mioglobina sierica

La mioglobina sierica (Mb) è uno dei primi marker di elevazione nei pazienti con infarto miocardico acuto (AMI). La concentrazione ematica può essere aumentata in 2-4 ore e Mb è aumentato in quasi tutti i pazienti con AMI in 6-10 ore, quindi Mb è positivo. Particolarmente utile per la diagnosi della prima AMI. Può essere ripristinato alla normalità entro 24 ore dall'esordio, quindi il Mb negativo è particolarmente utile per eliminare la presenza o l'assenza di espansione dell'infarto nel corso dell'AMI. Il test immunoturbidimetrico può essere completato entro 10 minuti. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame cardiovascolare: esame biochimico Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Rare. Valore normale: Mioglobina sierica: 12,7-45,3μg / L Sopra normale: La determinazione di Mb nel siero è un indicatore sensibile per la diagnosi precoce di infarto miocardico acuto, il sangue viene prelevato dalle 12 ore dopo l'insorgenza del dolore toracico e il siero Mb è elevato. A questo punto, CK e AST sono normali. L'inizio della malattia ha raggiunto un picco di 24 ore. I pazienti con distrofia muscolare pseudoipertrofica hanno elevati Mb sierici, insufficienza renale acuta o cronica e grave insufficienza cardiaca congestizia. negativo: positivo: Suggerimenti: esercizio fisico intenso, iniezione intramuscolare, traumi muscolari, cateterismo cardiaco, ecc. Possono anche aumentare la mioglobina. Valore normale 1. Metodo ELISA da 3,5 a 22,8 ng / ml. 2. Metodo RIA siero per adulti in buona salute 29 ± 16,3μg / L. Significato clinico 1. La determinazione del Mb nel siero è un indicatore sensibile per la diagnosi precoce dell'infarto miocardico acuto, il sangue viene prelevato dalle 12h dopo l'insorgenza del dolore toracico e il siero Mb è elevato. A questo punto, la CK e la AST sono normali. L'inizio della malattia ha raggiunto un picco di 24 ore. 2. L'aumento del Mb sierico in pazienti sottoposti a cardiochirurgia può essere usato come un importante indicatore obiettivo per valutare il grado di danno e guarigione del miocardio. 3, nello studio clinico sulla miopatia ha scoperto che i pazienti con distrofia muscolare pseudo-ipertrofica hanno aumentato il siero Mb; fino a 1150μg / L. 4, anche insufficienza renale acuta o cronica, grave insufficienza cardiaca congestizia, ecc. Alti risultati possono essere malattie: infarto del miocardio, insufficienza cardiaca congestizia, distrofia muscolare pseudo-ipertrofica pediatrica, dermatomiosite, insufficienza renale Esercizio fisico intenso, iniezione intramuscolare, trauma muscolare, cateterismo cardiaco, ecc. Può anche aumentare la mioglobina. Processo di ispezione Immediatamente dopo la raccolta del sangue, il test viene inviato per il test. 1. Metodo ELISA: prendere una piastra di reazione microporosa in polipropilene pulita e asciutta, contrassegnare il bianco, lo standard e la determinazione e procedere come segue: (1) Aggiungere 200 ml di siero di coniglio normale al pozzetto di controllo in bianco, aggiungere 200 μl di soluzione di rivestimento (contenente anticorpo Mb) in ciascun pozzetto, posizionare a 37 ° C per 30 minuti, quindi impostare a 4 ° C durante la notte, scartare il surnatante e lavare 3 volte con soluzione di lavaggio. Lasciare a temperatura ambiente per 3 minuti ogni volta. (2) Aggiungere 100 μl di siero umano normale al 14% nel pozzetto di controllo del bianco; aggiungere una soluzione Mb standard di 5, 10, 20, 40, 80, 160, 320 ng / ml (preparato con diluente) 20 μl, quindi aggiungere il 4% normale. Siero umano, 20 ml di siero campione sono stati aggiunti al pozzetto del dosaggio e sono stati aggiunti 8 ml di siero umano normale al 4%. 100 microlitri della soluzione Mb marcata con enzima sono stati aggiunti a ciascun pozzetto e la soluzione è stata lasciata a 37 ° C per 1 ora e la soluzione è stata scartata e lavata tre volte con la soluzione di lavaggio. (3) Aggiungere 200 ml di soluzione di substrato in ciascun pozzetto a 37 ° C per 15 minuti (protetto dalla luce). (4) 2 mol / L H2SO4 sono stati aggiunti a ciascun pozzetto per terminare la reazione, agitati per 1 minuto, lasciati a temperatura ambiente per 10 minuti, azzerati con pozzetti di controllo in bianco e l'assorbanza di ciascun pozzetto è stata letta a 492 nm. 2. Metodo RIA: (1) Prendere una provetta di plastica da 10 × 75 mm, aggiungere 0,1 ml di soluzione 20 g / LBSA a zero provetta standard, 0,1 ml di provetta standard (S1 ～ 4) più soluzione standard e misurare 0,1 ml di siero da testare. 0,1 ml di antisiero sono stati aggiunti a ciascuna provetta, miscelati e posti a 37 ° C per 20 minuti a bagnomaria. (2) Aggiungere 0,1 ml di soluzione 125I-Mb a ciascuna provetta, miscelare, mettere a bagnomaria a 37 ° C per 20 minuti, quindi aggiungere 0,5 ml di reagente PR a ciascuna provetta e continuare a mettere a bagnomaria a 37 ° C per 30 minuti. (3) Centrifugazione (3500 giri / min) per 15 min. Il surnatante è stato scartato e la radioattività è stata misurata su un contatore gamma automatizzato. (4) Prendendo B / B0% come ordinata e la corrispondente concentrazione Mb standard come ascissa, traccia una curva standard. La concentrazione Mb nel campione è stata trovata dalla curva standard in base al B / B0% della provetta del campione. Non adatto alla folla Malattie speciali: i pazienti con disfunzione ematopoietica, come leucemia, anemia varia, sindrome mielodisplastica, ecc., A meno che l'esame non sia essenziale, cercano di prelevare meno sangue. Reazioni e rischi avversi Rischio di infezione: se si utilizza un ago sporco, si può essere a rischio di infezione.