nerf optique de symétrie bilatérale étaient perdues dans la gaine de myéline, que les cellules ganglionnaires de la rétine disparaissaient et que la région maculaire était la plus importante Dans les cas graves, les fibres du nerf optique pouvaient être remplacées par du tissu conjonctif en collagène.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen de fond
1. Une perte de vision progressive ou une vision floue est la manifestation principale de cette maladie. La perte de vision peut progresser progressivement sur une période de quelques semaines à plusieurs mois. Les premiers symptômes du patient sont difficiles à lire, à identifier les couleurs et à identifier les couleurs. En quelques jours à plusieurs semaines, la sensibilité visuelle diminue, la vision floue nest pas claire et ne se développe généralement pas jusqu'à la cécité. Cependant, certains patients progressent rapidement, après une forte consommation dalcool. Soudain, la cécité était totale. La perte de vision peut être unilatérale ou des deux yeux. Le port de lunettes n'améliore pas la vision.
2. Les taches sombres au centre des yeux apparaissent souvent, principalement de symétrie, et le vert rougeâtre est plus prononcé que le point sombre du champ de vision blanc. Le champ de vision périphérique n'est généralement pas affecté et le patient ignore la couleur rouge-vert.
3. L'examen du fond d'il peut être complètement normal, mais les patients dont l'évolution de la maladie est plus longue peuvent également voir le côté pâle du disque optique ou le rétrécissement du disque optique.
En fonction des antécédents de consommation excessive d'alcool à long terme du patient, associés aux manifestations cliniques typiques d'une perte de vision progressive ou d'une vision floue, le diagnostic général n'est pas difficile.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Une attention particulière devrait être portée à l'identification de la névrite optique ou de la maladie du fond d'il causée par la sclérose en plaques, la neuromyélite optique et d'autres causes.
