Test di provocazione bronchiale (BPT)

Il test di provocazione bronchiale utilizza eccitoni diversi per indurre contrazioni bronchiali anomale. Il grado di alta reattività delle vie aeree può anche essere valutato dalla misurazione quantitativa dell'irritante e dal corrispondente grado di reazione. Il test di provocazione bronchiale per inalazione è il metodo più comune utilizzato nei metodi clinici e sperimentali, inclusi vari eccitoni non specifici per inalazione, come istamina, metacolina, acetilcolina, adenosina, leucotriene E4, soluzione salina ipertonica, ipotonico Acqua salata, inalazione di aria fredda e stimoli specifici dell'antigene come acari della polvere, polline e cute animale. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame respiratorio: test di funzionalità polmonare Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Normale. positivo: Suggerimenti per l'asma. Suggerimenti: mantenere una dieta e un programma normali. Valore normale Promuovere la concentrazione di istamina adulta normale PC20FEV1 ≥ 8 mg / ml o accumulo di acetilcolina per via inalatoria (dose provvisoria) PD20FEV1 ≥ 12,8 μmol. Significato clinico Uso clinico: 1 per i test di reattività delle vie aeree per identificare o escludere l'asma bronchiale. 2 per osservare lo sviluppo dell'asma e gli effetti del trattamento. 3 Studi epidemiologici sull'asma. Significato clinico: (1) La quantità cumulativa di acetilcolina è inferiore a 12,8 μmol o PC40FEV <8 mg / ml è positiva per il test di provocazione bronchiale. (2) PC20FEV1 <8mg / m1 o PD20FEV1 <12,8 μmol, suggerendo iperresponsività bronchiale (BHR), combinata con la diagnosi clinica di asma bronchiale. I risultati positivi possono essere malattie: asma allergico al polline, asma della tosse, considerazioni sull'asma professionale (1) Il test di provocazione bronchiale deve essere eseguito durante il periodo di remissione dell'asma e il FEV1 / FVC di base ≥ 70% prima del test. (2) Prima del test, il broncodilatatore è stato interrotto per 12 ore, l'antistaminico è stato utilizzato per 24 ore, il glucocorticoide è stato sospeso per via orale per 24 ore e l'inalazione è stata interrotta per 12 ore. (3) Quando si eseguono test di provocazione bronchiale, un medico esperto dovrebbe essere presente e dotato di apparecchiature di trattamento e monitoraggio come ossigeno e broncodilatatori. (4) Il test viene eseguito sotto elettrocardiogramma e monitoraggio della pressione arteriosa. Se vertigini, pallore o cianosi, angina pectoris, aritmia, declino progressivo del segmento ST e la pressione sanguigna aumenta o diminuisce in modo significativo, l'esercizio deve essere interrotto immediatamente. (5) Per i pazienti con test positivo, il broncodilatatore deve essere somministrato fino a quando il broncospasmo indotto non viene alleviato. (6) vietato da malattie cardiache, ipertensione, aritmia grave, grave insufficienza cardiaca; grave insufficienza polmonare, come FEV1 <1,2 L; ipertiroidismo; gravidanza. Processo di ispezione Il liquido atomizzato viene inalato sequenzialmente da una bassa concentrazione a un'alta concentrazione da un inalatore atomizzatore quantitativo (Dosimetro) e ogni inalazione viene lentamente inalata dalla posizione del gas residuo (o posizione del gas residuo funzionale) alla quantità totale polmonare nell'inalazione. All'inizio viene espulso il farmaco aerosolizzato (la portata inspiratoria è attualmente attivata per innescare l'espulsione simultanea del farmaco aerosolizzato). Ogni tempo di inalazione è di circa 0,6 secondi per gli adulti. Inalato 5 volte per ogni concentrazione. La funzione polmonare è stata misurata 3 minuti dopo l'inalazione. Quindi moltiplicare la concentrazione per inalazione. Non adatto alla folla 1, malattie cardiache, ipertensione, aritmia grave, grave insufficienza cardiaca. 2, grave insufficienza polmonare, ipertiroidismo, gravidanza. 3, infezioni respiratorie o riduzione della funzionalità polmonare significativamente non fanno questo controllo. Reazioni e rischi avversi Generalmente non causa complicazioni e danni.